一、评估患者:
1、接触病人前,按七步洗手法洗手、戴口罩 2、输液卡和医嘱核对准确无误
3、你好,你是5床XXX吗?我是你的责任护士XXX,请让我核对一下你的床尾卡,我要遵医嘱继续给你输液。让我看一下你的血管,选择血管。 4、你需要去洗手间吗? 二、用物准备
1、液体已配好在有效期内,治疗单与输液卡再次核对准确无误。 2、棉签5月10号9点打开(有效期24小时)在有效期内,捷尔碘5月10号9点打开在有效期内(有效期72小时)
3、止血带清洁干燥,一次性治疗巾清洁无潮湿,弯盘清洁干燥,液体澄清、透亮、无絮状物产生,一次性输液器包装密封,无漏气在有效期内 三、操作过程:
1、核对患者腕带,查对患者床号,姓名 2、解释所需液体和药物的名称,作用.
3、消毒输液瓶,将棉签放入黄色塑料桶中弃用,打开输液器把输液器外包装纸放入黑色生活垃圾桶中弃用,将输液器刺入液体中,挂输液瓶与输液架上,排气一次成功,注意液体不能排出头皮针以外
4、备胶布,铺垫巾,扎止血带,选择静脉,在穿刺部位的上方
(近心端)约6cm处扎止血带,用捷尔碘消毒皮肤两次,范围直径为5cm,消毒棉签放入黄色垃圾桶中,检查输液器有无气泡,取下护针帽,二次排气,操作中再次核对患者的床号、姓名。穿刺方法,左手绷紧皮肤,右手持针,针头斜面向上与皮肤呈20-40度角,刺入皮下,再沿静脉走向滑行刺入静脉,见回血后进针少许,松止血带,打开调节器,固定针头,先固定针柄,用输液贴覆盖穿刺点,在将输液器环绕后固定,调节输液滴数,一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分,取下止血带及垫巾,将止血带放入盛止血带容器中,垫巾放入黄色垃圾桶中
5、操作后再次查对病人床号、姓名,并签输液卡,签字内容包括:输液开始时间,滴数及执行人签名
6、指导患者:请你不要随意调快输液速度,以免引起不适,在输液过程中,输液肢体不要剧烈活动,如果在输液过程中局部有红肿、胀、痛,滴入速度明显减慢及其他不适,请按呼叫器来通知我们护士,我也会及时来巡视病房的。协助病人取合适卧位,整理床单位。
7、用物分类收集处理。 8、操作后按七步洗手法洗手
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