(代文)缬沙坦胶囊可以用来降尿蛋白吗管用吗

缬沙坦胶囊为血管紧张素II(AngII)受体AT1的拮抗剂，通过选择性地阻断AngII与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用，同时不影响心律，不影响高血压患者的总胆固醇、甘油三酯、血糖和尿酸水平。那么，(代文)缬沙坦胶囊降尿蛋白效果怎样？

现阶段对糖尿病肾病蛋白尿的治疗除了严格控制血糖、血压、血脂及配合低蛋白饮食等手段以外，尚缺乏特效治 疗方法。大量的的随机对照试验证明，ACEI/ARB类降压药可有效抑制早期肾病向临床肾病的进展以及临床肾病终点事件的发生。有研究显示缬沙坦能够降尿蛋白及保护肾脏的作用，该作用呈剂量依赖性 J，本研究证实了缬沙坦在治疗后24 h尿蛋白较前改善。

肾素血管紧张索系统(RAS)在血压调节中起着重要作用。当肾脏血液灌注减少或肾出球小动 脉Na 减少时，可刺激肾球旁细胞分泌肾素增加，肾素使血液中由肝脏分泌的血管紧张素原转变为血管紧张素I，后者在肺内或肾内经血管紧张素转换酶(ACE)作用变成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)有参与维持和升高血压作用，是目前已知最强的内源性血管收缩因子之_-，是参与维持和升高血压过程中的重要因素[2]。

糖尿病肾病早期的症状表现得不是非常明显，假若进入大量尿蛋白期，肾实质遭受到进行性的损坏，这是导致慢性肾功能衰竭的普遍原因。(代文)缬沙坦胶囊可抑制去甲肾上腺素释放，以促进激肽、前列腺素等合成，扩张周围血管以改善肾脏血液灌流，而且代文可扩张出球小动脉从而使肾小球内高压力及高滤过状态有所减轻，减少蛋白尿从而减缓慢性肾脏病的进展，同时前列腺素E 具有扩张血管、抑制肾素.醛固酮系统活性、血小板凝聚和免疫反应的作用，减轻肾脏炎性反应，最终起到改善肾功能的功效。脂微球载体的前列地尔制剂可以降低PGEl在肺部的失活，延迟代谢，降低不良反应”。 本文研究结果表明合并PGE1治疗可使糖尿病肾病患者尿蛋白排出减少，有效改善肾功能。