现代商贸工业 Ｎｏ．１６，２０１１ Ｍｏｄｅｒｎ Ｂｕｓｉｎｅｓｓ Ｔｒａｄｅ Ｉｎｄｕｓｔｒｙ ２０１１年第１６期 公立医院物资管理问题及对策探讨 黄燕峰 （河南省人民医院，河南郑州４５００１４） 摘 要：医院谋求经济效益以取得持续性的竞争优势，加强医院物资管理与控制是医院管理的重要内容，不断探索和 完善新的管理模式，实施科室核算制度，提高各科室的积极性、杜绝物资浪费、增收节支，通过提高财务管理水平，以降低消 耗取得最大的收益，才能在激烈的竞争中立于不败之地。 关键词：物资管理；财务管理 中图分类号：Ｆ２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７２—３１９８（２０１１）１６－００４３—０１ 物资管理是医院财务管理中一个重要环节，医院的物 １．４相互制约控制手续不严 资占用大量资金，容易发生“跑、冒、滴、漏”等现象，如何提 科室添置财产物资时，不进行可行性论证，医院所需物 高各类物资管理的科学性和合理性，减少浪费和库存占用， 品的采购，时常存在价格昂贵、质量低劣、假冒伪劣等问题。 降低医院不必要的医疗成本，优化物资管理流程，是医院管 科室自行购回的财产物资，无人监督，不通过采购员自行采 理的一个重要环节。因此，无论从医院管理还是从成本核 购，从而造成财产物资闲置、设备利用率不高。采购管理不 算的角度来讲，在保证供应的前提下，对物资进行有效的监 健全，物资无计划采购现象严重，物资管理责权不明，有些医 控与管理，尽量减少流失和不必要的损耗，积极探索医院物 院受传统管理体制的制约和影响，库存物资管理职责不清， 资管理新办法，采取有力措施，是医院成本控制的关键，加 形成了多头管理，造成谁都管、谁都不管的局面。货到票未 强对物资管理势在必行。 到和货到票到但尚未付款，物资得不到反映，账面数反映不 ｌ 目前物资管理中存在的问题 出实际库存量，甚至出现库存数为红数的现象，出库审批手 １．１管理意识不够 续不严格，甚至出现物资采购后直接送交领取人的现象。 各单位物资管理组织机构不是很健全，医院物资管理 １．５技术手段落后 粗放分散型的运作模式，没有合理分工与相互制约，由于重 条形码、ＰＤＡ和电脑网络等还没有得到很好应用，物资 视不够，导致对物资管理人员只停留在打招呼、讲道理等表 消耗不能追踪到患者身上，与院科两级核算管理脱节，无法 面教育工作之上，没有形成对全院物资采购、物资分配、物 实现资产的可视化管理，不能实现物资的全流程管控。物 资管理的全面统管，随着医疗机构改革的不断深化，医院资 资管理应用不能满足院科两级成本核算数据的要求，不能 产多元化趋势日益明显，医院要以优质、高效、低耗的服务 做到核算数据准确的采集与使用。 赢得医疗市场份额，建立一个标准化和全面的医院财务物 ２解决问题的对策 资管理系统具有十分重要的意义。资源配置在很多方面实 ２．１提高管理意识。探索物资最优管理 现市场化，面对激烈竞争的医疗市场，医院必须通过提高财 医院要以优质、高效、低耗的服务赢得医疗市场份额， 务管理水平，以降低消耗取得最大的收益，才能在激烈的竞 库房对每一种物品，设置了库存上下限和标准存量，实现 争中立于不败之地。 “零库存”管理，建立一个标准化和全面的医院财务管理系 １．２半手工操作。没有实现网络一体化 统具有十分重要的意义，并以此为依据进行积压和临缺报 入库、出库单据仍采用手工填写，月末库存物资的账目 示，再结合科室申领申购单，生成采购计划，经调整确认后 同实物不能一一核对，往往出现物品不入库就被领取和领 上报采购招标部门，避免了库房物资积压和浪费。实行采 取物品不填出库单的现象。因各类数据均由采购和库房核 购人员部门负责人轮岗制度，有效防止采购人员长期工作 对，大大增加了会计的工作量，也无法做到账实、账账相符， 后的懈怠和疲沓，可以防止采购人员与部分材料供应商形 医护人员往返仓库，浪费了科室大量的时间。 