９９６ 中医２０１０年７月第３２卷第７期Ｈｅｂｅｉ Ｊ ＴＣＭ，Ｊｕｌｙ ２０１０，ｖｏｌ ３２，Ｎｏ．７ 降糖通痹胶囊治疗２型糖尿病９Ｏ例临床观察 郭书侠李云 （河北省迁安市中医院检验科，河北迁安【关键词】 糖尿病，２型；中药疗法；胶囊 ０６４４００） 【中图分类号】Ｒ５８７．１；Ｒ７８１．６４；Ｒ２８３．６５【文献标识码】Ａ【文章编号】１００２—２６１９（２０１０）０７—０９９６—０２ ２型糖尿病是临床常见病，目前西医治疗主要是控 制血糖。２００５－－２００９，我们在常规西医治疗基础上加用降 １．３．１对照组采用饮食控制、适量运动及口服降糖药 或小剂量皮下注射胰岛素调整糖代谢，并进行血糖监测。 １．３．２治疗组 在对照组治疗基础上加用降糖通痹胶 囊（药物组成：玄参１５ ｇ，丹参１５ ｇ，黄芪６０ ｇ，太子参 糖通痹胶囊治疗２型糖尿病９０例，并与常规西医治疗９Ｏ 例对照观察，结果如下。 １资料与方法 ２０ ｇ，生地黄３０ ｇ，葛根６０ ｇ，红花２０ ｇ，当归１５ ｇ，芥子 全部１８０例均为河北省迁安市中医院糖 １２ ｇ，桃仁２０ ｇ，制乳香２０ ｇ，制没药２０ ｇ，桑枝４０ ｇ，三棱 １２ ｇ，莪术１２ ｇ。以上药物经河北省迁安市中医院制剂室 提取、浓缩、灭菌，按照每粒０．３ ｇ的装量制成胶囊，冀药 制字Ｚ２００５１０２３）４粒，每Ｅｔ ２次口服。 １．３．３疗程２组均治疗２个月后观察疗效。 １．１一般资料尿病门诊患者，随机分为２组。治疗组９０例，男３８例，女 ５２例；年龄最大７３岁，最小３９岁；病程最短３个月，最长 ２１年。对照组９０例，男４０例，女５０例；年龄最大７２岁， 最小４０岁；病程最短４个月，最长２０年。２组一般资料 比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．４疗效标准显效：治疗后改善＞８０％；改善：治疗后 １．２诊断标准１．３治疗方法 参照１９９９年世界卫生组织（ＷＨＯ）制定 改善５０％～８０％；无效：治疗后改善＜５０％；加重：治疗后 无改善或病情加重…。 １．５统计学方法采用ＳＰＳＳ １１．０统计软件包进行统计 学分析，计量资料用均数±标准差（元±ｓ）表示，采用ｔ检 的２型糖尿病的诊断标准…。 ｌ河北省迁安市人民医院检验科，河北迁安０６４４００ 验；计数资料率的比较采用ｘ 检验。 ２结果 作者简介：郭书侠（１９７Ｏ一），女，主管检验师。从事临床医学检验 工作。 ２．１ ２组临床疗效比较广使用。 治疗组９Ｏ例，显效４ｌ例，改善 素体阳热偏盛，又饮食不节，过食辛甘厚味，化生湿热，湿 热郁滞而成毒，湿热瘀毒蕴蒸体内，外泛于头面肌肤而 成。白花蛇舌草饮方中白花蛇舌草、半枝莲、土茯苓清热 除湿止痒；柴胡、薄荷、当归疏肝清热和血；丹参、莪术、徐 参考文献 ［１］ 赵辨．临床皮肤病学［Ｍ］．３版．南京：江苏科学技术出版 社．２００１：９３６． 长卿活血祛瘀止痛，解毒消肿止痒；薏苡仁、白扁豆健脾 化湿和中；生甘草调和诸药。全方共奏清热利湿、活血化 ［２］ 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［ｓ］．南京：南 京大学出版社，１９９４：１５８． 瘀之功。现代药理研究表明，白花蛇舌草可促使抗体形 成，使网状细胞和白细胞的功能增强，具有消炎、抗增生 的作用 。半枝莲具有免疫调节和抑菌作用，有抗脂质 ［３］ 中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原则：第３ 辑［Ｓ］．１９９７：８９—９０． ［４］ 张信江，张合恩．实用皮肤性病治疗学［Ｍ］．北京：人民军医 出版社，２００３：５７８． 过氧化作用 Ｉ。土茯苓具有选择性抑制细胞免疫反应而 消除皮炎 Ｊ。柴胡、薄荷、当归具有抗变态反应，缓解紧 张情绪，调节分泌功能 ’ 。丹参、莪术、徐长卿可促进局 ［５］南京中医药大学．中药大辞典：上册［Ｍ］．２版．上海：上海 科学技术出版社，２００６：１０３９，１０７９，１２２，１２０７，３７２４，１００９． ［６］南京中医药大学．中药大辞典：下册［Ｍ］．２版．上海：上海 科学技术出版社，２００６：２５６９． 部血液循环，改善局部免疫状态，预防复发 Ｊ。