工程名称： 施工单位：
时间： 年 月 日 编号NO. 工程名称 检验批 组团 楼层 楼栋 单元 移交条件完成情况 □合格 □合格 □完成 □完成 □无渗漏 □合格 □不合格 □不合格 □未完成 □未完成 □有渗漏 □不合格 验收时间 验收时间 1、 基层已清理干净并修补平整 2、 管洞吊洞封堵 3、R角及转角部位处理 确认移交条件 4、基层各标高及防水基层预留范围 5、24（或48）小时结构蓄水试验 6、渗水裂缝已修补 总包施工单位责任人 相关单位责任人签字确认栏 防水施工单位检查人 检查时间 检查时间 监理工程师 甲方工程师 1、本表由总包施工单位填写，防水施工单位检查确认，交甲方和监理工程师确认后甲方项目部、监理项目部、总包和防水施工单位处各存档1份。 2、凡出现监理处无本表存档记录，现场已开始砼刚性保护层施工的，每出现1处则应对备注 总包施工单位进行一次罚款。 3、本表格检查以同一地下室顶板全部或分区域为一个检验批进行检查验收，每一个检验批须全部合格（即不出现任何一处渗漏）方能通过该检验批的合格验收。
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