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工伤医疗费用是否包含特殊医疗费用?如何理赔?

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法律分析:工伤医疗费用包含了治疗费、诊断费、住院费、手术费、康复费等,但并不包括特殊医疗费用,如人工器官、高价药的费用等。特殊医疗费用的理赔需要在特定的规定下,经过医院和保险公司共同确认后才能获得赔偿。

法律依据:

1.《工伤保险条例》第八条第二款:工伤医疗费用包括治疗费、诊断费、住院费、手术费、康复费等。

2.《劳动能力鉴定规定》第四十一条:须进行人工器官移植或使用高价药品等情况的,按照规定向用人单位申请经费,由用人单位负担。

3.《社会保险医疗费用支付管理办法》第四条:社会保险基金不支付用于人工器官移植或使用高价药品等特殊医疗费用的医疗费用。

4.《社会保险法》第五十三条:社会保险基金应当根据本法和有关规定的规定范围内支付保险待遇,不得负担与保险责任无关的费用。

因此,工伤医疗费用一般不包括特殊医疗费用,需要在特定规定下经过医院和保险公司共同确认才能获得赔偿。

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