税款所属期限：自 年 月 日至 年 月 日 填表日期： 年 月 日 金额单位：元至角分 纳税人识别号 纳税人信息 名称 登记注册类型 身份证件号码 税（费）种 计税（费）依据 增值税 一般增值税 城建税 教育费附加 地方教育附加 --- 合计 以下由纳税人填写： 纳税人声明 纳税人签章 以下由税务机关填写： 受理人 受理日期 年 月 日 受理税务机关签章 此纳税申报表是根据《中华人民共和国城市维护建设税暂行条例》、《国务院征收教育费附加的暂行规定》、《财政部关于统一地方教育附加政策有关问题的通知》和国家有关税收规定填报的，是真实的、可靠的、完整的。 代理人签章 代理人身份证号 1 0 0 0 — 免抵税额 2 3 4 5=1+2+3+4 6 7=5×6 消费税 营业税 合计 税率（征收率） 所属行业 联系方式 单位 □个人 本期已缴税（费）额 本期应补（退）税（费）额 本期应纳本期减免税税（费）额 （费）额 减免性质代码 8 减免额 9 10 11=7-9-10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 — 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 本表一式两份，一份纳税人留存，一份税务机关留存。
减免性质代码：减免性质代码按照国家税务总局制定下发的最新《减免性质及分类表》中的最细项减免性质代码填报
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