第2种观点: 法律分析:重疾险是指在被保险人罹患某些重大疾病时,由保险公司按照合同约定向被保险人或其指定的受益人给付一定金额的保险金。而动脉狭窄属于重疾险的范畴,保险公司应当按照合同约定的标准进行赔付。法律依据:1.《保险法》第七十六条规定:“重大疾病保险,是指在保险期间内,被保险人因合同约定的某些重大疾病发生或者已经发生,保险人按照合同约定的方式和标准向被保险人或者其指定的受益人给付一定金额的保险金的保险。”2.《重大疾病保险条款》第二十三条明确了动脉狭窄的保险金给付标准:“被保险人确诊患有非闭塞性颈动脉狭窄或闭塞性颈动脉狭窄时,按照本合同所载明的保险金额的比例给付。”综上所述,被保险人在保险期间内确诊患有动脉狭窄,保险公司应当按照合同约定的保险金额比例进行赔付。
第3种观点: 法律分析: 动脉狭窄可以被视为重大疾病,但其是否会影响重疾险的赔付方式,取决于保险合同的具体条款。如果保险合同明确规定了动脉狭窄不在赔付范围之内,则保险公司不会对该疾病进行赔付。法律依据: 1.《保险法》第三十九条:保险人和被保险人应当依照合同的约定支付保险费,保险人应当依照合同的约定承担保险责任。2.《重大疾病保险条款》第二条:本合同所称“重大疾病”,是指在本合同保险期间内,被保险人首次被确诊患有下列疾病:……(列举不同的疾病名称)3.《重大疾病保险条款》第十五条:保险人对被保险人所遭受的重大疾病进行赔付时,应当结合被保险人在确诊前已经患有的疾病和病史进行综合评估。基于以上法律依据,保险公司在赔付重大疾病时,必须遵循合同中明确规定的条款,同时考虑被保险人在确诊前已经患有的疾病和病史,综合评估赔付范围。因此,动脉狭窄是否会影响重疾险的赔付方式,需要具体查看保险合同的条款。
第1种观点: 法律分析:根据保险合同原则,购买重疾险时应仔细阅读合同条款,确定包含哪些疾病。如需购买主动脉瘤附加保障,应与保险公司协商确定具体条款和费用。法律依据:1.《中华人民共和国保险法》第十一条:保险合同应当采用标准条款,明确约定保险人、被保险人、受益人、保险标的、保险责任、保险期间、保险费、保险金等基本条款;2.《中华人民共和国保险法》第十二条:保险人应当在保险合同中明确约定不承保的风险;3.《中华人民共和国合同法》第三十六条:当事人应当自己负担因自己的原因所产生的费用,除非法律、行规另有规定或者当事人另有约定。购买保险是为了减少风险,但需要注意合同细节。如果购买的重疾险中不包含主动脉瘤,可以向保险公司咨询附加保障的条款和费用,根据自身情况决定是否购买。
第2种观点: 法律分析:高额重疾险并非必须购买,但可作为重疾治疗的经济保障。法律依据:1.《保险法》第十九条 规定保险公司可以根据需求推出不同种类的保险产品,但购买与否由个人自主选择。2.《保险法》第十二条 对于保险公司所不承保的疾病,个人仍可选择购买相应的保险产品。3.《医疗保险条例》第十二条 规定医疗保险可覆盖部分重疾治疗费用,但治疗费用高昂,建议额外购买相关保险产品。因此,针对动脉狭窄等重大疾病,个人可以选择购买高额重疾险来增加治疗经济保障。但具体购买与否,需要根据个人实际情况和需求进行综合考虑。
第3种观点: 法律分析:不同重疾险产品对主动脉瘤的覆盖范围不同,需仔细核对保单条款。如果当前的重疾险不能覆盖主动脉瘤宣告后的治疗费用,可考虑购买额外的责任险或医疗险来补充保障。法律依据:1. 《保险法》第十四条:保险合同应当明确约定保险标的、保险责任、保险期间、保险费、保险金等事项。2. 《保险法实施条例》第三十三条:重大疾病保险,是指以人的生命健康为保险标的,且约定赔付一定金额的一种保险。3. 《保险法实施条例》第三十:重大疾病保险应当明确列明保障的疾病种类、保障范围、保险期间、保险费及赔偿标准等内容。4. 《医疗保险条例》第二十条:医疗保险基金的使用应当依法合规、公开透明、效率高、风险可控。5. 《医疗保险条例》第二十一条:医疗保险基金用于支付保险待遇和运行管理等支出。其中,保险待遇包括一般医疗待遇和大病医疗待遇。6. 《中华人民共和国保险法》第十一条:保险人应当按照合同承担保险责任。7. 《中华人民共和国合同法》第九十一条:当事人一方未履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担违约责任。
