学院 级 班 班主任： 班主任电话：
姓 名 曾 用 名 籍 贯 出生年月 身 高 性 别 民 族 家庭出身 宿舍电话 政治面貌 宿舍号码 特 长 家庭住址 家庭通讯及通信人 电子邮箱 来前所在学校 身份证号码 本人学历及社会经历 家庭主要成员及 主要社会关系 何地学习或工作 本人移动通讯 QQ号码 任职 起止年月 证明人与本人的关系 姓 名 与 本 人 年龄 政 治 关 系 工 作 单 位 联系电话 面 貌 与本人联系最密切的人及其 通讯地址 中学获奖情况 备注 说明：1、本登记表一式三份，一份上交学工部，一分由学院保管，一份班主任保存。 2、中学获奖情况只登记乡级（包括县级）以上奖
3．请各位同学按要求如实填写。 励。 填表时间： 年 月 日
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容