
帕金森病与帕金森综合症是两种不同的疾病。根据其发病原因,可以将震颤麻痹症状分为两类。一类称为原发性震颤麻痹,也即找不到明确病因,可能与遗传有关,我们称其为帕金森氏病或帕金森病。
另一类则是继发性震颤麻痹,这类疾病是由其他因素引起的,比如脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤或某些药物(如利血平、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁药物)中毒等。我们将这些继发性震颤麻痹称为帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。
这两种疾病的共同症状包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势步态障碍等。然而,病因和治疗方法上存在明显差异,因此在诊断和治疗时需仔细区分。
静止性震颤是指在休息时出现的手部或肢体震颤,通常从一侧的肢体开始,随着病情进展,可能波及到对侧肢体。肌肉僵直表现为患者在活动时感到肌肉紧绷,关节活动受限。运动迟缓则体现在患者的动作变得缓慢,日常生活中的简单动作如穿衣、刷牙等变得困难。姿势步态障碍则表现为患者的姿势不稳,容易跌倒,行走时步幅缩小,步伐变得短促。
值得注意的是,帕金森病和帕金森综合症的症状可能因个体差异而有所不同,病情的严重程度和进展速度也存在差异。因此,早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。
针对帕金森病和帕金森综合症,目前的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗是主要手段,常用的药物包括多巴胺替代疗法、抗胆碱能药物等。手术治疗则适用于药物治疗效果不佳的患者,主要包括深部脑刺激术。康复治疗则有助于改善患者的生活质量,包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。
尽管这两种疾病在治疗上存在差异,但患者的心理支持同样重要。许多患者可能会经历情绪波动、抑郁和焦虑等问题,因此心理干预也是治疗方案的一部分。