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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。 A、宋内志贺菌 B、痢疾志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、福氏志贺菌 【答案】D
【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4 群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多 良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排 菌时间较长，易转成慢性。
2、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）。 A、抗结核治疗 B、激素治疗 C、胸腔抽液 D、支持疗法 【答案】B
【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理 等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适 应证，注意不良反应和结核播散。 3、黄骨髓存在的部位是（）。 A、所有骨的内部 B、幼儿长骨骨干内部 C、成人长骨骨干骨髓腔内 D、幼儿长骨骨髓内部 【答案】C
【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有发育阶段不同的 红细胞和其他幼稚型血细胞，呈红色，有造血和免疫功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓，5岁以后，长骨 骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血能力。故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓
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腔内。故选C。 4、肌节是（）。 A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带 C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带 【答案】D
【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成 的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。 5、骨髓移植的主要作用是（）。 A、重建造血和免疫系统 B、抑制实体肿瘤的生长 C、治疗病毒感染 D、治疗自身免疫病 【答案】A
【解析】骨髓为造血系统，且是中枢免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。 6、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）。 A、四环素 B、链霉素 C、青霉素 D、庆大霉素 【答案】C
【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。
7、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加 快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患（）。 A、慢性风湿性心瓣膜病 B、上呼吸道感染 C、类风湿性关节炎 D、风湿病 【答案】D
【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。 8、下列哪种细菌为革兰阴性菌（）。 A、葡萄球菌
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B、奴卡菌 C、脑膜炎奈瑟菌 D、炭疽杆菌 【答案】C
【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。 9、不直接与咽相通的是（）。 A、喉腔 B、口腔 C、鼻腔 D、中耳鼓室 【答案】D
【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为①咽 腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。 10、使脉压增大的情况是（）。 A、射血期延长 B、体循环平均压降低 C、外周阻力增大 D、大动脉的可扩张性减少 【答案】D
【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将 降低，导致动脉脉搏压增大。
11、通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远 端推送的过程称为（）。 A、排泄 B、吸收 C、化学性消化 D、机械性消化 【答案】D
【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程，称为消化。食物的消化有两种方式，一是机 械性消化，即通过消化道肌肉的收缩和舒张，将食物磨碎，并使之与消化液充分混合，并将食物不断地向消 化道远端推送；二是化学性消化，即通过消化腺分泌消化液，由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类等 大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。故选D。 12、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是（）。
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A、防蜱叮咬 B、使用特异性疫苗 C、灭蚤 D、灭鼠 【答案】D
【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热，主要通过黑线姬鼠 和褐家鼠进行传播。
13、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触（）。 A、轴突-树突型 B、胞体-树突型 C、胞体-胞体型 D、轴突-轴突型 【答案】D
【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式，是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经 元活动，所以不是兴奋，是抑制。故选D。 14、消除半衰期对临床用药的意义（）。 A、可确定给药剂量 B、可确定给药间隔时间 C、可预测药物在体内消除的时间 D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间 【答案】BCD
【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包括：①是药物分类的依据， 长中短效；②可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔时间长；半衰期短，给药间隔时间短；③可预测药物基 本消除时间；④可预测药物达稳态血药浓度时间。故选BCD。 15、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）。 A、脉率 B、血压 C、尿量 D、神志 【答案】C
【解析】肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿。尿量能反映生命器官血液灌流。 16、关于血浆蛋白生理功能的描述，下列选项中错误的是（）。 A、运输物质
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B、参与机体的免疫功能 C、参与生理止血过程
D、形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡 【答案】D
【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内。故选D。 17、急性重型肝炎的病理特点是（）。 A、肝细胞大片坏死 B、肝细胞碎片状坏死 C、肝细胞桥接坏死 D、肝细胞点灶状坏死 【答案】A
【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。 18、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。 A、腱反射
B、直线和旋转加速度反射 C、翻正反射 D、颈紧张反射 【答案】A
【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。 19、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。 A、腱反射
