医保二次报销自费1300元才可以进行报销。住院花费4万多，二次报销，一般来说是在医保的自费条件下再报销50%左右.“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果上年度看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。  一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。,法律依据,《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 骗取社会保险金的行为，由社会保险行政部门责令其退回骗取的社会保险金，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
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