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最新中西药配伍禁忌表

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导读最新中西药配伍禁忌表
中西药配伍禁忌表

成分

中药

地榆 石榴皮 五倍子 老鹳草 虎杖 大黄 诃子 仙鹤草 儿茶 茶质

扁畜

中成药

不宜配伍的西药

机制

(1)产生沉淀、

牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛黄(1)维生素B1 抗生素(四环片 枳实导滞丸 分清五淋丸

消炎丸 肠风槐角丸 虎杖浸膏素族、红霉素、灰黄霉素、制霉影响吸收

菌素、林可霉素、利福平等) 甙(2)分解失效

利胆排石片 祛风舒筋丸 周氏类(洋地黄、狄戈辛、可待因等) (3)改变性质、丸 四季青糖浆 清宁丸 麻仁素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂 (4)形成络合丸 虎杖片 紫金锭 紫金粉

碳酸氢钠制剂

物,降效或失效

七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署(2)异烟肼

片 一捻金 导赤丸 万应锭珠 (3)酶制剂(多酶 胃酸酶胰酶) 黄散 利胆片 复方升日红片

(4)维生素B6

(1)形成络合物,降低溶解度,

鞣叶 侧柏叶 拳参 回生丹 陈香露白露 礞石滚痰生物碱(麻黄素、阿托品、黄连降效或失效

石膏 龙骨 龙齿 牛黄上清丸 牛黄解毒丸 清胃(1)四环素族 异烟肼 珍珠 牡蛎 蛤壳 黄连丸 羚翘解毒丸 二母宁嗽(2)洋地黄 瓦楞子 寒水石 海螵蛸 钙

丸 明目上清丸 止嗽化痰丸

(3)磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷影响吸收

毒性

(3)产生沉淀,使疗效降低

牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠酸可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、(2)增强作用和镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤硫酸甲苯磺丁脲等) 丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸 珍合灵片 珍珠八宝丹

自然铜 磁石 赤石脂 代赭石 礞

牛黄解毒丸 舒筋活血片 礞石(1)四环素族(相隔3h以上则(1)(3)形成滚痰丸 陈香露白露 当归浸膏影响不大)

(2)强的松龙片 (4)维生素C

络合物影响吸收 (2)生成难溶物显著降低生物利用度

(4)氧化后失去作用

冰硼散 婴儿素 喉关丸 健胃(1)四环素 先锋霉素Ⅰ、Ⅱ (1)降低药效 片 通窍散 红灵散 胃痛粉 健用散 行军散 陈香露白露

乌洛托品 新生霉素 氨苄青霉(2)分解失效 素 呋喃呾啶

对氨基水杨酸钠 维生素B1

(3)吸收降低 促使血药浓度降

(2)阿司匹林 消炎痛 保泰松 (4)从尿排出,

铁镁石 石决明 虎骨 片 胃舒宁片 复方五咮子片 铋

瓦楞子 钟乳石 白矾 阳起石 滑石

硼砂 海螵蛸 瓦楞子 皂角

丸 磁朱丸 脑立清

铝鉍龙骨 牡蛎 石膏 酒花素片 复方罗布麻片 跌打(3)异烟肼 利福平

碱性 (3)心得安 氯丙嗪 利眠宁 低

硫酸亚铁 异烟肼 地戈辛 苯(5)排出减少,巴比妥 苯妥英钠 斯的明 (5)奎尼丁

血药浓度增加引

(4)奎宁 氯奎 强力霉素 新起中毒

五味子 女贞子 山楂 山茱萸 乌梅 白芍 缬草 酸性

青皮 垂柳 四季青 金银花 马齿苋 枳实 木瓜

五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜(1)磺胺类药

方 山楂丸 乌梅丸 五味子丸 素、庆大霉素、卡那霉素等) 丸 脑立宝

(1)易析出结晶(2)减弱药效

梅苏丸 安神补心丸 地黄丸类(2)氨基糖甙类(链霉素、红霉而致结晶尿血尿 磨积散 二至丸 保和丸 玉泉(3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药 (3)起中和反

