每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
1、生命征是包括评价生命活动存在与否及其质量的指标，是体格检查时必须检查项目之一。以下哪个不包括在内： （ E） A.体温 B.呼吸 C.脉搏 D.血压 E.心率
2.蹒跚步态指走路时身体左右摇摆似鸭行，不见于: （E ）
、
A.佝偻病 B.大骨节病 C.进行性肌营养不良 D.先天性双侧髋关节脱位 E酒精中毒
3.双侧眼球突出见于甲状腺功能亢进症,以下眼征不符合该病的是： A.眼球见水平震颤 （ A） B.瞬目减少
C.眼球下转时上睑不能相应下垂 D.集合运动减弱
…
E.上视时无额纹出现
4．口唇肥大增厚不见于： (D) A.粘液性水肿
B.肢端肥大症
C.呆小病 D.核黄素缺乏症
5. 二尖瓣面容见于：（B） A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄
\"
D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂
6.检查腋窝时，不对的是： （ B）
A.应以手扶被检查者前臂稍外展， B.检查者以左手检查左侧， C.以右手检查左侧，
D.触诊时由浅至深腋窝顶部。
7.口腔检查错误的是： （ D）
A.出现蓝黑色色素沉着斑片，多为肾上腺皮质功能减退症
B.大小不等的粘膜下出血点或瘀斑，多为出血性疾病或维生素C缺乏
<
C. 第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点，为麻疹粘膜斑，为麻疹早期
特征
D.粘膜溃疡见于白色念珠菌感染。 8. 甲状腺肿大可分三度，描述不对的是：( A)
A.不能看出肿大也不能触及者为Ⅰ度
B.能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度 C.超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度
9.下列与第一心音强度改变无关的因素是 C
A、心肌收缩力 B、心室充盈程度 C、肺动脉高压 D、瓣膜位置的高低 E、瓣膜的结构、活动性
。
10.最常见的第二心音分裂为 B
A、生理性分裂 B、通常分裂 C、固定分裂 D、反常分裂 E、逆分裂
11.心脏左界第三肋间相当于 D
A、左心室 B、右心室 C、肺动脉段 D、左心耳 E、升主动脉
12. 使心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形的心脏因素是 B
A、右心室增大 B、左心室增大 C、主动脉扩张 D、左心房增大 E、肺动脉段扩大
?
13. 坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音增宽，临床常见于下列何种疾病 C
A、二尖瓣狭窄 B、扩张型心肌病 C、心包积液 D、主动脉瓣关闭不全 E、升主动脉瘤
14.第二心音产生机理是 B
A、二尖瓣和三尖瓣的关闭 B、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭 C、主动脉瓣和肺动脉瓣的开放 D、心室快速充盈的血流自心房冲击室壁 E、心房收缩使房室瓣及其相关结构突然紧张振动
?
15.左侧卧位使下列何种疾病的杂音更明显 B
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全 D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣狭窄
16.二尖瓣狭窄的特征性杂音为 C
A、心尖区粗糙的吹风样全收缩期杂音 B、心尖区柔和而高调的吹风样杂音 C、心尖区舒张期隆隆样杂音
D、主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
.
E、胸骨左缘3、4肋间粗糙的全收缩期杂音
17.不符合生理性杂音的条件为 D
A、只限于收缩期 B、心脏无增大 C、杂音柔和、吹风样 D、沿血流方向传导较远而广 E、无震颤
18.心包摩擦音的特征不包括 E
A、音质粗糙、高音调 B、类似纸张摩擦的声音
C、在胸骨左缘3、4肋间最响亮 D、坐位前倾及呼气末更明显 E、屏气时摩擦音消失
~
19.向左腋下传导的杂音提示下列何种疾病 A
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、肺动脉瓣关闭不全
20.胸骨左缘3、4肋间强有力的搏动是 B 的征象
A、左心室肥厚 B、右心室肥厚 C、左心室、右心室均肥厚 D、左心房扩大 E、右心房扩大
21.心尖抬举性搏动确立为 B 的体征
【
A、右心室肥厚 B、左心室肥厚 C、左右心室均肥厚 D、左心房扩大 E、右心房扩大
22.下列何种疾病能引起第一心音增强 B A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心肌炎 D、心力衰竭 E、心肌病
23.下列何种疾病能引起第二心音增强 A
A、高血压 B、低血压 C、主动脉瓣狭窄 D、肺动脉瓣狭窄 E、二尖瓣狭窄
