项目 目的 准备 科室： 考核人： 考核日期： 内容 分值 恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识 1病人：去枕仰卧于硬板床或地上 2护士：衣帽整齐 1、 病人去枕仰卧于硬板床或地上（护士甲位于病人一侧） 2、 （甲）判断病人意识：双手拍肩“喂！你怎么了？” “喂！你怎么了？”（轻拍重唤两次） 3、 （甲）呼救：“来人哪！病人需要抢救”（护士乙持简易呼吸气囊到达抢救现场，位于病人头侧） 4、 （甲）检查并清除口腔异物或分泌物，有假牙取下，解开衣领及裤袋。 5、 采取“仰头举颏法”开放气道 6、 （甲）判断呼吸：时间10秒（通过眼看胸壁、耳听呼吸、面部感觉气流完成） 7、 如无呼吸（乙）立即简易呼吸气囊人工呼吸两次（CE手法开放气道，一手以CE手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，送气时间为1秒，见胸廓起伏，两次送气间隔4秒）。（频率10-12次／分） 8、 （甲）评断颈动脉搏动：时间１０秒（用食指和中指指尖及气管正中部（喉结处），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处） 9、 如无颈动（甲）立即行胸外心脏按压： 流程 １）按压部位：胸骨中心１／３处或乳头连线的中点 ２）按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手掌重叠在上，十指相扣，以掌根部接触按压部位，双臂位于病人胸骨正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压 3）按压幅度：使胸骨下陷４－５CM，而后迅速放松，反复进行 4）按压时间：放松时间1：1 5）按压频率：100次/分 6）胸外按压：人工呼吸30：2 10、重复5个循环后，（甲）评断呼吸及颈动脉10秒。 11、未恢复者，抢救者与助手交换，继续上述操作5个循环。(方法：护士乙进行简易呼吸器人工呼吸二次后将简易呼吸器交于护士甲，护士甲判断呼吸及颈静脉搏动后，宣布无呼吸心跳;护士乙快速移至甲对侧，立即行胸外心脏按压，同时护士甲移至病人头侧进行简易呼吸器人工呼吸) 12、（乙）再次判断呼吸及颈动脉搏动，时间10秒。护士乙宣布复苏成功 注：把握时间的方法（10秒读一零零一、一零零二。。。。。。一零一零） （4秒读一零零一、一零零二。。。。。。一零零四） 1人工呼吸时送气不宜太大，以免引起胃胀气。 2胸外按压要确保足够的频率和深度，每次按压后要让胸廓充分回弹以保证心脏得到充分的血液回流。 3胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与病人身体长轴垂直，手掌掌跟不能离开胸壁 1人工呼吸有效，胸外按压正确 2复苏成功 得分 5分 4分 2分 5分 5分 5分 1×24=24分 5分 3×10=30分 5分 5分 注意事项 评价
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