【药品名称】
通用名:氯化钾葡萄糖注射液
商品名:氯化钾葡萄糖注射液
【生产企业】
紫光古汉集团衡阳制药有限公司
【成份】
本品为复方制剂,其组份为:每瓶含氯化钾1.0g、葡萄糖25g。辅料为:注射用水。
【作用与适应症】
治疗低钾血症:各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族性周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。
预防低钾血症:当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter s综合征等。
用于治疗洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
【规格】
500ml:氯化钾1.0g与葡萄糖25g
【用法用量】
缓慢静脉滴注,一般每次500ml,一日用量视病情遵医嘱使用。
【副作用与不良反应】
1.静脉滴注浓度较高、速度较快或静脉较细时,易刺激静脉引起疼痛。
2.高钾血症。应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。 一旦出现高钾血症,应立即处理。
立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。
静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进K 进入细胞内,10-25%葡萄糖注射液每小时300-500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。
若存在代谢性酸中毒,应立即使用5%碳酸氢钠注射液,无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液,特别是QRS波增宽者。
应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、必律失常,而不应用洋地黄类药物时,给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml静脉注射2分钟,必要时间隔2分钟重复使用。
口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收,促进肠道排K+ 。
伴有肾功能衰竭的严重高钾血症,可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除K+效果好,速度快。
应用袢利尿药,必要时同时补充生理盐水。
【禁忌】
本品禁用于:
高钾血症;
急性肾功能衰竭少尿期;
慢性肾功能衰竭少尿或无尿。
【注意事项】
1.老年人肾脏清除K+能力下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。
2.下列情况慎用:
代谢性酸中毒伴有少尿时;
肾上腺皮质功能减弱者;
慢性肾功能不全;
急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;
家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应予补钾,但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;
慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;
传导阻滞性心律失常,尤其是应用洋地黄类药物时;
大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;
肾上腺性症异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
3.用药期间需作以下随访检查:
血钾;心电图;血镁、钠、钙;酸碱平衡指标;肾功能和尿量。4.如瓶身、瓶口有裂痕,封口松动,溶液发生浑浊、沉淀或有异物,切勿使用。
【药物相互作用】
肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者,肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。
合用库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、含钾药物和保钾利尿药时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾损害者。
血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素A能抑制醛固酮分泌,尿钾排泄减少,故合用时易发生高钾血症。
肝素能抑制醛固酮的合成,尿钾排泄减少,合用时易发生高钾血症。另外,胃肠道出血机会增多。
【包装】
注射液用卤化丁基橡胶塞,钠钙玻璃输液瓶装,每瓶装500ml。
【药物分类】
滋补药
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