骨折的康复训练方法

骨折的康复训练方法

家庭康复要点

骨折经复位固定（如石膏、夹板固定）后，相当多的一部分患者会回家调养。这些患者在家休养同时应注意防止骨折的并发症，合理饮食，并在不影响固定的前提下尽早开展功能锻炼，以争取早日康复。

1．平卧或坐位时可适当抬高固定的患肢，并在骨折远端按摩，以利于静脉回流，促进水肿消退。要注意观察指、趾端的皮肤颜色、温度、感觉及运动状况，若肤色、血运等尚可，说明固定松紧得当；若固定后出现持续性胀痛，患处麻木发凉，发绀，说明固定太紧，应及时到医院找骨科医生处理。

2．被固定的患肢早期可进行肌肉等长收缩活动，运动时骨折部位的上、下关节应固定不动，肌肉尽最大力量收缩，然后放松。等长收缩活动既可预防肌肉萎缩、增强肌力，又能使骨折端紧密接触，促进骨折愈合。没有被固定的其他肢体、关节也应加强活动，以利血液循环，防止肌肉萎缩，关节僵直。当复位固定基本稳定时，应尽早进行主动运动、活动关节。

3．改变体位时，或肿胀消退后应注意肢体位置，以防止固定变松而引起错位。固定2周后应到医院拍片检查，了解固定情况，以便及时处理。

4．长期卧床者易引起压疮、坠积性肺炎、泌尿道感染、便秘等。压疮产生原因为长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，所以要每两小时更换体位一次，夜间亦要每3～4小时更换体位一次。长期卧床肺活量减小，容易使支气管分泌物坠积于肺底，若合并感染则将引起坠积性肺炎，尤其是老年人。因此，卧室要保持空气新鲜，定时通风换气，以利于呼吸道清洁。家人在帮助患者翻身时，同时还要帮助捶背，并鼓励做深呼吸增加肺活量，便于痰液排出，保持呼吸道通畅，防止肺炎发生。

5．饮食节制因卧床大小便需要别人照顾，害怕麻烦别人而不敢多喝水，结果很容易引起泌尿系统感染，特别是女性患者感染率高。所以，家人要鼓励患者多喝水，每天应摄入2000毫升以上水分，增加排尿量，清洁尿道，预防感染。

另外，多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物，保持每1～2天排便1次，如果3～4天未解大便，可给予缓泻药如润肠丸等，如果已有便秘习惯者，可多食蜂蜜、香蕉、粗食等。每日睡前和清晨空腹时围绕肚脐顺时针按摩腹部50圈以上，促进肠蠕动，以利排便。