精神科专科门诊苯二氮卓类药物使用情况调查分析(大摘要)

王维勇 符汉兵

攀枝花市第三人民医院 四川 攀枝花（617061）

【摘要】 目的：了解精神专科门诊患者中苯二氮卓类药物(BDZ)的使用情况。 方法：对我院精神专科门诊2009年3月与2010年3月苯二氮卓类药物(BDZ)处方进行统计分析。 结果：共获得处方682份，2009年，平均47.18±16.212岁，男132人平均46.98±16.92岁，女207人平均47.30±15.79岁，男女年龄有无显著差异（P=0.862），男：女=1：1.6，年龄最大93岁，最小5岁。2010年，平均46.96±15.50岁，男127人平均46.62±16.55岁，女216人平均47.16±14.88岁，男女年龄无显著差异（P=0.756），男：女 =1：1.7，年龄最大86岁，最小12岁。使用BDZ药物以20岁—59岁年龄阶段为主，19岁以下人群所占比列较小（2009年占3.24%，2010年占1.46%），其中20岁—39岁年龄阶段2010年所占比列较2009年上升（P＜0.05），其他各年龄阶段所占比列无明显变化（P＞0.05）。病种以失眠症与抑郁症所占比列大（2009年占82.%，2010年占84.09%）。2009年与2010年均以氯硝西泮与阿普为主，其中劳拉西泮2010年比2009年用量有所增加（P＜0.05）。同时用两种以上BDZ药物的处方2010年有53人（15.45%）比2009年有27人（7.96%），有明显增加（ⅹ2=9.231，P =0.002）。同一人一天处方苯二氮卓类药物剂量大于30片的处方2010年有47人（13.70%）比2009年有14人（4.13%）用明显增加（ⅹ2=19.184，P =0.000）。 结论：苯二氮卓类药物（BDZ）在临床应用较为广泛可用于失眠、焦虑、癫痫等治疗，因会引起药物依赖和戒断症状而成为处方药。患者及非精神科医生由于过度担心产生依赖而害怕应用，小剂量应用产生依赖较小（估计连续使用药＞6月者为5%—50%）在应用中可以逐渐减量或换用三环类抗抑郁药、唑吡坦等非苯二氮卓类药物（BDZ）药物改善睡眠，因此在精神科专科门诊应用较为广泛。在我院精神科专科门诊使用较为常见，主要用于29岁—59岁年龄阶段的失眠症与抑郁症，主要以氯硝西泮与阿普为主，同时也存在多药合用及大剂量开药的不合理用药且有上升趋势。 【关键词】苯二氮卓类药物（BDZ） ；精神科门诊

[1]