B、直线和旋转加速度反射 C、翻正反射 D、颈紧张反射 【答案】A
【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。 20、移动性浊音阳性，提示腹水量（）。 A、500mL以上 B、800mL以上 C、1000mL以上 D、1200mL以上 【答案】C
【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可
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查出移动性浊音。故选C。
21、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。 A、紧密连锁的多态性基因群 B、以上均不对
C、紧密连锁的单态性基因群 D、不连锁的单态性基因群 【答案】A
【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。 22、就满足需要的对象而言，可把需要分为（）。 A、自然需要和社会需要 B、物质需要和精神需要 C、兴趣和爱好 D、生理需要和安全需要 【答案】B
【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映，是个体心理活动与行为的基本动力。根据 需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。
23、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。 A、紧密连锁的多态性基因群 B、以上均不对
C、紧密连锁的单态性基因群 D、不连锁的单态性基因群 【答案】A
【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。 24、间皮分布于（）。 A、心血管 B、腹膜 C、胸膜 D、淋巴管 【答案】BC
【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。间皮的功用是提供润 滑，使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护，不会互相磨损受伤。故选BC。 25、根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是（）。 A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品
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B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品
C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药 D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片 【答案】D
【解析】根据《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资 格的企业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。故选D。 26、恶性贫血的主要原因是（）。 A、营养不良
B、骨髓红细胞生成障碍 C、叶酸利用障碍 D、内因子缺乏 【答案】D
【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫 血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子” 结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引 起恶性贫血。故选D。
27、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作（）。 A、大流行 B、散发 C、以上均不是 D、流行 【答案】D
【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3～10倍时，称流行。
28、20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却 呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是 （）。
A、立即进行心包膜穿刺术
B、立即给予高级生命支持（ACLS）急救 C、立即在急诊室进行开胸手术 D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg 【答案】C
【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克，需紧急手术止血。
29、皮肤创伤愈合的过程中，当没有并发症时，下列哪种是最常见的顺序（）。
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A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生 B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生
C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生
D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生 【答案】D
【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误：由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错 选。创伤愈合的基本过程：①伤口的早期变化，表现为急性炎性反应：表现为充血、渗出、吞噬活动；②伤 口收缩；③肉芽组织增生和瘢痕形成，肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成；④表皮及其他 组织再生。由此得出答案。 30、动脉粥样硬化症可见（）。 A、阿少夫细胞 B、泡沫细胞 C、陷窝细胞 D、嗜神经细胞现象 【答案】B
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。 31、细菌性痢疾受累常见部位是（）。 A、降结肠 B、乙状结肠 C、直肠 D、横结肠 【答案】BC
【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌 性痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠，尤以乙状结肠和直肠为中。病变严重者可波及整个结肠甚至回肠 下段，很少累及肠道以外的组织。故选BC。
32、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。 A、神经系统 B、内分泌系统 C、神经-内分泌系统 D、肾、肺 【答案】C
【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要 通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗
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透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压 恢复正常。在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用 33、预防病毒感染最有效的方法是（）。 A、使用干扰素 B、使用中草药 C、使用抗病毒化学药物 D、用减毒活疫苗主动免疫 【答案】D
【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有，是将预防与治疗相混淆。化学药物、 干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在 机体可增殖，与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳固持久的免疫，所 以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。 34、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。 A、HBeAg B、抗-HBs C、HBsAg D、抗-HBe 【答案】B
【解析】常见错误：错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不 足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性 乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗 的较好指征。
