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脂肪瘤怎么检查

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患者得了脂肪瘤一般会选择去医院做检查,医院采取的检查方式很多,其中CT大家都不陌生吧。下面笔者介绍下脂肪瘤怎么检查?ct显示颅内小脂肪瘤需要手术治疗吗?

脂肪瘤怎么检查?

1、组织病理检查 肿瘤切面为淡黄色,肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成,包膜菲薄、完整,脂肪细胞大小、形态一致,内有小梁分隔的脂肪小叶,小叶间具有分支纤维组织和毛细血管。组织中血管不多,毛细血管分布不均,可混杂有少量散在泡沫细胞,有时亦可见灶性黏液变性、钙化、骨化、出血、坏死、液化或黄色瘤样变。纤维组织一般不多,若较多,则称为纤维脂肪瘤。较大脂肪瘤蒂扭转时,可因局部血流障碍,引起液化改变而呈囊肿样。

2、染色体检查 细胞遗传学方面研究示本病与12q、6p和13q染色体异常改变有关。

3、可以照B超,B超可以判它的位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的,如果照彩超,可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。

ct显示颅内小脂肪瘤需要手术治疗吗?

多数颅内脂肪瘤很小多在2cm以下,并且常在尸检或CT扫描时偶然发现。颅内脂肪瘤症状进展缓慢病程较长,可达10年以上,偶可症状自行缓解。当脂肪瘤不位于脑重要功能区时一般不出现神经系统症状和体征。颅内脂肪瘤的临床表现缺乏特异性症状及体征。10%~50%病人无症状。

对于无症状的脂肪瘤一般不需要治疗,由于其生长缓慢、病程较长,多数人不主张直接手术治疗,对有头痛和癫痫者可给予对症治疗。不主张直接手术的理由有:

1.脂肪瘤组织中含有丰富的血管,弥散分布着致密的纤维组织其胶质性包膜与周围脑组织粘连紧密,即使采用显微手术,也难以分离出肿瘤,不能达到全切除的目的。

2.颅内脂肪瘤所表现出的非特异性症状、体征并非是脂肪瘤本身引起的,多为伴发的其他畸形引起,肿瘤切除后,不能地改善症状。

3.颅内脂肪瘤生长缓慢,几乎不形成致命性颅内压升高。

只有极少病人有直接手术的指征,如引起梗阻性脑积水者、鞍区脂肪瘤引起视力、视野损害者、桥小脑角脂肪瘤引起耳鸣、耳聋者可考虑直接手术。另外脑积水者亦可以单行脑脊液分流术解除颅内高压,缓解症状。胼胝体脂肪瘤完全切除十分困难,因为瘤内富含血管及致密纤维组织,后者覆盖胼周动脉及其分支上,而且大脑前动脉常常包裹在肿瘤内,囊壁与周围脑组织粘连,即使显微手术也难以保护这些血管,因此,多数情况下只能行肿瘤部分切除术。

上面就是笔者对脂肪瘤的检查方式有哪些和ct显示颅内小脂肪瘤需要手术治疗吗的总结介绍,希望笔者的介绍能给患者带来帮助。

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