第1种观点: 法律分析:重疾险是一种保险产品,用于保障被保险人在发生重大疾病时的医疗费用和生活费用等支出。对于已经患有主动脉瘤的人,是否可以购买重疾险保障其他疾病,需要根据保险公司的条款和具体情况来判断。法律依据:1.《保险法》第十六条:保险合同应当符合法律、行规的规定,不得违反公序良俗。2.《保险条款示范文本》第十二条:被保险人在投保时应如实告知其健康状况和重大疾病史等有关情况。3.《保险条款示范文本》第十五条:被保险人隐瞒或者故意不如实告知与保险标的有关的情况,发生保险事故后,保险人有权不承担赔偿责任。4.《保险条款示范文本》第二十条:被保险人在保险合同生效前,有权解除保险合同。5.《中华人民共和国合同法》第二十条:当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、公正、诚实信用的原则。综上,如果被保险人已经患有主动脉瘤,应如实告知保险公司,根据保险公司的具体条款和情况来判断是否可以购买重疾险保障其他疾病。如果被保险人隐瞒或者故意不如实告知有关情况,保险公司有权不承担赔偿责任。同时,如果在保险合同生效前,被保险人认为不适合购买该保险产品,可以解除保险合同。
第2种观点: 法律主观:1.累计金额在 1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%; 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%; 3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。
第3种观点: 法律分析:重疾险保障范围的具体条款应该在保险合同中明确规定,一般情况下,如果被保险人在购买保险时没有主动告知相关病史,或者病史不符合保险合同约定的疾病范围,导致保险合同无法覆盖疾病治疗费用,保险公司有权不进行保额调整。法律依据: 1、《保险法》第二十六条:保险合同约定的保险责任、免除或者保险人责任的条款应当合法、合理、明确。2、《保险法》第三十一条:保险人和被保险人应当如实告知相应的情况。如果被保险人故意不如实告知或者告知虚假情况,保险人有权依照保险合同约定解除合同。3、《保险法》第六十六条:保险人应当在保险合同约定的范围内承担赔偿责任。4、《合同法》第十四条:订立合同,当事人应当遵循自愿、平等、诚实、信用的原则。因此,在购买重疾险时,被保险人应当如实告知个人病史和疾病情况,同时注意保险合同中对重疾范围的约定,并在需要时与保险公司进行保额调整的协商。
第1种观点: 法律分析:根据《保险法》和《合同法》,保险公司不得以被保险人在合同订立时已经存在的疾病为由拒绝承保或者解除合同。但是,对于某些严重的疾病,保险公司可能会加收高额保费,或者对该疾病的治疗不予赔付。法律依据:《保险法》第十九条:“保险合同订立前,保险人应当询问被保险人的有关情况。被保险人应当如实告知。保险人未询问或者虽询问但被保险人没有如实告知的,保险人有权解除合同。”《合同法》第五十四条:“当事人一方故意或者重大过失致使合同无法履行的,对方可以解除合同。”《保险法》第二十九条:“被保险人故意造成被保险财产损失的,保险人可以不承担赔偿责任。”综上,患有主动脉疾病的人可以购买重疾险,但需要如实告知保险公司,并可能面临高额保费和治疗不予赔付的情况。同时,如果被保险人故意造成损失,保险公司可以不承担赔偿责任。
第2种观点: 法律分析:高额重疾险并非必须购买,但可作为重疾治疗的经济保障。法律依据:1.《保险法》第十九条 规定保险公司可以根据需求推出不同种类的保险产品,但购买与否由个人自主选择。2.《保险法》第十二条 对于保险公司所不承保的疾病,个人仍可选择购买相应的保险产品。3.《医疗保险条例》第十二条 规定医疗保险可覆盖部分重疾治疗费用,但治疗费用高昂,建议额外购买相关保险产品。因此,针对动脉狭窄等重大疾病,个人可以选择购买高额重疾险来增加治疗经济保障。但具体购买与否,需要根据个人实际情况和需求进行综合考虑。