35、对附睾正确的描述是（）。 A、下连输尿管 B、由附睾管构成 C、贴附于睾丸前缘 D、产生精子 【答案】B
【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成，输出小管的末端汇合成一条附 睾管，附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末端向后上方弯曲，成为输精管。主要作用是贮存精子。 36、结核菌素弱阳性生反应是指（）。 A、皮肤硬结直径在10～15mm B、皮肤硬结直径在5～9mm
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C、皮肤硬结直径小于5mm D、皮试局部发红、无硬结 【答案】B
【解析】结核菌素试验结果判定：阴性：局部硬结平均直径0～4mm；弱阳性（1+）：5～9mm；阳性 （2+）：10～19mm；强阳性（3+）：20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。 37、HIV感染最常用的筛查方法是（）。 A、PCR B、ELISA C、RPR D、免疫印迹 【答案】B
【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。
38、医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自（）。 A、更改 B、代用 C、调配 D、更改或者代用 【答案】D
【解析】按照《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品必须准确无误，并正确说明用法、用量和注意事 项；调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对由配伍禁忌或者超剂量的处方，应 当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。故选D。
39、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查 体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。确诊应检查（）。 A、胸水查抗酸杆菌 B、血清中结核抗体 C、PPD试验 D、胸水TB－DNA 【答案】A
【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。 40、常见的心理治疗方法有（）。 A、精神分析疗法 B、行为疗法 C、患者中心疗法
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D、认知疗法 【答案】ABCD
【解析】常见的心理治疗方法有四种，包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。故选 ABCD。
41、不属于反射弧的结构是（）。 A、感受器 B、受体 C、传入神经 D、中枢 【答案】B
【解析】反射的基础结构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。故 选B。
42、Ⅰ型超敏反应不具有的特点（）。 A、有明显的个体差异和遗传倾向 B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与 C、无补体参与
D、免疫病理作用以细胞破坏为主 【答案】D
【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引 起生理功能紊乱，不引起严重组织损伤。 43、判断细胞坏死的主要形态学标志是（）。 A、细胞质的变化 B、细胞核的变化 C、染色质的变化 D、核仁的变化 【答案】B
【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，主要有三种形式，即核固缩、核碎裂和核溶解。故选 B。
44、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是（）。 A、产物对酶合成的阻遏作用 B、酶蛋白的诱导作用 C、酶蛋白的降解作用 D、酶的别构调节
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【答案】D
【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活 性来进行调节，作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速 率，往往起效较慢。对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控，能促进基因转录合成蛋白的 属于诱导作用；能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。 45、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）。 A、抗结核治疗 B、激素治疗 C、胸腔抽液 D、支持疗法 【答案】B
【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理 等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适 应证，注意不良反应和结核播散。
46、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。 A、主动—被动型 B、指导—合作型 C、共同参与型 D、纯技术 【答案】A
【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。例如，对 于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；随着病情的好转和意识的恢复，就
可逐渐转入“指导-合作”模式；最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。故选A。 47、兴奋性突触后电位是（）。 A、后电位 B、阈电位 C、动作电位 D、局部电位 【答案】D
【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的，都是去极化的局部电位，有等级性，可以总和，并 且只有电紧张性扩布，而不能传导。 48、完全抗原（）。
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A、既有免疫原性，又有免疫反应性 B、既无免疫原性，又无免疫反应性 C、不能激发细胞免疫应答 D、只有免疫反应性，无免疫原性 【答案】A
【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特 异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完 全抗原，如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺 胺等。
49、知觉的基本特征有（）。 A、选择性 B、整体性 C、理解性 D、恒常性 【答案】ABCD
【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。故选ABCD。 50、呆小症的病因是（）。 A、幼年时甲状腺激素分泌不足 B、糖皮质激素分泌过多 C、糖皮质激素分泌过少 D、食物中缺碘 【答案】A
【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长。如果在婴幼儿时期缺 乏甲状腺激素，出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。 51、下列能使心输出量增加的因素是（）。 A、心迷走中枢紧张性增高 B、颈动脉窦内压力增高 C、心交感中枢紧张性增高 D、静脉回心血量减少 【答案】C
【解析】在影响心输出量的各个因素中，静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够，收缩力达不到最大限 度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减 少；心室舒张末期容积如果减小的话，回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动
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脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性 52、上呼吸包括（）。 A、鼻 B、咽 C、喉 D、气管 【答案】ABC
