可能是慢性乙肝病毒感染的标志。在这些人中，乙肝表面抗原已经降到检测不到的水平，但是乙肝病毒的DNA常常可以检测得到。这种情况常常见于乙肝病毒感染高流行区的人群。 可能是既往感染恢复后的一个免疫标志。在这些人中，乙肝表面抗体已降低到检测不到的水平。 也有可能是假阳性检测的结果。尤其是在低流行区没有乙肝病毒感染风险的人群中，这些人对乙肝疫苗接种的反应与没有任何乙肝病毒血清学标志者相似。 还有种情况就是急性乙肝。患者近期感染乙肝，仍然处于急性乙肝窗口期，进一步检测乙肝核心抗体IgM（免疫球蛋白M）。
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