·
24.血压为160/100mmg应诊断为 C
A、正常高值 B、1级高血压 C、2级高血压 D、3级高血压 E、单纯收缩期高血压
25.下列何种疾病一般不能触及震颤 E
A、二尖瓣狭窄 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、主动脉瓣狭窄 E、轻度二尖瓣关闭不全
26.下列何种脉搏为左心室衰竭的重要体征之一 B
@
A、水冲脉 B、交替脉 C、奇脉 D、无脉 E、正常脉搏
27.心包积液的脉搏为 C
A、水冲脉 B、交替脉 C、奇脉 D、无脉 E、正常脉搏
28.周围血管征阳性不包括 D
A、水冲脉 B、枪击音 C、Duroziez双重杂音 D、奇脉 E、毛细血管搏动征
29. 袖带加压法测量血压时，气袖的下缘应在肘窝以上多少厘米 B
\\
A、0厘米 B、2厘米 C、4厘米 D、6厘米 E、8厘米
30. 胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，常见的病变是 A
A、 主动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、三尖瓣狭窄 D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣狭窄
31. 第一心音是心室收缩的开始，是由哪个瓣膜关闭产生的 C
A、 主动脉瓣 B、二尖瓣 C、二尖瓣和三尖瓣D、三尖瓣和肺动脉瓣 E、 肺动脉瓣和主动脉瓣
&
32. 下列哪项不是听诊时判定第一心音（S1）和第二心音（S2）的依据
D
A、S1音调较低，时限较长，在心尖区最响。 B、S2音调较高，时限较短，在心底部最响。 C、S1至S2的距离较S2至下一心搏的S1距离短。 D、S1是心脏收缩的标志 S2是心脏舒张的标志。 E、心底部的S1与S2易于区分。
33. 下列哪项不是心脏杂音听诊的要点 C A、杂音听诊的部位和传导；
B、杂音出现的时间；
-
C、杂音的临床意义；
D、杂音的强度、音调和音色；
E、一些引起血流动力学改变的因素对杂音的影响；
34、诊断最常用的超声频率范围是 ( C )
A．１ＭＨｚ－10MHz B．－10MHz C．2MHz－10MHz D．5MHz－10MHz
35、超声可描述为 ( A) A.可通过物质传播的机械振动 B.可通过真空传播的机械振动
C.可通过组织传播的电磁波 D.可穿透软组织的微波 E.可穿透物质的射线
36、超声心动图检查主要几种检查方法 （ C ） ①二维超声显像 ②M型 ③频谱多普勒（PW、CW） ④彩色多普勒 ⑤组织多普勒
《
A ①②④⑤ B ①② C ①②③④⑤ D ①②③ E ①②④
37必须空腹检查的器官是 ( C ) ① 双肾 ②膀胱 ③脾脏 ④胆囊 ⑤输尿管
A ① B ①② C ①②③ D ④ E ②③④⑤ 38、为什么检查肝脏须多方向、多体位扫查 ( D ) ①肝脏超声检查易受气体干扰②肝脏超声检查易受胃肠气体影响
③肝脏超声检查易受肋骨影响④肝脏右侧膈顶部及左外侧为超声检查的“死角”⑤应采用多方向、多体位扫查以缩小“死角”区
A ① B ①② C ②④⑤ D ①②③④⑤ E ①②③④ 39、以下哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热：（C ） A、 病原体产生的内源性致热源 B、 |
C、
病原体产生的外源性致热源
D、 血液中白细胞产生的内源性致热源 E、 血液中白细胞产生的外源性致热源 F、 血液中白细胞及病原体的代谢产物 40、中度发热口腔温度是：（C） A、、、、、41℃以上
41、国人咯血的常见原因：（A） A、肺结核 B、肺炎 C、肺吸虫
》
D、肺癌 E、肺梗死
42、胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪些正确：（B） A、绞榨性痛—肺梗死 B、闷痛—肺癌
C、刀割样痛—干性胸膜炎 D、撕裂样痛—带状疱疹 E、尖锐刺痛—心梗
43、肾病综合症时，产生水肿的主要始动因素是：（D） A、毛细血管滤过压增高
?
B、毛细血管通透压增高 C、水钠潴留
D、血浆胶体渗透压下降
E、淋巴液回流受阻
44、腹痛发生的三种基本机制：（ C ） A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 B、腹腔内、腹腔外和全身性疾病 C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 Ｄ、内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 Ｅ、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
}
45、胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为（C ） A、动力性腹泻 B、吸收不良性腹泻 C、渗出性腹泻 D、渗透性腹泻 E、分泌性腹泻
46、呕血最常见的原因是 A A、消化性溃疡
B、胃底、食管静脉曲张破裂 C、钩端螺旋体病
!