成利益关系网，从而避免项目管理人员、采购人员及供应商 １．３物资管理制度不健全 相互勾结，从中谋私，导致采购成本居高不下，建立有限授 一方面，由于制度和监督不力，制度缺失，使物资管理 权制度和决策信息共享制度，防止采购人员越权行事，这也 人员与供货商接触过程中，物资管理人员在采购行为容易 是对采购管理人员的有效保护措施。 受到供货商的诱惑，没有制定能约束物资采购自律方面的 ２．２实现网络一体化。提高成本核算管理效率 制度，要加强物资管理各项制度建设，另一方面有制度不能 物资会计通过微机不仅可以实现上述各类事务数据的 严格执行，有物资采购招、议标制度，国家有法律，但事实上 检索查询，医院成本核算部门通过网络可准确及时取得各 存在不按法律制度执行的情况，建立科学、严密、行之有效 科室领取物品的金额，提高了成本核算工作人员的工作效 的物资采购供应内控体系，物资采购在商家的选择和入库、 率和核算的准确性，还可以自动汇总生成各种报表，库存物 验收、领用等方面都存在制度缺失和一些不规范的作法。 资实行微机化管理后，实现计算机出入库，结合科室申领申 集中采购是堵塞采购过程中各种漏洞的有效办法，集中采 购单，生成采购计划，经调整确认后上报采购招标部门，库 购可以获得采购批量优势，降低采购成本。同时，它有效压 房对每一种物品，设置了库存上下限和标准存量，并以此为 缩采购和物资流通环节的层次和机构，规范物资流通渠道 依据进行积压和临缺报示，这样基本可以实现“零库存”，避 和秩序，减少效益流失和腐败问题发生的可能性以及制度 免了库房物资积压和浪费。对一些耗量大、周转快的物品， 的缺失造成物资管理中的漏洞。 物资科会同招标部门通过市场调查或直接从厂家获得信 现代商贸工业 Ｎｏ．１６，２０１１ Ｍｏｄｅｒｎ Ｂｕｓｉｎｅｓｓ Ｔｒａｄｅ Ｉｎｄｕｓｔｒｙ ２０１１年第１６期 集体企业公司资产管理现状及对策研究 ——基于公司治理及内部控制视角 胡庆容 路萍 （１．重庆市覃家岗街道办事处，重庆４０００３８；２．第三军医大学新桥医院，重庆４０００３７） 摘 要：基于目前集体资产管理产权不明、监督乏力、所有者得不到相应收益，甚至缺乏知情权等问题较为突出，借鉴 发达地区集体资产的管理经验，针对性分析了Ｈ公司的资产管理现状，提出了公司治理对策与建议。 关键词：资产管理；现状；公司治理；对策 中图分类号：Ｆ２３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７２—３１９８（２０１１）１６—００４４—０２ ｌ 集体企业Ｈ公司资产管理现状及原因分析 务管理不规范，监督不善，分配随意等种种缺陷。随着城中 １．１ Ｉｔ公司资产管理现状 村改造的推进加速了对集体资产管理的矛盾，群众要求分 Ｈ实业总公司是重庆市城郊的“城中村”Ｈ村的集体所 配集体资产的呼声很大并引发了大量的群众信访、集体上 有制企业，Ｈ村于２Ｏ世纪９Ｏ年代便成为亿元村，目前Ｈ村 访、甚至闹访事件。 农民已全部农转非，村级建制面临被撤消。 １．３ Ｈ公司资产管理问题的原因分析 Ｈ公司和Ｈ村委会两块牌子一套班子，管理人员均兼 （１）产权关系模糊成为利益矛盾冲突的总根源。 任村委会工作，员工共２４名，目前Ｈ公司帐面净资产为 集体所有制在农村的存在方式为农村土地和其他生产 ７２００多万元。Ｈ村根据相关规定设有村民代表，定期不定 资料的集体所有。而该集体所有的主体有两种认为：一种 期召开村民代表大会，村务定期公开。Ｈ村下设八个经济 认为是农村集体经济组织所有；另一种认为是农民集体所 合作社自２０世纪８Ｏ年代陆续农转非，在撤消社建制后对社 有。由于国家对集体土地所有权权属的法律规定含糊不 级集体资产进行清理并以现金形式分配给原本社社员，目 清，存在缺陷，因此造成了Ｈ公司产权虚置，所有者缺位。 