复方短效口服避孕药在人工流产后的应用价值

复方短效口服避孕药在人工流产后的应用价值

目的:探讨复方短效口服避孕药妈富隆在人工流产后的应用价值。方法:研究对象为2010年2月-2010年11月192例人工流产患者，随机分为妈富隆治疗组（96例）、对照组（96例）。对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上给予妈富隆，比较分析两组阴道出血量及持续时间、恢复月经时间。结果:经治疗，治疗组少于正常月经量患者比例显著多于对照组(P＜0.05)；治疗组出血三天内干净者比例显著多于对照组(P＜0.05)；治疗组40天内恢复月经者比例显著多于对照组(P＜0.05)。结论:妈富隆应用于人工流产后患者，可以减少阴道出血量及出血持续时间，加快恢复月经时间，值得临床上推广应用。

标签：复方短效口服避孕药；妈富隆；人工流产

在人工流产后第一次月经来潮前就有将近40%的妇女面临再次意外妊娠而接受人工流产的可能。因此，人工流产术后，立即开始避孕是十分必要的。妈富隆是已在中国上市的全球第一个现代口服避孕药［1］，由荷兰制药公司“欧加农”发展，现已成为世界上应用最广泛的口服避孕药品牌之一。自然流产或人工流产后应立即开始服用妈富隆［2］，无需采用其它避孕措施。而且妈富隆具有副作用发生率低，几乎不影响体重，对月经周期进行良性，减少经量，缓和痛经等优点。本组研究对象为2010年2月-2010年11月192例人工流产患者，随机分为妈富隆治疗组（96例）、对照组（96例）。对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上给予妈富隆，比较分析两组阴道出血量及持续时间、恢复月经时间，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料: 研究对象为2010年2月-2010年11月192例人工流产患者，随机分为妈富隆治疗组（96例）、对照组（96例）。治疗组年龄22-38岁，平均年龄为26.14±10.17岁；对照组年龄23-37岁，平均年龄为27.25±12.23岁。本组病例均为40岁以内的女性，均无脑血管意外、风湿性心脏病、充血性心力衰竭史、先天性高脂血症、甲状腺功能亢进、糖尿病史、肝病史、肾病史、肿瘤病史及相关家族史，无特殊用药史，排除妊娠及哺乳期妇女。以上各组患者在性别、年龄、病史等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法: 对照组给予常规治疗包括抗生素加用八珍益母胶囊，每日3次，每次3粒，服用1周；治疗组在此基础上给予3w荷兰欧加农公司生产的妈富隆，1片／d，比较分析两组阴道出血量及持续时间、月经恢复时间。

1.3统计学处理: 用SPSS 13.0软件统计全部数据。组间比较用t检验，计数资料用X2检验，设P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 阴道出血量: 阴道出血量是与妊娠前正常月经量相比进行评价。经治疗，治疗组（96例）中72例（75.0%）阴道血流量少于正常月经量，16例（16.7%）阴道出血量接近于正常月经量，8例（8.3%）阴道出血量多于正常月经量；对照组（96例）中40例（41.7%）阴道血流量少于正常月经量，32例（33.3%）阴道出血量接近于正常月经量，24例（25.0%）阴道出血量多于正常月经。治疗组少于正常月经量患者比例显著多于对照组(P＜0.05)。

2.2出血持续时间: 阴道出血时间是自人工流产结束出血至干净为止所需时间。治疗组中出血三天内干净者为85例占88.5%，持续3天-1周者为9例占9.4%，持续1周以上者2例占2.1%；对照组中出血三天内干净者为45例占46.9%，持续3天-1周者为35例占36.5%，持续1周以上者16例占16.6%；治疗组出血三天内干净者比例显著多于对照组(P＜0.05)。

2.3恢复月经时间: 恢复月经时间是自人工流产结束至恢复正常月经所需时间。治疗组中40天内恢复月经者为87例占90.6%，经41天-50天恢复月经者为8例占8.3%，超过50天恢复月经者1例占1.1%；对照组中40天内恢复月经者为44例占45.8%，经41天-50天恢复月经者为34例占35.4%，超过50天恢复月经者18例占18.8%；治疗组40天内恢复月经者比例显著多于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

人工流产术的危害一直是一个女性不得回避的问题，很多女性由于忽略避孕的重要性从而不得不面对人工流产术，据调查在我国人工流产平均年增长率为2.9%，每年近1000万人次的人工流产。造成人工流产的原因主要为性与生殖健康、避孕知识缺乏、未采取避孕措施或避孕失败。因此，人工流产术后落实避孕措施，已引起了重视，这一方面可以减少重复流产率，另一方面也有利于女性的身心健康。

而妈富隆作为新一代口服避孕药，是一个很理想的避孕产品，每片含孕激素—地索方诺酮0.15mg和雌激素0.03mg。它具有极高的避孕可靠性、天然植物制剂、无需担心体重改变、停药后即可计划妊娠的优点，上市30年来，全球成千上万的妇女正在服用，深受全球97个国家爱侣的信赖，目前也是中国最畅销的短效口服避孕药。妈富隆避孕效果极佳，因其独特的孕激素成分，克服了以往国产口服避孕药的雄激素副作用，其它副作用发生率很低。欧美发达国家，口服避孕药在育龄妇女中的使用率一直很高，在30%-40%之间。妈富隆是短效避孕药，它属于植物制剂，配方温和，可以规律月经，对月经周期进行良性，减少经量，缓和痛经。人工流产术后可以立即服用妈富隆，这既能达到避孕的目的，又可以促进子宫内膜的修复［3］。

妈富隆作为一种雌激素、孕激素的复方药物，在人体内的作用时间短，每天按时服用，服用后很快就会被排除体外，它本身的剂量也是低于人体激素浮动水平的，不会对身体有伤害，但以下人群不宜使用妈富隆包括：有或曾有血栓、栓塞前驱症状、存在一种严重的或多个静脉或动脉血栓栓塞的危险因子、伴血管损害的糖尿病、严重高血压、严重异常脂蛋白血症、已知或怀疑的性激素依赖的生

殖器官或乳腺恶性肿瘤、肝脏肿瘤（良性或恶性）、有或曾有严重肝脏疾病、肝脏功能未恢复正常、不明原因的阴道出血、已妊娠或怀疑妊娠、哺乳期妇女。本组患者均可排除以上禁忌症，因此，认为人工流产后可以给予妈富隆。

本组研究对象为2010年2月-2010年11月192例人工流产患者，随机分为妈富隆治疗组（96例）、对照组（96例）。对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上给予妈富隆，结果，治疗组少于正常月经量患者比例、出血三天内干净者比例及40天内恢复月经者比例均显著多于对照组(P＜0.05)。可见，复方短效口服避孕药妈富隆应用于人工流产后患者，可以减少阴道出血量及出血持续时间，加快恢复月经时间，值得临床上推广应用。

参考文献

［1］ 邓海萍，莫可良，徐利.复方短效口服避孕药在人工流产后的应用价值［J］.华夏医学，2O09，22(4)：612-613.

［2］ 马黔红，韩字研．人工流产对生育功能的影响［J］．实用妇产科杂志，2007，23(7)：3-391．

［3］ 程怡民．从人工流产到促进避孕药具的使用I-J7［JS］．实用妇产科杂志，2007，23(7)：387-3．