【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。故选ABC。 53、输胆管道包括（）。 A、肝左管 B、肝右管 C、肝总管 D、胆总管 【答案】ABCD
【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆管道（肝左管、肝右管、肝总管 和胆总管）。胆囊不属于输胆管道。故选ABCD。 54、道德具有（）的社会功能。 A、强制功能 B、认识功能 C、调节功能 D、教育功能 【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括：认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。 55、下述哪种情况属于生理性萎缩（）。 A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩 B、小儿麻痹引起的下肢萎缩 C、垂体坏死引起的乳腺退缩 D、青春期胸腺萎缩 【答案】D
【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩，属于病理性萎缩，仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生 理萎缩。
56、成熟的卵泡能分泌大量的（）。 A、黄体生成素
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B、绒毛膜促性腺激素 C、雌激素 D、孕激素 【答案】C
【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵泡在发育过程中，在FSH的作用下， 卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素 以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。故选C。 57、我国传染病防治法律制度有（）。 A、有计划的预防接种制度 B、传染病监测制度 C、传染病预警制度 D、传染病疫情信息公布制度 【答案】ABCD
【解析】根据《传染病防治法》的规定，我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染 病预警制度、传染病疫情信息公布制度，对儿童实行预防接种证制度。故选ABCD。 58、关于中毒错误的是（）。
A、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃 B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒 C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药 D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化 【答案】A
【解析】口服强酸中毒严禁洗胃，禁用碳酸氢钠，应用氢氧化铝或镁乳中和，同时用粘膜保护剂。 59、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。 A、咳嗽气喘 B、肺部哮鸣音
C、胸部平片显示肺部炎性阴影 D、血嗜酸性粒细胞增高 【答案】C
【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。 60、以下属于治疗房颤的常用药物为（）。 A、利多卡因 B、维拉帕米 C、普萘洛尔
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D、奎尼丁 【答案】D
【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物，可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。故选D。 61、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。 A、IgA B、IgE C、IgM D、IgG 【答案】B
【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄生虫感染时滴 度明显增高。
62、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。 A、是否有感染后免疫 B、是否有传染性 C、是否有病原体 D、是否有发热 【答案】B
【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固 定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。感染性疾病不一定有传染性。 63、有关骨内注射药物的方法的描述，下列哪项不正确（）。 A、只用于6岁以下儿童 B、可发生骨筋膜室综合征并发症
C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径 D、常用的部位是胫骨近端内侧 【答案】A
【解析】骨内注射可快速建立用药途径，适用于有此需要患者，不应以年龄为评价标准。 64、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。 A、HAV-IgM B、HAV-IgG C、HAV-RNA
D、病人粪便中甲肝抗原 【答案】A
【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。
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65、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。 A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用 D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用 【答案】B
【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：①镇痛作用：吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和 慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；②镇静、致欣 快作用：吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感， 表现为飘飘欲仙；③抑制呼吸；④镇 66、共同参与型的医患关系（）。
A、医生有绝对的权威，患者无条件的配合医生 B、医生相对主动，患者相对被动
C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案 D、病人的主动性大于医生的主动性 【答案】C
【解析】共同参与型这是一种双向性，以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系，医患双方建立在 平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。共同参与医疗决策和实施过程，互相尊重，互相依赖。故选 C。
67、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自（）。 A、葡萄糖浓度差 B、电位差 C、ATP分解 D、Na+浓度差 【答案】D
【解析】有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自ATP的分解，而是利用原发性主动转运所形成的某些 离子的浓度梯度，在这些离子顺浓度梯度扩散的同事使其他物质逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运，这 种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运，也称联合转运。因为接到这种转运的载体同时要 结合和转运两种或两种以上的分子或离子，可分为同向转运和反向转运两种形式。葡萄糖在小肠黏膜上皮的 吸收和在近端肾小管上皮的重吸收都是通过Na+葡萄糖同向转运实现的。故选D。 68、医患沟通的伦理意义有（）。 A、实践“人是目的”的伦理价值 B、发挥道德情感的传递作用
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C、推动人道主义精神的发展 D、促进医患双方道德境界的提升 【答案】ABCD
【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中，医患双方围绕疾病的相关问题，以医方为主导，通过有效的 多途径的信息交流，科学地引导患者及家属认定治疗方案及配合治疗，使医患双方形成互信理解的合作关系 的过程。医患沟通的伦理意义包括：①实践“人是目的”的伦理价值；②发挥道德情感的传递作用；③推动人 道主义精神的发展；④促进医患双方道德境界的提升。故选ABCD。 69、决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。 A、抗原的糖链 B、蛋白质合成酶 C、蛋白质水解酶 D、磷脂酶 【答案】A