第3种观点: 法律分析:重疾险的保险责任是由保险公司来确定的,且不同的保险公司可能会有不同的保险责任范围,因此需要仔细阅读保险合同中的条款。如果合同中未明确列明包含主动脉疾病,则保险公司无需承担该风险的赔偿责任。法律依据:1.《中华人民共和国保险法》第十五条:保险合同应当明确约定保险标的、保险期间、保险费、保险责任和免除或者保险人责任的条款等内容。2.《中华人民共和国合同法》第二百一十四条:当事人依照法律规定或者约定办理保险事务的,应当遵守保险法律、行规和合同约定。3.《中华人民共和国保险法实施条例》第七十三条:保险合同应当有明确的保险责任,除法律、行规另有规定外,保险人对于保险合同中未约定的事项,不承担赔偿责任。因此,在购买重疾险时,消费者需要仔细阅读合同条款,确保保险责任的范围符合自己的需求和预期,以免出现保险索赔时的纠纷。
第1种观点: 法律分析:重疾险通常会将一些特定的疾病列为保险条款中的“豁免”或“拒赔”范围,而动脉狭窄是否属于此类疾病需要具体看保险合同。如果保险合同中没有对动脉狭窄进行豁免或拒赔的约定,且被保险人已经符合重疾险的保险金给付条件,则保险公司不能因为动脉狭窄而拒赔。但如果被保险人在购买保险时隐瞒了患有动脉狭窄的情况,保险公司可能会以隐瞒疾病为由拒赔。法律依据:1. 《保险法》第四十九条:保险合同生效后,被保险人、受益人应当如实告知与保险标的有关的重要情况。被保险人、受益人故意不如实告知的,保险人有权解除合同。2. 《保险法》第五十条:保险人解除合同的,应当返还已经收取的保险费,扣除根据合同约定应当扣除的保险费和已经给付的保险金后返还。3. 《重大疾病保险条款》第二条:本保险约定的重大疾病包括本条款中所列的疾病,但以下情况除外:...(列举豁免或拒赔的疾病)。4. 《中华人民共和国合同法》第十条:合同是法律规定的一种民事法律行为,当事人应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。5. 《中华人民共和国保险法》第十:保险人和被保险人应当诚实信用,遵守合同约定的义务。
第2种观点: 法律分析:重疾险是指在被保险人罹患某些重大疾病时,由保险公司按照合同约定向被保险人或其指定的受益人给付一定金额的保险金。而动脉狭窄属于重疾险的范畴,保险公司应当按照合同约定的标准进行赔付。法律依据:1.《保险法》第七十六条规定:“重大疾病保险,是指在保险期间内,被保险人因合同约定的某些重大疾病发生或者已经发生,保险人按照合同约定的方式和标准向被保险人或者其指定的受益人给付一定金额的保险金的保险。”2.《重大疾病保险条款》第二十三条明确了动脉狭窄的保险金给付标准:“被保险人确诊患有非闭塞性颈动脉狭窄或闭塞性颈动脉狭窄时,按照本合同所载明的保险金额的比例给付。”综上所述,被保险人在保险期间内确诊患有动脉狭窄,保险公司应当按照合同约定的保险金额比例进行赔付。
第3种观点: 法律分析:不同的保险公司对于重疾的定义和保险责任可能会有所不同。因此,选择保险时应仔细阅读保险合同,了解保险公司的保险责任范围。法律依据:1.《保险法》第三十四条:保险公司应当将被保险人所投保的保险标的的内容、保险费、保险期间、保险责任、免赔额、保险金给付方式等主要条款告知被保险人。2.《医疗保险条例》第十六条:医疗保险基金支付的医疗费用范围应当按照国家有关规定进行界定。3.《重大疾病保险产品管理办法》第四条:保险公司应当在产品条款中明确重大疾病的定义和保险责任范围。因此,建议在购买保险前,应该详细了解保险公司的保险责任范围和重疾的定义,以便选择最适合自己的保险产品。
Copyright © 2019- azee.cn 版权所有 赣ICP备2024042794号-5
违法及侵权请联系:TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务