医门八法

穴是否准确，直接影响针灸的疗效。因此，针灸治疗，强调准确取穴。为了准确取穴，必须掌握好俞穴的定位方法，常用的俞穴定位方法有以下几种。

一 骨度分寸定位法

骨度分寸定位法，是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定俞穴位置的方法现时采用的骨度分寸是以《灵枢骨度》所规定的人体各部的分寸为基础，结合历代医家创用的折量分寸而确定的.

二 体表解剖标志定位法

是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定俞穴位置的方法，又称自然标志定位法。体表标志可以分为固定的标志和活动的标志两种。

1.固定标志固定标志指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可以见到的标志，可以借助这些标志确定俞穴的位置。例如以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。

2.活动标志活动标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此也可以确定俞穴的位置。例如，下颌角前上方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。

三 手指同身寸取穴法

是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取俞穴的定位方法，又称“指寸法”。常用的手指同身寸有以下三种：

1 中指同身寸以患者中指中节桡侧两端纹头（拇指、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。

2 拇指同身寸 以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。

3 横指同身寸令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节为标准，其四指的宽度作为3寸，又名“一夫法”。

3．手指比量法

手指比量法是在分部折寸的基础上，用手指比量取穴的方法，又称“指寸法”。 因人的手指与身体其他部分有一定的比例，所以可用患者本人的手指来测量定穴。以患者的中指屈曲时，中节内侧两端纹头之间作为1寸，称中指同身寸。适用于四 肢及脊背作横寸折算；以拇指指关节的横度作为1寸，称拇指同身寸。适用于四肢部的直寸取穴；将食、中、无名、小指相并、以中指第二节为准，量取四指之横度 作为3寸，称横指同身寸。多用于下肢、下腹部和背部的横寸。

穴位取穴法：

取此穴位时应让患者采用正坐，侧腕，伸直前臂，曲肘的取穴姿势，手三里穴位于前臂，手肘弯曲处向前3指幅，在阳溪与曲池连线上，用手按就痛之处。

主治疾病：

此穴的主治疾病为：指压手三里对精神镇定有效，可治疗精神性阳痿；此外，对齿痛、喉肿也很有效。该穴为人体手阳明大肠经上的重要穴道之一，本站有关该穴的治病指压法有：治疗手腕筋肉疼痛、治疗精神性阳痿等。

补充内容：(国家针灸穴位取穴标准) 手三里穴 Shǒu sān lǐ（LI10）

〖穴位取穴法〗 位于前臂背面桡侧，当阳穴溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。

〖解剖〗 肌肉、神经同下廉穴，血管为桡返动脉的分支。

〖主治疾病〗 牙痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻。 〖人体穴位配伍〗 配曲池穴治上肢不遂。 〖刺灸法〗 直刺0.8～1.2寸。 〖别名〗三里穴，鬼邪穴，上三里穴。

〖穴义〗大肠经浊气在此降地并覆盖较大的范围。 〖名解〗

(1)手三里。手，指穴所在部位为手部。三里，指穴内气血物质所覆盖的范围。该穴名意指大肠经冷降的浊气在此覆盖较大的范围。本穴物质由上廉穴传来，上廉穴的水湿云气化雨而降，在该穴处覆盖的范围如三里之广，故名。三里、上三里之名意与此穴同。

(2)鬼邪穴。鬼，与神相对，指本穴的气血物质所处为地部。邪，指邪气。鬼邪名意指穴内物质为地部的水湿。本穴物质为大肠经经气中浊降于地的经水，脾土受之，脾土喜燥而不喜湿，今受之水湿，实为受邪之害，故名鬼邪。

〖气血特征〗气血物质为天之下部的水湿云气和地部之水。

〖运行规律〗天部的水湿云气沉降于地，地部的水液一部分渗入脾土之中，一部分气化上行曲池穴。

〖功能作用〗润化脾燥，生发脾气。

〖治法〗寒盛则补之或点刺出血，湿盛则泻之，热盛则泻针出气或凉药水针。

医者针下始终有得气感的存在．而患者也会产生酸＼麻＼胀＼重＼的感觉．在医学上称为得气．

1.如何快速准确地找到穴位

从按压穴位时的感觉判断，如果按压到正确穴位，往往会感觉到特别酸疼；也可利用身体标志来找穴位，如眉毛、乳头、脚踝、肚脐等都是的用来判别穴位的常见标志。如印堂穴在两眉毛正中间，，膻中穴则在两乳房中间的凹陷处。 2.正确理解中医里的“寸”

按摩常提到“同身寸法”，这里的“寸”和传统长度单位“寸”不是一个概念。它是以人的手指为对应：大拇指指尖关节的宽度为一寸(1指宽)；食指、中

指、无名指相并拢，其横宽面为二寸(三指宽)；食指、中指、无名指、小食指相并拢，其横宽面为三寸(四指宽)。 3.不宜按摩穴位的情况

空腹、饱食、醉酒及剧烈运动后不宜过于用力按摩； 3.1严禁在骨折和关节脱位处、皮肤破损处进行按摩； 3.2妇女月经期及妊娠期不宜按摩；

3.3对高血压、贫血以及体质虚弱的人也不宜进行按摩。

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