(4)呋喃妥因 利福平 阿司匹应,降低或失去林 消炎痛等

药效

(4)加重对肾脏的毒性

柴胡 桑叶 槐角 龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆含各种金属离子的西药,如氢氧形成络合物,影槲皮素

槐花 旋覆花 山楂 侧柏叶

槐花丸 清瘟解毒丸 逍遥丸 首乌片 槐角丸 脏连丸 桑麻丸 银柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆片

利胆茵陈 药含胆汁制剂 瑞香祖师麻 素

酒大黄 酒当归

风湿酒 国公酒 冯了性药酒 丁幺藤药酒

(1)水合氯醛 近 降糖药

(3)氯丙嗪 奋乃静

乙醇

噻嗪类) (5)水杨酸制剂 (6)酶制剂

(7)胰岛素 降糖灵 优降糖 (8)新抗凝双香豆素

麻黄

气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣(1)痢特灵 降压药(苯乙肼)、(1)(3)拮抗 理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露

复降片、降压灵等

(2) 增加毒性2~3倍 血压升高 (5)增加对心脏毒性

(6) 兴奋等副作用增强

蜂蜜 金樱子 桂

圆肉 桑椹子 大枣 麦冬 秦艽

六一散 玄麦甘桔冲剂 参茸片 (1)奎宁 麻黄素 阿托品 麻杏石甘糖浆 鹿茸片 脑灵素 (2)强心甙

(1)沉淀、影响吸收

解肌宁嗽丸 人参再造丸 宁嗽(2)氨茶碱

麻黄素

络丸 鹭鸶咳丸 哮喘冲剂 复丙嗪等) 方川贝精片 麻杏石甘糖浆 定(4)肾上腺素 (平)喘丸

(5)地戈辛 洋地黄 (6)异烟肼

(1)(3)生成(2)降低药效 (4)增加毒性 降

(6)变性失效 (7)使血糖更低 (8)降低药效

蛇胆川贝散(液) 藿胆丸 牛(1)奎尼丁 胆汁浸膏 利胆片 消炎利胆片 (2)氯霉素 脑立清 万应锭 喉症六神丸 哮喘姜胆片 胆石通胶嚢

维生素K

拮抗

(1)形成络合物影响吸收 (2)降效

化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等 响吸收

(2)巴比妥类 苯英妥钠 安乃毒性物质

(4)血管扩张药(胍乙啶苄甲胍 (5)加重血压下

糖浆 气喘冲剂 气喘膏 大活(3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯(4)作用累加,

(3)降血糖药(降药灵、D-860(2)中毒

甘草 鹿茸 等)

(4)水杨酸制剂

(3)拮抗 (4)易促成消化(5) 易致低血钾

(5)排钾利尿药(氢氯噻嗪等) 性溃疡

牛黄

小儿至宝锭 牛黄上清丸 牛黄水合氯醛 乌拉坦 吗啡 苯巴对中枢产生抑制 抱龙丸 琥珀抱龙丸 牛黄解毒比妥 丸 牛黄镇惊丸 牛黄清心丸 安宫牛黄丸

丹参

复方丹参 丹参注射液 复方丹(1)胃舒平 参注射液

(2)细胞色素C注射液 碱钠 争光霉素

(1)(2)形成络合物影响吸收 移

(3)环磷酰胺5-氟尿嘧啶喜树(3)促进肿瘤转

天麻片 密环片 止痉散 五虎咖啡因 可可碱 茶碱 利他林 拮抗 追风散

茶丙胺

(1)(3)(4)

