节能表格

结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 检 验 批 数 验收情况 层数 地上/地下 质量部门负责人 分包技术负责人 监理工程师签字 备 注 分 项 工 程 名 称 墙体节能工程 幕墙节能工程 节门窗能工程 屋面节能工程 地面节能工程 采暖节能工程 通风与空调节能工程 空调与采暖系统的冷热源及管网节能工程 配电与照明节能工程 监测与控制节能工程 质量控制资料 外墙节能构造现场实体检测 外窗气密性现场实体检测 系统节能性能检测 验收结论 其他参加验收人员： 验 收 单 位 及 负 责 人 签 字 分包单位： 项目经理： 年 月 日 施工单位： 项目经理： 年 月 日 项目负责人： 年 月 设计单位： 日 监理（建设）单位： 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 沈表JN.15-3 可用 沈表E.0.1 工程名称 设计单位 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 项目专业技术负责人： 年 月 日 检验批部位、区段 项目经理 分包单位负责人 分项工程质量验收记录

检验批数 所属分部 项目技术负责人 分包项目经理 建筑节能 监理单位 结构类型/层数 施工单位检验评定结果 监理（建设）单位验收结论 检查 结论 验收 结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 沈表JN.15-2

工程名称 序号 建筑节能分部工程质量控制资料核查记录

份数 结构/层数 建筑面积 施工单位自检 监理（建设） 单位核查 分部工程验收时须检查的文件 1 设计文件、图纸会审记录、设计变更和洽商 主要材料、设备和构件的质量证明文件、成品、2 半成品和仪器、仪表的出厂合格证明及进场检验记录、进场核查记录、进场复验报告、见证试验报告 3 隐蔽工程验收记录和相关图像资料 4 分项工程验收记录；必要时核查检验批验收记录 5 建筑围护结构节能构造现场实体检测记录 6 外窗气密性现场检测报告 7 风管及系统严密性检验记录 现场组装的组合式空调机组的漏风量测试记录 8 9 设备单机试运转及调试记录 10 系统联合试运转及调试记录 11 系统节能性能检验报告 12 其他对工程质量有影响的重要技术资料 检查 结果 施工单位： 项目经理： 技术负责人： 年 月 日 验收 结论 监理（建设）单位： 总监理工程师： (建设单位项目专业负责人) 专业监理工程师： 年 月 日 沈表 J N.9

工程名称 施工单位 施工标准 及编号 项 目 采暖节能工程检验批质量验收记录

验收部位 项目经理 专业 工长 见证检测报告 合格率％ 监理（建设） 单位验收记录 施工单位检查记录 1 产品进场时应进行验收，质量证明文件和相关技术资料应齐全 散热器和保温材料等进场时，应进行见证取样复验 采暖系统的安装应符合规定 2 主 控 项 目 9 8 7 6 5 4 *3 散热器及其安装应符合规定 散热器恒温阀及其安装应符合规定 低温热水地面辐射供暖系统的安装应符合规定 采暖系统热力入口装置的安装应符合规定 采暖管道保温层和防潮层的施工应符合规定 应随施工进度对与节能有关的隐蔽部位或内容进行验收 在采暖期内与热源进行联合试运转和调试,结果应满足设计要求 *10 一 般 项 目 施工单位检查评定结果 １ 过滤器等配件的保温层应密实，不得影响其操作功能 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理工程师： 监理（建设）单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 沈表 J N. 8

工程名称 施工单位 施工标准及编号 地面节能工程检验批质量验收记录

验收部位 项目经理 见证检测报告 合格率％ 监理（建设） 单位验收记录 专业工长 项 目 施工单位检查记录 1 用于地面节能工程的保温材料，其品种、规 格应符合设计要求和相关标准的规定 地面节能工程使用的保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能应符合设计要求 保温隔热材料进场时应对其导热系数、密 *2 3 度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能见证取样复验 主 控 项 目 4 地面节能工程施工前应对基层进行处理，使 其达到设计和施工方案的要求 地面保温层、隔离层、保护层等各层的设置 5 和构造做法以及保温层的厚度应符合设计要求，并按施工方案进行施工 6 地面节能工程的施工质量应符合要求 7 有防水要求的地面，其节能保温做法不得影 响地面排水坡度，保温面层不得渗漏 直接与土壤接触的地面，采暖地下室与土壤 8 接触的外墙、毗邻不采暖空间的地面、底面接触室外空气地面应采取保温措施 9 保温层的表面防潮层、保护层应符合设计要 求 一 般 项 目 采用地面辐射采暖的工程，其地面节能做法 １ 应符合设计要求，并符合《地面辐射供暖技术规程》JGJ142的规定。 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 沈表 J N. 7

工程名称 施工单位 施工标准 及编号 项 目 屋面节能工程检验批质量验收记录

验收部位 项目经理 见证检测报告 合格率％ 专业工长 GB50411-2007 齐全，符合要求 监理（建设） 单位验收记录 施工单位检查记录 1 保温隔热材料，其品种、规格应符合设计要求和相关标准的规定 保温隔热材料导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能应符合设计要求 保温隔热材料进场时应对其导热系 *2 3 数、密度、抗压强度或压缩强度、燃主 控 项 目 6 5 烧性能见证取样复验 保温隔热层的敷设方式、厚度、缝隙4 填充质量及热桥部位保温隔热做法必须符合设计要求和有关标准规定 架空层高度、安装方式、通风口位置及尺寸应符合设计及有关标准要求，架空面层应完整，架空层内不得有杂物 采光屋面传热系数、遮阳系数、可见光透射比、气密性应符合设计要求，节点做法应符合设计和相关标准要求 采光屋面的安装应牢固，坡度正确，封闭严密，嵌缝处不得渗漏 7 8 隔气层位置应符合设计要求，隔气层应完整、严密 屋面保温隔热层应按施工方案施工，并符合规定 金属板保温夹芯屋面应铺装牢固、接口严密、表面洁净、坡向正确 坡层面、内架空屋面内侧的保温隔热 一 般 项 １ 2 目 3 层应有防潮措施，其内表面应有保护层，保护层的做法应符合设计要求。 评定结果 监理（建设）单位验收结论 施工单位检查项目专业质量检查员： 年 月 日 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日