２０１１年ｌ２月 中国比较医学杂志 ＣＨＩＮＥＳＥ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＣＯＭＰＡＲＡＴＩＶＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２０１１ Ｖｏｌ＿２ｌ Ｎｏ．１２ 第２１卷第１２期 冠脉结扎和介入两种方法制备 犬心肌梗死模型的比较 刘素蕊，赵春生，王更银，李振奇，李俊峡 （解放军白求恩国际和平医院，石家庄０５００８２） 【摘要】 目的观察开胸结扎冠状动脉与闭胸明胶海绵栓塞法制备急性心肌梗死（ＡＭＩ）动物模型的特点。 经心电图和病理验证， 方法 分别经开胸结扎犬冠状动脉左前降支主干及闭胸冠脉栓塞的方法阻断冠脉血流；采用单级肢体导联和胸导 联方式，在阻断前后监测心电图波形变化；造模７２ ｈ后取心肌组织行病理切片染色。结果两种方法均可成功制备犬心梗模型，开胸冠脉结扎犬死亡率较高，而冠脉栓塞成活率高。结论扎法，闭胸栓塞法制备心梗模型对动物损伤小，成活率高，具推广价值。 相较开胸冠脉结 【关键词】 急性心肌梗死；模型；冠脉结扎；犬 【中图分类号】Ｒ３３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７１—７８５６（２０１１）１２￣０３８—０４ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—７８５６．２０１ １．１２．０１０ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ Ｔｗｏ Ｃａｎｉｎｅ Ｍｏｄｅｌｓ ｏｆ Ａｃｕｔｅ Ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ Ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ Ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｂｙ Ｃｏｒｏｎａｒｙ Ａｒｔｅｒｙ Ｌｉｇａｔｉｏｎ ａｎｄ Ｃｏｒｏｎａｒｙ Ｅｍｂｏｌｉｓｍ ＬＩＵ Ｓｕ—ｒｕｉ，ＷＡＮＧ Ｇｅｎｇ—ｙｉｎ，ＺＨＡＯ Ｃｈｕｎ—ｓｈｅｎｇ，ＬＩ Ｚｈｅｎ—ｑｉ，ＬＩ Ｊｕｎ－ｘｉａ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ，Ｂｅｔｈｕｎｅ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｐｅａｃｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ ０５００８２，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｌｉｇａｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｅｍｂｏｌｉｓｍ ｆｏｒ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ｏｆ ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ（ＡＭＩ）ｍｏｄｅｌｓ ｉｎ ｃａｎｉｎｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｌｅｆｔ ｍａｉｎ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｄｅｓｃｅｎｄｉｎｇ ｃｏｒｏｎａｙ ｒａｒｔｅｒｙ ｗａｓ ｏｂｓｔｒｕｃｔｅｄ ｂｙ ｅｉｔｈｅｒ ｏｐｅｎ ｔｈｏｒａｃｏｔｏｍｙ ｌｉｇａｔｉｏｎ ｏｒ ｃｌｏｓｅｄ－ｃｈｅｓｔ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｅｍｂｏｌｉｓｍ．Ｔｈｅ ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｍ ｃｈａｎｇｅｓ ｗｅｒｅ ｒｅｃｏｒｄｅｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｂｌｏｃｋｉｎｇ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｂｌｏｏｄ ｆｌｏｗ．Ａｔ ７２ ｈｏｕｒｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉｕｍ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｄｏｇｓ ｗｅｒｅ ｓａｃｒｉｆｉｃｅｄ ａｎｄ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ｏｆ ｔｈｅ ｍｙｏｃａｒｄｉｕｍ ｗｅｒｅ ｔａｋｅｎ ｆｏｒ ｈｉｓｔ０ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｂｏｔｈ ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｍ ａｎｄ ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｔｈａｔ ｂｏｔｈ ｍｅｔｈｏｄｓ ｃｏｕｌｄ ｅｓｔａｂｌｉｓｈ ＡＭＩ ｍｏｄｅｌｓ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ． Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｏｐｅｎ—ｃｈｅｓｔ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｌｉｇａｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｃｌｏｓｅｄ—ｃｈｅｓｔ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｅｍｂｏｌｉｓｍ ｈａｄ ａ ｈｉｇｈｅｒ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｃｌｏｓｅｄ—ｃｈｅｓｔ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｅｍｂｏｌｉｓｍ ｄｅｓｅｒｖｅｓ ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎ ｄｕｅ ｔｏ ｔｈｅ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ ｓｕｃｈ ａｓ ｓａｆｅｔｙ ａｎｄ ｃｏｎｖｅｎｉｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｄｏｇ ｍｏｄｅｌｓ ｏｆ ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ；ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｌｉｇａｔｉｏｎ；Ｍｏｄｅｌ；ｃａｎｉｎｅ 心肌梗死是心血管病死亡的重要原因之一，严 者预后 。伴随对心肌梗死研究的不断深入，如何 建立更贴近临床的动物模型成为关键之一。心肌 梗死模型作为疾病研究的重要手段，其应用不但可 以研究心肌梗死的发病机制，而且能够为心肌梗死 重危害着人类健康，其在发展中国家的发病率和死 亡率居高不下…。心肌梗死特征是心肌细胞坏死 并被纤维组织所取代从而影响整个心脏功能和患 ［作者简介］刘素蕊（１９８２一），女，硕士，研究方向：间充质千细胞移植心梗动物模型；赵春生（１９８３一），男，研究方向：冠心病的发病机制。 并列为第一位者。 【通讯作者］李俊峡，Ｅ－ｍａｉｌ：ＬＪＸ１８２＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．Ｃｌｌ。 中国比较医学杂志２０１１年１２月第２１卷第１２期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｃｏｍｐ Ｍｅｄ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１１，Ｖｏ１．２１．Ｎｏ．１２ ４１ ［ ［ ；２ ］ ３ ］ ４ ｉ（上接第３３页） 由实验结果可以看到，相比间断吻合，连续吻 合用时更短，出血更少，操作更简便。间断吻合一 般打结剪线８～ｌ０次，而连续吻合２次；间断吻合开 放后多需加针，找出血点加针不仅出血较多而且费 模型的建立［Ｊ］．上海实验动物科学，２００２，２２：８９—９１． Ｆａｖａｌｏｒｏ ＲＧ．Ｓａｐｈｅｎｏｕｓ ｖｅｉｎ ｇｒａｆｔ ｉｎ ｔｈｅ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａ￣ｅｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ． Ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ． Ｊ Ｔｈｏｒａｃ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｓｕｒｇ．１９６９，５８（２）：１７８—１８５． Ｆｉｔｚｇｉｈｈｏｎ ＧＭ，Ｋａｆｋａ ＨＰ，Ｌｅａｃｈ ＡＪ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｒｏｎａｒｙ ｂｙｐａｓｓ ｇｒａｆｔ ｆａｔｅ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔ ｏｕｔｃｏｍｅ：ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｉｃ ｆｏｌｌｏｗ—ｕｐ ｏｆ ５，０６５ ｇｒａｔｉｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｓｕｒｖｉｖａｌ ａｎｄ ｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｉｎ １，３８８ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｄｕｒｉｎｇ 时困难。但连续吻合比间断吻合对术者要求更高， 吻合口容易被缝线缩窄。一般需先掌握间断吻合 法再尝试连续吻合。连续吻合更易造成吻合口的 狭窄，特别是初期对缝线松紧程度的把握不确切。 ２５ ｙｅａｒｓ［Ｊ］．Ｊ Ａｍ Ｃｏｉｌ Ｃａｒｄｉｏｌ，１９９６，２８（３）：６１６—６２６． 刘苏健，邓勇志，马捷．大鼠血管移植模型的建立及改进 【Ｊ］．山西医科大学学报，２００７，３８（１Ｏ）：９５５—９５７． 刘永志，葛建军，林敏，等．改良”ｃｕｆｆ”法建立大鼠自体静脉 以术者经验，一旦熟练后基本上较少发生吻合缩 窄。开放后静脉桥充盈好、搏动好，但并不能排除 吻合口狭窄。早期练习时可术后一周时观察一下 桥血管，了解血管情况。 移植动脉化模型［Ｊ］．安徽医药，２０１０，１４（５）：５６０—５６２． 罗俊辉，邹良建．静脉桥血管外支架的研究［Ｊ］．国际心血 管病杂志，２００６，３３（４）：２２３—２２５． Ｋｌｏｐｐｅｎｂｕｒｇ ＧＴ，ｄｅ Ｇｒａａｆ Ｒ，Ｇｒａｕｌｓ ＧＥ，ｅｔ ａ１．Ｃｈｌａｍｙｄｉａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ ａｇｇｒａｖａｔｅｓ ｖｅｉｎ ｇｒａｆｔ ｉｎｔｉｍａｌ ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ｉｎ ａ ｒａｔ 结果显示，两种方法４周后静脉血管的再狭窄 程度类似，说明两法的造模效果类似。因此，采用 任何一种方法对实验结果没有影响。吻合方法的 选择，取决于实验的需要和术者的习惯。 参考文献： ［１］ 连锋，朱洪生，郑家豪，等．冠状动脉旁路术后静脉桥狭窄 ｍｏｄｅ１．ＢＭＣ Ｍｉｅｒｏｂｉｏ１．２００７，６（７）：１１１． Ｃ修回日期＂１２０１１－０８．１８