前仅剩两个社集体资产未实行清理分配。 现实中土地在确权发证时将所有权证发给了村委员 １．２ Ｉｔ公司资产管理存在的问题 会，在社级集体资产分配时是将资产以现金形式分配给了 Ｈ公司是典型的村级集体企业，存在资产管理松懈，集 全体农民，实质上是确认了集体资产的部分劳动群众共同 体经济产权模糊，人格化的出资者主体缺失，决策独断，财 所有。但这部分所有人却又都无权对其所拥有的集体资产 息，以最优惠的价格、完好的品质进购，既节省了资金，又体 资在供应计划的内容主要包括：物资需要量，物资储备量和 现一切以病人为中心的服务导向，从而极大地提高了各科 物资申请量，制订采购计划向市场购置。研究物资收、支、 室的成本意识、节约意识。 存的平衡关系，制定和检查物资供应计划，物资统计主要采 ２．３规范了财物流通秩序 用实物量核算，有时还要计算物资的货币量。建立奖罚制 改变传统物资管理的模式和方法，经费归口管理、物资 度，对有贡献者，给予鼓励，立功的奖励；违者给予处罚，发 统一保管。消除弄虚作假、损公肥私隐患，从物资采购到物 生事故者，追查责任。要以精神鼓励与物质奖励相结合，行 资流通的各个环节，都受到经济管理的制约，把经费与物资 政处罚与经济处罚相结合。 有机地结合起来，实行计算机网络全方位监督网络监控系 医院物资管理是医院完成医疗、教学、科研等工作的重 统的全程跟踪和严格的审批、请领制度，都有助于财物行为 要保障，目前物资管理主要以库存管理的形式进行管理，其 的自我调控和约束。使财物管理科学有序，提高了经济效 中也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数 益，既保证了临床一线的使用、又避免了库存积压和资金占 据的功能，坚持“统一领导，集中管理”的财务管理原则，改 用，从而提高了采购资金的循环利用率。 变旧的管理方式，不断探索和完善新的管理模式，实施科室 ２．４把条形码、网络技术应用于医院的物资管理 核算制度，提高各科室的积极性、杜绝物资浪费、增收节支， 实现对医院所有物资的全生命周期、全流程的可视化 从而极大地提高了各科室的成本意识、节约意识。物资采 管理，实现对医院物资耗材进行全流程管控，真正实现对物 购供应作为医院经济运行过程中重要的一环，其管理活动 资的全流程管控，医用耗材消耗可以管理到用在了哪个病 需要各方相互协调，规范操作，共同努力，共同监督，确保采 人身上，录入者、录入时间、价格、数量、规格均可查到，耗材 购工作制度化、规范化、程序化和标准化，切实实现物资采 从厂家到消耗的全过程跟踪管理，有效地降低了医疗物资 购保供与创效的最终目的，真正地服务于患者、降低医疗成 的消耗，实现资产管理与医院成本核算系统的无缝连接，全 本，真正造福于广大群众。 面提升医院成本核算管理水平。 ３实现物资定额管理 参考文献 医院物资消耗定额管理，在一定的医疗技术和组织形 ［１］刘颖，吴斌．医院物资系统的设计与体会［Ｊ］．医学信息，２００７，２Ｏ， 式下，完成某项医院或其它任务所合理消耗的物资数量标 （２）：２１９—２２１． ． 准，通常用绝对数表示，有的也可用相对数表示。财产物资 ［２］李会元．浅谈医院物资管理与医院现代化建设［Ｊ］．医疗装备， ２００７，（１）． 发放根据人员数、实际工作量，结合其价格制定定额。凡支 Ｅ３３刘俊兰，翟树悦，周裕法，等．医院物流管理的框架模型研究ＥＪ３． 出超出收支比例者，应对该科室给予一定比例的惩罚，反 中国医院管理，２００８，２８，（７）． 之，给予一定比例的奖励。 Ｅ４３徐红芬，王广华．医院材料物资管理模式的探讨［Ｊ］．卫生经济研 ４ 医院物资供应计划管理 究，２００３。（１０）． 做好供应计划对改进各阶段的物资供应工作，医院物
