人文关怀护理在食管癌患者中的应用分析

人文关怀护理在食管癌患者中的应用分析

目的：探究人文关怀护理在食管癌患者中的临床应用。方法：筛选60例来我院就诊的确诊为食管癌的病人，在实验前对患者先行SAS焦虑自测量表的评分。随后开始对患者惊醒人文关怀护理的介入。在1个月后再对患者行SAS焦虑子测量表的测评。对比两次测评的结果。结果：60例患者人文关怀护理介入前后的SAS评分对比，有37例从重度抑郁或中度抑郁转变为正常或轻度抑郁。转变有效率为68.52%。转变前有42例为重度抑郁或中度抑郁，转变后只有5例，P＜0.05，有统计学意义。结论：人为关怀护理在食管癌患者的护理过程中临床效果良好，值得临床推广。

标签：人文关怀；食管癌；护理；临床疗效

食管癌在我国是高发癌症之一，我国也是世界范围内食管癌的高发地区。进行性下咽困难是食管癌的典型症状。患有食管癌的病人一般接受手术治疗，或者放射治疗和化学治疗。但是食管癌患者病程长，病情重，对患者的心理是一种煎熬，经济是一种打击。患者的精神状态容易起波动，不利于疾病治愈。因此，人为关怀在治疗及后期护理过程中非常重要。人为关怀是社会发展的需要，它作为一种新型的医学护理模式可以再围手术期显著改善患者的紧张、焦虑情绪，促进患者的病情缓解和身体恢复[1]。本实验就旨在研究人文关怀护理在食管癌患者的治疗及护理中的临床疗效。

资料与方法

基本资料：筛选60例2011年～2013年来我院救治的确诊为食管癌的患者，两组患者年龄跨度为42～85岁，平均年龄68.45±9.81岁，其中37例男性患者，23例女性患者。

方法：本组患者采用人文关怀方法。首先是心理关怀：食管癌在很多人看来是不治之症，所以得知病情的患者往往会产生紧张焦虑甚至是抑郁的心理状态。因此，此时应该首先告诉患者食管癌是可治愈的，同时可以选择与家属一起，酌情隐藏病情。同时住院环境上给患者一个安静平和的空间，让患者保持一颗平静的心情。其次是生活关怀，少吃蛋白类食物，多吃真菌及抗食管癌食物。禁烟酒，最好让患者有自主注意饮食的意识。第三是让患者注意运动，适量运动可以放松心情，提高体质，有助于疾病恢复。

观察指标：SAS评分标准。SAS焦虑自测量表是临床运用广泛的可以测评患者心理状况的量表。该量表由20道文字题目组成，每道题目有四个答案选项，分别有不同的分值。最后，根据患者的综合评分可以分为四个抑郁状态。分别为正常49分以下，轻度50～59分，中度60～69分，重度69分以上。

统计学方法：所有数据均用SPSS 17.0软件进行统计学分析。P＜0.05为有统计学意义。

结果

本组患者在人文关怀前后SAS评分对比：在人文关怀介入之前，有42例有重度或中度抑郁。在人文关怀介入之后，有37例从重度抑郁或中度抑郁转变为正常或轻度抑郁。

经过对比，在实行人文关怀护理1个月后，本组患者正常或轻度抑郁的人数有55例，远远大于实行人文关怀护理前的正常或轻微抑郁人数，P＜0.05，有统计学意义。

讨论

食管癌的发病与饮食有关，食管癌疾病的治疗以手术治疗为主，是首选治疗手段。在患者全身情况良好，有良好心肺功能储备且癌组织没有明显转移征象的情况下可以考虑。其次的治疗方法是放疗或者化疗。

无论是手术治疗还是放疗化疗，患者的心态非常重要。良好的心情是治愈癌症的一剂良药。因此，对患者的人为关怀逐渐介入到癌症患者的术后治疗和康复中。

本次试验就是一次相关的追踪实验。利用SAS焦虑自测量表，对患者接受人文关怀护理前后的心理状态做评估。通过实验结果可以看出，大部分患者的心理焦虑情况得到了缓解。

在人文关怀护理中，心理介入是重点。在本实验中，我们要求护理人员多与患者进行交流，多关心和安慰患者，尽量与患者建立良好的护患关系，以此帮助患者消除紧张抑郁的情绪。于此同时，我们对患者的居住环境也很关注，做出了一些改变。我们将患者的病房布置的更加温馨舒适，增加了一些花草，让病房显得更加有生机。这与传统医院病房的统一白色相比，少了些压抑，多了丝欢快。这种环境的改变，也能给患者带来愉悦的心情。而这种愉悦的心情，对患者的病情缓解非常重要。有患者向我们反应，每天看到花花草草，心情就会好很多。

除此之外，我们还要求患者家属尽可能的减少探望患者的次数。因为有时候，家属的悲伤焦虑等消极情绪会传染给患者，会给患者带来心理上的压力。在减少家属探视次数后，患者的悲观情绪也相应的减少了很多，我们努力维持的患者良好情绪也能得以保持。

最后，我们在对患者体质的改变上也有所努力。我们根据患者的口味与身体情况，为患者量身定制了食谱。同时为患者量身定制了各自合适的运动计划，因为适量的运动可以提高患者的免疫能力，增强患者的体质[2]。在1个月的人文关怀护理观察中，我们发现患者的体质得到了较大的提高，这对患者的病情缓解同样非常重要。

综上所述，在食管癌患者的术后护理中，人文关怀护理取得了良好的临床疗效，值得临床推广。

参考文献

[1]刘越红，王晓枚，牛丽.人文关怀护理在人工流产患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，13（10）：129-130.

[2]高丽华.食管癌患者应用人文关怀护理效果评价[J].临床合理用药杂志，2013，36（6）：183-184.