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过敏性紫癜肾炎的症状有哪些

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紫癜有好多种,过敏性紫癜肾炎是比较常见的其中一种,很多人对于它的症状都不是很了解,那过敏性紫癜肾炎的症状有哪些?如何诊断?

过敏性紫癜肾炎的症状有哪些?

一、肾内表现

1、血尿:肾脏受累最常见临床表现为肉眼血尿或镜下血尿,可持续或间歇出现,儿童患者出现肉眼血尿者较成人多见,且在感染或紫癜发作后加剧,多数病例伴有不同程度蛋白尿,血尿绝大多数由肾炎引起,偶尔因输尿管,膀胱或尿道黏膜表面出血所致。

2、蛋白尿:大多数病例有不同程度的蛋白尿,蛋白尿大多为中等度,定量多低于2g/d,和血尿严重度不一定成比例,血清蛋白水平下降程度较蛋白尿明显,其原因可能是蛋白除了经肾脏漏出外,还可以从其他部位如胃肠道,皮下组织等处漏出,部分病例可有肾病综合征范围内蛋白尿。

3、高血压:一般为轻度高血压,明显高血压多预后不良。

二、肾外表现

1、皮肤紫癜:本病临床诊断的主要依据之一是绝大多数患者以皮肤紫癜为首发症状,皮肤紫癜常发生在四肢远端伸侧,臀部及下腹部,多呈对称性分布,皮损大小不等,为出血性斑点,稍突出皮肤,可融合成片,有痒感,不痛,可有一次至多次复发,也可分批出现,1~2周后逐渐消退,也有4~6周延缓消退者,有时也可分批出现荨麻疹及出血性斑丘疹,血管神经性水肿等症状。

2、关节症状:1/2~2/3的患者有关节症状,多发生在较大关节,如膝,踝关节,其次为腕和手指关节,常表现为关节周围触痛和肿胀,但无红,热,不发生畸形。

3、消化系统症状:约2/3患者有胃肠道症状,以腹部不定位绞痛为多见,体检腹部有压痛,一般无腹肌紧张或反跳痛,伴有恶心,呕吐,常有胃肠道出血,肠段水肿,出血或僵硬,可形成肠套叠,肠穿孔,临床表现为呕血或黑便,也有合并胰腺炎的报道。

如何诊断?过敏性紫癜肾炎的诊断必须符合以下三个条件:

1、有过敏性紫癜的皮肤紫癜的肾外表现;

2、有肾损害的临床表现,如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等;

3、肾活检病理改变显示系膜区IgA的沉积和系膜增生。

以上介绍了过敏性紫癜肾炎的症状有哪些及如何诊断。发现以上过敏性紫癜肾炎的症状,要及时到正规医院就医。

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