川乌 槟榔 黄连延胡索 贝母 生物碱

黄连上清丸 黄连羊肝丸 清胃(1)碘离子制剂

素 黄柏 马钱子 黄连丸 葛根芩连片 加味香连(2)碳酸氢钠等碱性较强的西药 产生沉淀

黄清心丸 木瓜丸 三妙丸 左镁、氢氧化铝等 金丸 香连丸 小金丸 二妙丸 (4)酶制剂 脏连丸 九分散 木香槟榔丸 糖浆

(1)人参 苦参 大黄 龙胆草 白果 枇杷仁 (3)北五加皮 侧甙类

柏 金盏花 福寿草 附子 乌头 万年青 葶苈子 罗布麻 羊角拗 见血封喉等 (4)鹿茸制剂 朱砂 轻粉

(5)阿托品 氨茶碱 地戈辛

千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷(6)咖啡因 苯丙胺

丸 小活络丹 牛黄千金散 牛(3)重金属药如硫酸亚铁、硫酸(2)影响溶解

度,妨碍吸收 (5)增加毒性 (6)拮抗

人参养荣丸 人参归脾丸 脑灵(1)维生素C 烟酸谷氨酸 胃(1)分解,药效素 八珍丸 参脉饮 参茸丸

酶合剂

降低 抑制呼吸 (3)药效累加,增加毒性 (4)血糖升高

(2)桃仁 苦杏仁 礞石滚痰丸 龙胆泻肝丸 清宁(2)可待因 吗啡 杜冷丁 苯(2)加重麻醉,

丸 启脾丸 大黄庶虫丸 通宣巴比妥 理肺丸 桑菊感冒片 清气化痰(3)强心甙 丸 解肌宁嗽丸 止咳化痰丸 鹭鸶咳丸 麻仁丸 麻杏止咳糖浆 橘红丸 参茸丸 罗布麻片 速效救心丸 救心丹 蟾麝救心

(4)降糖药

扛柳 铃兰 蟾酥 丹 麝香保心丸

朱砂安神丸 补心丸 柏子养心营心丹 护心丹 六神丸 硫酸产生沉淀,增加丸 磁朱丸 梅花点舌丸 冠心亚铁 溴化钾 三溴合剂 碘化对肝肾的毒性 苏合丸 小儿惊风散 牛黄镇惊钾 碳酸氢钠 巴比妥 丸 安宫牛黄丸 牛黄清心丸 七珍丸 七厘散 红灵散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹

苏合香丸 蛇胆川贝液(散) 人丹 活络丹(丸)

雄黄 雌黄 信石 牛黄解毒丸 牛黄千金散 牛黄(1)亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 (1)产生沉淀,

抱龙丸 牛黄镇惊丸 牛黄至宝亚硝酸盐

丸 牛黄清炎丸 小儿至宝锭 安宫牛黄丸 小儿惊风散 梅花点舌丹 六神丸 红灵散 七珍丸

扁蓄 泽泻 白茅钾

根 夏枯草 金钱草 牛膝丝瓜络

金钱草冲剂 分清五淋丸 五淋安体舒通 氨苯蝶啶 通片 龙胆泻肝丸 六味地黄丸类方 内消瘰疬丸 石淋通片 首乌片 利胆片 五苓散

昆布

异烟肼

发生氧化,失效 拮抗

西药系保钾排钠药,合用易致高血钾

(2)酶制剂

增加毒性 (2)产生沉淀,降低药效

抗组 织胺

促放银杏 青风藤 锡组织生藤 胺 淀粉酶

血余炭 地榆炭 蒲黄炭 大黄炭 槐米炭 棕炭

感冒 抗感片 克感宁片 速效利血平 优降宁 胍乙啶等 伤风胶嚢

异丙嗪

竞争受体,降低药效

神曲 麦芽 豆豉 六和定中丸 香苏正胃丸 大山四环素 水杨酸钠 阿司匹林

楂丸 枳实导滞丸 越鞠丸 保鞣酸蛋白 烟酸 和丸 启脾丸 健脾丸 十灰散等

酶制剂 生物碱

降低活性(至少间隔2h)

炭制剂

降低药效

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