幼儿生活自理情况调查问卷表

幼儿生活自理情况调查问卷表

3—6岁是幼儿自理能力形成的关键期，处于这一时期的幼儿，接受能力强，行为可塑性大，依据幼儿心理和生理的发展水平为独立能力的培养和形成一定的技能提供了可能，因而幼儿园与家庭应抓住此关键期，为幼儿的后继发展做出应有的努力。本次调查涉及到我园幼儿生活区域的创设和开展，恳请家长根据幼儿的实际情况，实事求是，认真填写。

一、进餐方面（请在相应的选项中划勾）

1、您的孩子是否独立吃饭？ A是 B否 2、您的孩子拿是否自己拿勺吃饭？ A是 B否 3、您的孩子是否知道不撒饭、不剩饭？ A是 B否 4、您的孩子是否挑食？ A是 B否

5、您的孩子是否懂得一些简单的卫生常识，知道饭前便后自觉洗手？A是 B否 6、您的孩子是否会保持自身的清洁，知道保持个人卫生？ A是 B否 7、您的孩子是否能控制甜食的摄入量？ A是 B否 8、 您的孩子是否不暴饮暴食？A是B否

二、如厕方面（请在相应的选项中划勾）

1、您的孩子是否能用语言表达大小便的需要，是否知道寻求老师的帮助？ A是 B否

2、您的孩子尿湿裤子是否能告诉老师及时更换？A是 B否 3、您的孩子是否会自己脱裤子，自己大小便？ A是 B否

4、您的孩子是否会自己大便后要擦屁股？ A是 B否 5、您的孩子是否养成了便后洗手的习惯？ A是 B否

三、穿衣方面（请在相应的选项中划勾）

1、您的孩子是否能够分清衣裤的前后里外？A是 B否 2、您的孩子是否自己会穿脱裤子？ A是 B否

3、您的孩子是否会穿套头的衣服，会穿开胸衫，知道在穿套头衣服时，会将双手上举？ A是 B否

4、您的孩子是否会扣开胸衫上的扣子？ A是 B否

5、您的孩子是否会区分鞋子的左右，能够自己独立的穿脱鞋子，并且知道将鞋子摆放整齐？ A是 B否

四、人际交往（请在相应的选项中划勾）

1、您的孩子是否待人诚恳、相互尊重、关注对方、包容理解？A是 B否 2、您的孩子是否与同伴友好交往？A是 B否 3、您的孩子是否缺乏自信心？A是 B否 4、您的孩子是否乐于交往、学会合作？A是 B否 5、您的孩子是否主动与人打招呼？A是 B否

五、学习习惯（请在相应的选项中划勾）

1、您的孩子是否认真听讲？A是B否 2、您的孩子是否按时完成作业？A是B否

3、您的孩子上课时是否坐姿端正？A是B否 4、您的孩子上课是否发言积极？A是B否

5、您的孩子写字时是否字迹端正整洁，不随意涂改作业本？A是B否

六、游戏活动（请在相应的选项中划勾）

1、您认为目前游戏在幼儿一日活动中所占有的比例合理吗？ A 合理 B 基本合理 C 不合理

2、您的孩子每天的游戏时间是多少？ A不足二小时 B二小时以上 3、您的孩子在进行游戏时，您经常采取什么方式指导？

A 巡视指导 B 参与游戏进行指导 C 注意观察和分析 D 其 他 4、您的孩子最喜欢的游戏是什么？

A晨间游戏 B教学游戏 C区域游戏 D自发性游戏 E其他游戏 5、您认为目前我园还需要增加游戏种类吗？ A 需要 B不需要 6、您认为游戏应该偏向娱乐性还是学习性？ A 娱乐性 B 学习性

七、午睡方面（请在相应的选项中划勾）

1、您的孩子是否在成人的提醒下，按时睡觉和起床，并能坚持午睡？A是 B否 2、您的孩子自己睡觉不要人陪？ A是 B否

3、您的孩子是否养成良好的睡眠习惯，睡觉时不玩小物品？A是 B否 4、您的孩子是否睡醒后能保持安静，不哭闹？ A是 B否

5、您的孩子是否知道睡觉的正确姿势，知道盖好被子，不乱蹬被子？A是 B否

6、您的孩子是否早睡早起，养成良好的作息习惯？ A是 B否 八、其他方面：（请在相应的选项中划勾）

1、您的孩子能否在玩完玩具后，将玩具收拾整理，做到物归原位？A是 B否 2、您的孩子是否能与成人一起安静的看图书，并且不任意损坏图书？A是 B否 3、您的孩子是否愿意洗头、洗澡、理发？ A是 B否 4、您的孩子是否在入睡前愿意洗脸、洗澡后入睡？ A是 B否 5、您的孩子是否喜欢吃瓜果蔬菜？ A是 B否 九、家长建议：

在培养幼儿独立生活能力方面需要幼儿园给予帮助和配合的事项：