注射用硫辛酸中的主要成分硫辛酸为B族维生素,是丙酮酸脱氢酶系和a -酮戊=酸脱氢酶系的辅酶。离体试验显示,疏辛酸可以降低神经组织的脂质氧化,可抑制蛋白质糖基化作用、抑制醛糖还原酶。那么,注射用硫辛酸的禁忌是什么?用药有什么注意的?
硫辛酸通过激活丙酮酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶等酶,增强葡萄糖的有氧代谢。硫辛酸可使肝细胞线粒体内辅酶A(如硫辛酸辅酶A)发生分离,导致肝脏糖异生作用减弱,肝脏输出葡萄糖减少。减轻自由基对B细胞的毒性作用,由于B细胞中抗氧化的酶含量比其它组织细胞含量要少的多,因此自由基更易对B细胞功能受损,硫辛酸可以针对自由基对B细胞的攻击产生直接的保护作用。
注射用硫辛酸禁忌:
对注射用硫辛酸过敏者禁用;妊娠及哺乳期妇女不应使用注射用硫辛酸;饮酒后不可同时使用硫辛酸,可出现严重的中毒症状甚至致命性后果。中毒早期可能表现为烦躁、坐立不安或意识模糊,后期伴发全身惊厥及乳酸性酸中毒。
另外,使用注射用硫辛酸时需注意:
1、长期饮酒是神经病变发生、发展的重要危险因素,可影响本品治疗的成功率,因此建议糖尿病周围神经病变患者尽可能戒洒.无治疗间期内也如此;
2、由于补充一定的疏辛酸可以降低血糖浓度,因此对于那些带有糖尿病和偏头痛耐受不良者要谨慎。有必要的话,为避免出现低血糖.要进行血糖监控和将血糖药物的剂量调整。
3、配好的输液,用铝铂纸包裹避光,6小时内可保持稳定。
4、注射用硫辛酸不能与葡萄糖溶液,林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。