D、食管癌
E、急性胃粘膜病变
47、急性心肌梗死时最常见的心律失常是（B）
A.心房颤动 B.室性早搏及室性心动过速 C.房室传导阻滞 D.预激综合征 E.非阵发性交界性心动过速
48、下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（D） 与QRS波无关 间期相等 间期相等
D.可见心室夺获波与室性融合波 E.心室率在100-250次／分 49、以下哪个神经支配舌后1/3味觉。 （ A ） A.舌咽神经 B.迷走神经 C.喉返神经 D.面神经 E.三叉神经
|
50、按0~5级肌力分级法检查时发现患者的肢体能在床上移动，但不能抬离床
面，则此患者的肌力为几级。 （ B ） A. 1级 B. 2级 C. 3级 D. 4级 E5级 51、痰鸣音属于 E A、响亮性湿罗音 B、非响亮性湿罗音 C、细湿罗音 D、中湿罗音 E、粗湿罗音
52、正常人背部第1、2胸椎可闻及的呼吸音 C A、粗糙性呼吸音
【
B、齿轮状呼吸音 C、支气管呼吸音 D、肺泡呼吸音 E、支气管肺泡呼吸音
53、患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是 A
A．慢性支气管炎 B．支气管扩张 C．支气管哮喘 D．慢性肺纤维化 E．慢性阻塞性肺疾病
54、心绞痛的牵涉痛表现为 B A、剑突下痛 B、左前臂内侧痛 C、胸骨中段痛 D、心前区痛
，
E、胸骨上段痛
55、混合性呼吸困难见于 D
A、急性喉炎 B、气管异物 C、支气管哮喘 D、大量胸腔积液 E、颅脑外伤
56、食道、胃肿瘤较易转移到：（C）
A．颈前淋巴结 B．腋窝淋巴结 C．左锁骨上淋巴结 D．右锁骨上淋巴结 E．右锁骨下淋巴结
57、急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是：（B ） A、毛细血管滤过压增高
(
B、毛细血管通透压增高 C、水钠潴留
D、血浆胶体渗透压下降 E、淋巴液回流受阻
58、正常人在平卧，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 A、不显露 B、下2/3以内 C、下1/3以内
D、下1/2以内 E、以上都不对
~
59、心脏触诊检查震颤时，通用的正确手法是 A、全手掌 B、手掌尺侧缘 C、手掌桡侧缘 D、第2、3指指腹 E、拇指指腹
60、心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误 A、震颤又称猫喘
B、器质性心脏病不一定有震颤 C、震颤肯定有器质性病变
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D、有震颤可一定能听到杂音 E、听到杂音一定能触及震颤 61、下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A、疼痛定位准确 B、伴有局部腹肌紧张
C、咳嗽、体位变化可加重 D、疼痛剧烈而持久 E、常伴有自主神经兴奋症状
62、腹部深部触诊法不用于检查：（E）
A．肝脾肿大 B．腹部包块 C．腹部压痛 D．腹部反跳痛 E．腹壁紧张度 63、女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电网显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及： （E）
;
A．第三心音 B．第四心音 C．收缩期喀喇音 D．心包叩击旨 E．大炮音 64、下列心动过速哪项是绝对不规则的：（D）
A．心房扑动 B．室性心动过速 C．窦性心动过速 D．心房颤动 E．交界性心动过速
65、左侧卧位可使腹痛减轻，提示何种疾病 A、十二指肠淤积症 B、胰体癌 C、反流性食管炎 D、胃粘膜脱垂 E、胃溃疡
66、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是：( C )
【
A .超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描
67、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为 ( E ) A.扁平胸 B.鸡胸 C.正常胸廓 D.漏斗胸 E.桶状胸 68、皮肤检查描述哪项不正确 ( C )
A.皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色 B.皮肤粘膜出，不高出皮肤，<2mm者，为出血点
C.荨麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面 D.皮肤粘膜出血，高出皮肤，有波动，>5mm为血肿
E.皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹 69、气胸 ( B )
A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音 70、正常心尖搏动位于何处，范围大小: ( D )
·
A.左锁骨中线上，搏动范围-2.5cm B.左锁骨中线内-1.0cm，范围-3.5cm C.左锁骨中线内-3.0cm，范围-1.0cm D.左锁骨中线内-1.0cm，范围-2.5cm E.左锁骨中线外-1.0cm，范围、以下哪一项是肥厚型心肌病的临床上主要诊断手段: ( C )
A.胸部X线检查 B.心电图 C.超声心电图 D.心导管检查和心血管造影 E.心内膜心肌活检
72、心脏杂音强度分级中3/6级杂音是:( B )
A.较易听到，不太响亮 B.明显的杂音，较响亮 C.明显的杂音，不太响亮 D.杂音较响亮并触及震颤 E.杂音最响亮，不用听话器也可听到
73、最轻的意识障碍为
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.谵妄