【解析】决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。 70、Na＋跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是（）。 A、主动转运 B、易化扩散 C、离子泵转运 D、载体协助 【答案】B
【解析】Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为经通道易化扩散。 71、位于异常部位的分化正常的组织叫（）。 A、尤文瘤 B、绿色瘤 C、迷离瘤 D、错构瘤 【答案】C
【解析】在胚胎发育的过程中，迷离异位的组织可形成瘤样肿块，叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后 的甲状腺均属于这一类。 72、肌腱的结构特点是（）。 A、没有腱细胞
B、胶原纤维束平行而疏松排列 C、弹性纤维束平行排列
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D、由致密结缔组织组成 【答案】D
【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细 胞。
73、头期胃液分泌的机制包括（）。 A、神经调节和体液调节 B、体液因素和自身调节 C、条件反射和非条件反射 D、神经调节和内分泌调节 【答案】C
【解析】根据消化道感受食物刺激的部位，将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。头期分泌 主要依靠神经调节，胃期分泌神经调节与体液调节并存，肠期分泌主要依靠体液调节。头期的胃液分泌，也 就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作，可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，传入冲动反射性 引起胃液分泌，称为头期分泌，也就是食物还没有进入胃。引起头期胃液分泌的机制包括条 74、胸痛的性质多种多样，如（）引起的多呈烧灼感。 A、心绞痛 B、胸膜炎 C、食管炎 D、气胸 【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。 75、属于抗心律失常Ⅲ类（延长动作电位时程）药物的是（）。 A、普罗帕酮 B、美托洛尔 C、维拉帕米 D、胺碘酮 【答案】D
【解析】抗心律失常药分为四类：（1）Ⅰ类，钠通道阻滞药，又分为三个亚类:ⅠA类，适度阻滞钠通道， 如奎尼丁，ⅠB类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因，ⅠC类，明显阻滞钠通道，如普罗帕酮。（2）Ⅱ类，β 受体阻断药，如普萘洛尔。（3）Ⅲ类，延长动作电位时程药，如胺碘酮。（4）Ⅳ类，钙通道阻滞药，如维 拉帕米。故选D。
76、血清中含量最高的补体成分是（）。 A、C1q
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B、I因子 C、C3 D、C5a 【答案】C
【解析】C3为血清中含量最高的补体。
77、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。 A、±（10％～15％） B、±（15％～25%） C、±（3％～5％） D、±（5％～8％） 【答案】A
【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±（10％～15％）以内的，都属于正常范围。 78、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。 A、脂肪细胞 B、淋巴细胞 C、肥大细胞 D、浆细胞 【答案】D
【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅， 形成一淡染区；核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。D选项 正确。故选D。
79、知觉以（）为基础。 A、记忆 B、想象 C、感觉 D、表象 【答案】C
【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性，而知觉反映的是客观事物的整体属性。知觉以感觉为基础，但 不受个别感觉信息的简单总和，而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。故选C。 80、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是（）。 A、能量储存 B、合成生命大分子 C、信息传递
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D、维持渗透压和酸碱平衡 【答案】D
【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：（1）细胞和生物体的重要组成成分；（2）维持细胞和生 物体的生命活动；（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能 是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。如：血液中的钙离子和钾离子。故选D。 81、作为内源性致热原，可使体温升高的是（）。 A、IL-3 B、EPO C、IFN-α D、IL-1 【答案】D
【解析】内源性致热源，简称内热源（EP）：为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所 释放又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）和白细胞介素- 6（IL-6）等细胞因子，这是目前已明确的四种主要EP，其特点为分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于 体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。 82、心指数是指在空腹、安静条件下的（）。 A、心排血量/体表面积 B、心排血量/体重 C、每搏心输出量/心排血量 D、心排血量/心室充盈血量 【答案】A
【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即心排血量/体表面积。中等身材的成年人心指数大约为 3.0～3.5L/（min•m2），在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数，可作为比较不同个体心功能的 评定指标。
83、能升高血糖浓度的激素是（）。 A、胰高血糖素 B、生长激素 C、肾上腺素皮质激素 D、肾上腺素 【答案】ABCD
【解析】调节血糖浓度的激素有多种，按其对血糖浓度的影响分为两组：升高血糖浓度的激素，平时以胰高 血糖素为主，在应激情况下肾上腺素，肾上腺皮质激素，甚至生长激素都有升高血糖的作用，降低血糖浓度 的激素只有胰岛素一种。故选ABCD。
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84、黄骨髓存在的部位是（）。 A、所有骨的内部 B、幼儿长骨骨干内部 C、成人长骨骨干骨髓腔内 D、幼儿长骨骨髓内部 【答案】C
【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有发育阶段不同的 红细胞和其他幼稚型血细胞，呈红色，有造血和免疫功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓，5岁以后，长骨 骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血能力。故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓 腔内。故选C。
85、下列哪项属于人工主动免疫（）。 A、接种卡介苗预防结核 B、注射两种球蛋白预防麻疹 C、骨髓移植治疗白血病 D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤 【答案】A
【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹．认为用人工的 方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体 注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。
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