承包商名录
序号 承包商 名称 工程名称 资质 联系人 安全协议 是否危及现场专职安全联系电话 编号 对方安全生产 生产管理人员姓名 编 制： 批 准： 日 期：
填写说明：两个以上生产经营单位在同一作业区域内进行可能危及对方安全生产的生产经营活动，必须签订安全生产管理协议，并指定专职安全生产管理人员进行安全检查与协调。
技术交底记录
工程（产品）名 称 方 案 名 称 施 工 单 位 交 底 人 交 底 时 间 交 底 内 容 参 加 交 底 人 承包商施工现场检查记录
工作地点： 日 期： 不符合、欠缺或需整改措现场检查内容 要改进的方面（描施负责述） 1 2 现场整体情况（安全意识、工 作卫生条件、材料工具存放等） 动火、火灾预防和防护 人 完成日期 承包商： 检查人： 序 号 3 个人防护用品及职业卫生、环 境 4 5 6 手动和机械工具、升降机、设 备、机器、吊装设备、车辆 挖掘、动土、开沟 用电（电线 、电缆等） 7 脚手架、梯子、支撑加固、坠 落防护 有害作业程序（如进入受限空 间）以及作业票、许可证 安全标识、标志、警告牌、信 号等 其他（班组安全会议、伤病记 录及其他安全记录情况） 8 9 10
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