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《人防工程》质量监督申报表

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人防工程质量监督申报表 表1-1

建设单位名称 建设工程全称 工程地址 受监建筑面积 建安工程量 工程概况 防护 标准 淮南维亚置业有限公司 东方城市花园瀚城 淮南市田大路东侧 4266 ㎡ 万元 工程类别 甲类 乙类 人防建筑面积 其中安装工程量 抗力等级 防核 级 平时用途 地下层数 防常 级 战时用途 人防层次 4266 ㎡ 万元 防化等级 级 联系人 电 话 张旌 工程类型 地上层数 计划开、竣工日期 质量管理目标 年 月 日至 年 月 日 资料名称 安全管理目标 文件(证件、合同)号 (1)人防工程立项批复(含防空地下室建设意见书) (2)规划许可证 (3)勘察单位资质证书 (4)勘察合同 项目 申报资料 (5)设计单位资质证书 (6)设计合同 (7)监理单位人防工程监理资质证书 (8)监理合同 (9)施工单位资质证书 (10)施工合同 (11)建设单位营业执照 (12)人防工程施工图 (13)施工图设计审核意见书及回复 cheng

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人防工程质量监督申报表(从业人员资格审查表) 表1-2

职 务 项目经理 技术负责人 专职质量员 施工单位 施 工 员 技 术 员 安 全 员 取 样 员 项目总监 监理单位 专业监理工程师 专业监理工程师 专业监理工程师 勘察单位 勘察项目负责人 勘察技术负责人 注册岩土工程师 设计项目负责人 设计单位 设计技术负责人 注册建筑工程师 注册结构工程师 项目负责人 建设单位 管理人员 管理人员 管理人员 姓名

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专业与技术职称 岗位证书及编号 cheng

人防工程质量监督申报表 表1-3

勘察单位 设计单位 参与监理单位 单位 施工总包单位 施工单位 勘察单位公章: 法定代表人签章: 日期: 地址及电话 地址及电话 地址及电话 地址及电话 地址及电话 设计单位公章: 法定代表人签章: 日期: 施工单位(总包)公章: 法定代表人签章: 日期 参与单位 签监理单位公章: 章 法定代表人签章: 日期 申建设单位公章: 报 单 法定代表人签章: 位 签 项目法人签章: 章 申报日期: 审 (公章) 查 意 质量监督人员签名: 见 年 月 日 备注:1.本申报表应如是填写,并承担相应的法律责任。

2.附参建各方单位资质证书及从业人员的资格证书、岗位证书和任命文件。 3.本申报表一式四份,质监站一份;建设、监理、施工单位各一份。

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