74、意识水平轻度下降，患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍属于，哪种意识障碍 B
^
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.谵妄
75、急性肺水肿患者咳痰的性质为： （ C ） A．铁锈色 B. 恶臭痰 C. 粉红色泡沫痰 D. 黄绿色痰 E.砖红色胶冻样痰 76、咯血的病因不包括 （ E ） A. 支气管疾病 B.肺部疾病 C.心血管疾病 D.血液病 E.消化道疾病 77、尿中尿胆原强阳性，不见于 （ C ） A．中毒性肝炎 B.肝硬化 C. 胆总管结石 D. 溶血性贫血 E.蛇毒中毒 78、严重吸气性呼吸困难最主要特点是： （ B ） A．呼吸频率、深度、节律改变 B. 三凹征 C. 发绀明显 D.鼻翼扇动 E.呼吸时间延长
79、肝浊音界消失见于 （ A ）
-
A．急性胃肠穿孔 B．大量腹水 C．胃肠胀气 D．肝癌 E.肠梗阻
80、声频在20KHz以上的称为 ( B ) A. 次声 B. 超声 C. 可听声 D. 不可听声 E. 微波
81、全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑： ( D )
A.心衰 B.肾衰 C.晚期肝硬化 D.抗利尿激素分泌过多综合征 E.低蛋白血症 82、皮下出血面积大于多少为紫癜
A.小于2cm B. 2-3cm C. 3-5cm D. 大于5cm E. 以上均可 83、24小时尿量超过多少为多尿 B
B. 2500ml C. 3000ml D. 3500ml E. 4000ml 84、肉眼血尿其1L尿液中至少出血多少 A
/
B. 2ml C. 3ml D. 4ml E. 5ml
85、38岁男患，因突然发冷、发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片提示肺内炎性浸润已基本消失，胸部体检可听及的体征是： B A、大水泡音 B、中水泡音 C、支气管呼吸音 D、捻发音
E、支气管肺泡呼吸音
86、首次病程应在 内完成
小时 B. 8小时 C. 12小时 D. 24小时 E. 48小时 87、主诉不应超过多少字
*
B. 19 C. 20 D. 24 E. 30
88、女性，甲状腺I131治疗后，3年来水肿、畏冷，化验见FT3、FT4降低，其水肿的特征表现是 E A、非炎症性水肿 B、身体下垂部位水肿 C凹陷性水肿 D、全身性水肿 E、非凹陷性水肿
89、下列哪项对意识障碍病因描述最正确 （ E ） ①重症急性感染②颅脑非感染性疾病③内分泌及代谢障碍④心血管疾病⑤物理或缺氧性损害
A.① B.①② C.①②③ D.①②③④ E.①②③④⑤
90、男性，45岁，腹胀2个月，查体腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾大，该患者腹壁静脉血流方向为： D A、脐上、脐下皆上行 B、脐上、脐下皆下行 C、脐上下行、脐下上行 D、脐上上行、脐下下行 E、脐向四周放射状流行
91、一有溃疡病史的男性患者，因1小时前呕血入院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷，根据上述临床表现，估计出血量大约为 E
B. 250ml C. 300ml D. 350ml E. 大于400ml
92、一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温相差不超过1℃，查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该病人的热型是 D
A.间歇热 B. 波状热 C. 回归热 D. 稽留热 E. 弛张热
93、男性51岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后出现，其最可能的诊断： D
A.变异性心绞痛 B.陈旧性心肌梗死 C. 食管癌 D. 反流性食管炎 E. 纵膈肿瘤
94、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿罗音，其呼吸困难为 A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、阵发性呼吸困难 E、心源性哮喘
95、风心病二尖瓣病变患者，因发热1周住院，查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿，心电图示心率130次/分，P-R间期，心脏听诊可听到哪种奔马律： C A.左室奔马律 B.右室奔马律 C. 重叠奔马律 D. 火车头奔马律 E. 房性奔马律
96、正常人的脾浊音界在左腋中线的第几肋间 D C. 8-11 D. 9-11 肋缘
97、皮下出血面积大于多少称为瘀斑 D
A.小于2cm B. 2-3cm C. 3-5cm D. 大于5cm E. 以上均可 98、血管检查所见的临床意义哪项正确： B
A.奇脉—休克 B.水冲脉—动脉导管未闭 C.交替脉—高血压 D.短绌脉—心包积液 E.重搏脉—急性心肌梗塞
99、肺炎克雷白菌引起的肺部感染，其咳痰性状为： C
A.鲜红血痰 B.铁锈色血痰 C. 砖红色胶冻样粘痰 D. 粉红色乳样痰 E.粉红色浆液性泡沫痰
100、女性，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清胆红素 26umol/L，该患者胆红素测定时可出现哪些改变： B
A.血清总胆红素和非结合胆红素增高 B. 血清总胆红素和结合胆红素增高 C. 血清总胆红素、非结合胆红素和结合胆红素均增高 D. 结合胆红素/血清总胆红素小于20% E. 结合胆红素/血清总胆红素大于35%
)
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