施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 结构物桩号 构件名称、编号 混凝土强度等级 拌和方式 浇注起止时间 水灰比 每立方米混凝土材料用量（kg） 配合比 水泥 设 计 施 工 实测坍落度（cm） 1 碎石 2 砂 3 外掺剂 平均值 水泥品种 运输方式 施工气温 备 注 自检说明（监理评语） 检验人： 复核： 技术负责人： 日期：
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