醒脾升陷汤（张锡纯方）

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醒脾升陷汤（张锡纯方）

治脾气虚极下陷，小便不禁。

生箭（四钱）白朮（四钱）桑寄生（三钱）川续断（三钱）萸肉（四钱，去净核）龙骨（四钱，捣）牡蛎（四钱，捣）川萆（二钱）甘草（二钱，蜜炙）

《内经》曰︰\"饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。\"是脾也者，原位居中焦，为水饮上达下输之枢机，枢机不旺，则不待上达而即下输，此小便之所以不禁也。然水饮降下之路不一，《内经》又谓\"肝热病者，小便先黄\"，又谓\"肝壅两（胁也）满，卧则惊悸，不得小便。\"且芍药为理肝之主药，而善利小便。由斯观之，是水饮又由胃入肝，而下达膀胱也。至胃中所余水饮，传至小肠渗出，此又人所共知。故方中用黄、白朮、甘草以升补脾气，即用黄同寄生、续断以升补肝气，更用龙骨、牡蛎、萸肉、萆以固涩小肠也。又人之胸中大气旺，自能吸摄全身气化，不使下陷，黄与寄生并用，又为填补大气之要药也。或问︰黄为补肺脾之药，今谓其能补肝气何也？答曰︰肝属木而应春令，其气温而性喜条达，黄性温而升，以之补肝，原有同气相求之妙用。愚自临证以来，凡遇肝气虚弱，不能条达，一切补肝之药不效者，重用黄为主，而少佐以理气之品，服之，复杯之顷，即见效验（治验详黄解）。是知谓肝虚无补法者，非见道之言也。

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