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手术切除方式有哪些

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患有肾癌,患者们担心手术是否能够根治此病,在手术之前也想要了解一下手术的切除方式有哪些?下面就由小编来为大家介绍一下。

肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。

肾癌手术治疗中的特殊问题有以下几个方面,只要解决了,预后还是良好的:

(1)保留肾组织的肾癌手术:保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌,以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾癌较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术,手术方法为部分肾切除术,亦可将肿瘤刺出。

(2)下腔静脉癌栓:肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓,近年来认为,如未发现局部或远处扩散,肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓,预后仍然良好。

(3)肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器:这是肾癌治疗中的棘手问题。手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是.能治愈的方法,这类病人5年生存者不过5%。肾癌局部扩散可伴有疼痛,由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾癌直接浸润肝脏比较少,肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治愈。虽然有远处转移,只要手术可能,多数还是能将原发病肾切除,转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率,摘除病肾后,血尿和疼痛亦被去除,还是值得的。

根据患者的不同情况,可采取的切除方式也不尽相同,而这些不同的切除方式是解决患者疑虑的最有效方法。

根治性切除:对早期肾癌患者可采取根治性切除,即将整个肾脏,包括肾上腺和肾脏周围的脂肪组织都切除,从而保证将肿瘤彻底切除干净,从而获得痊愈的机会,不过患者只能靠一个肾脏来完成肾脏代谢。

肾部分切除:肾部分切除是针对那些病灶较小,国际上公认的肿瘤直径<4cm的患者,只需要切除含有肿瘤部分的肝脏组织,而保留剩余组织,而保留的肾脏仍能保持一定的代谢功能。

腹腔镜肾切除术:此种切除方式主要考虑其对患者造成损伤小,如伤口小、疼痛及出血少,患者可快速恢复进食,可较早出院等,因此对于那些害怕手术,身体条件较差的患者,不妨采用此种方式。

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