当归、莪 术具有降血脂、促进组织血液循环、抗氧化和清除自由基 作用 。薏苡仁、白扁豆具有抗菌和提高细胞免疫的作 用 Ｊ。薏苡仁具有稳定炎症细胞的细胞膜的作用 ｊ。临 ［７］ 唐兴荣，谭金华．疏肝解郁法对寻常痤疮患者外周血浆皮质 醇及去甲肾上腺素影响的研究［Ｊ］．新中医，２００６，３８（１１）： ３６—３７． 床观察表明，白花蛇舌草饮对湿热毒瘀型痤疮疗效可靠， 且疗程短，使用方便，价格便宜，无明显毒副作用，值得推 ［８］ 阴健，郭力弓．中药现代研究与临床应用（２）［Ｍ］．北京：学 苑出版社，１９９３：３０３． （收稿Ｅｔ期：２００９—０６—０３） 河北中医２０１０年７月第３２卷第７期Ｈｅｂｅｉ Ｊ ＴＣＭ，Ｊｕｌｙ ２０１０，Ｖ０ｌ ３２。Ｎｏ．７ ９９７ ３９例，无效９例，加重１例，总有效率８８．９％；对照组９０ ０．０５），治疗组优于对照组。 例，显效３３例，改善３７例，无效１５例，加重５例，总有效率 ２．２ ２组治疗前后血液流变学指标比较见表１。 ７７．８％。２组总有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜ 表１ ２组治疗前后血液流变学指标比较 ｉ 与本组治疗前比较， Ｐ＜０．０ｌ；与对照组治疗后比较，Ａ Ｐ＜０．０５ 由表１可见，治疗组治疗后血液流变学指标较本组治 ２．３ ２组治疗前后血糖指标比较见表２。 疗前及对照组治疗后均降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。 表２ ２组治疗前后血糖指标比较 ｎ 与本组治疗前比较， Ｐ＜０．０５；与对照组治疗后比较，△Ｐ＜０．０５ 由表２可见，２组治疗后空腹血糖、餐后２ ｈ血糖和糖 中玄参、丹参养阴生津，固护元气；红花、当归、桃仁活血化 化血红蛋白较本组治疗前均降低（Ｐ＜０．０５）；治疗组治 瘀，以求瘀血去、血脉通而血运自复；黄芪益气固表，利水 疗后空腹血糖、餐后２ ｈ血糖和糖化血红蛋白较对照组治 ＼消肿；生地黄清热生津，滋阴养血；葛根解表退热；芥子温 疗后均低（Ｐ＜０．０５）。 中散寒，利气豁痰；乳香调气活血；莪术、三棱破血行气，消 ３讨论 积止痛。全方以补为主，以补为通，通补兼施，补而不壅 ２型糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感 塞，通而不损正气。现代药理研究表明，丹参有一定降血 染及其毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰 糖、降血脂作用；红花有抗凝血、抗血栓作用，并可降低血 岛功能减退、胰岛素抵抗等引发的糖、蛋白质、脂肪、水和 液黏稠度，改善微循环 Ｊ。降糖通痹胶囊能有效改善２型 电解质一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特 糖尿病患者临床症状，值得临床推广应用。 点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦，即“三多一 参考文献 ’少”症状，目前西医治疗主要是控制血糖 。２型糖尿病 ［１］钱荣立．糖尿病临床指南［Ｍ］．北京：北京大学医学出版社， 属中医学消渴范畴，阴虚燥热是其基本病机，主要由于素 ２０００：２０３． 体阴虚，五脏柔弱，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳 ［２］ 叶任高，陆再英．内科学［Ｍ］．６版．北京：人民卫生出版社， 欲过度，导致。肾阴亏虚，肺胃燥热。病机重点为阴虚燥热， ２００４：２７３—２８３． 而以阴虚为本，燥热为标；病延日久，阴损及阳，阴阳俱虚； ［３］ 陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学［Ｍ ｌ５版．北京：人民卫 阴虚燥热，耗津灼液使血液黏滞，血行涩滞而成瘀；阴损及 生出版社，１９９８：９８９，１０４４． 阳，阳虚寒凝，亦可导致瘀血内阻。自拟降糖通痹胶囊方 （收稿日期：２０１０—０２—１０） 。。” 。” 。“ 。“ 。“ 。“ 。感谢您对《河北中医 》杂志的关注与支持！ ¨＿… …．１． ．… ．“
