护理研究２Ｏ１４年６月第２８卷第６期上旬版（总第４６８期） 专 及获奖 晶俞 电动充气式颈肩一体枕的设计与应用 Ｄｅｓｉｇｎ ａｎｄ ａｐｐｌ ｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｅｌｅｃｔｒｉｃ ａｎｄ ｉｎｆｌａｔａｂｌｅ ｎｅｃｋ——ｓｈｏｕｌｄｅｒ ｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎ ｐｉｌｌｏｗ 李莎，杨英。陈翠萍，马琼，刘凤霞 Ｌｉ Ｓｈａ，Ｙａｎｇ Ｙｉｎｇ，Ｃｈｅｎ Ｃｕｉｐｉｎｇ，ｅｔ ａｌ（Ｕｎｉｏｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｔｏｎｇｊｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｈｕａｚｈｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｈｕｂｅｉ ４３００３０ Ｃｈｉｎａ） 关键词：垂头仰卧位；颈部手术；咽喉部手术；颈肩部；电动充气枕 中图分类号：Ｒ４７２．４ 文献标识码：ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９ ６４９３．２０１４．１６．０６３ 文章编号：１００９～６４９３（２０１４）０６Ａ一封三一０１ 仰卧垂头位是颈部手术、咽喉部手术的常用手术体位。手 将颈枕、第一肩枕、第二肩枕气囊一键式充气。充气完成后，再 术中正确、安全、舒适体位的安置，对方便手术操作、预防体位不 根据病人的个体体型差异使用充放气键对颈枕、肩枕的高度进 当所致的并发症具有重要意义…。垂头仰卧位体位的摆放是否 行单个微调，直至体位满意为止。手术过程中，如果有需要也可 恰到好处，与高低适宜的肩枕和颈枕的选择有着十分重要的关 再根据具体需求进行颈枕、肩枕的高度调整。 系。目前我院使用的各类同定通用式肩枕、颈枕由于高度圊定 ３优点 不易调节且需要多名医护人员协助搬抬病人等缺点，已越来越 ３．１降低病人术巾由于搬动体位而造成的风险 由于无需在 无法适应现代化手术的需要。为此，我们设计了一款电动充气 麻醉插管后搬动病人，减少了气管导管滑脱的风险以及在搬动 式颈肩一体枕，本设计只需按动按钮，调节颈肩枕内气体的量来 病人过程中导致头颈部误伤的危险。由于现有的颈肩枕的高度 控制颈肩枕的高度，使用方便，并可解决现用的垂头仰卧位体位 固定，常有搬动病人垫好肩枕和颈枕后，发现高度不合适，需重 摆放中出现的诸多问题，现介绍如下。 新搬动病人改变肩枕、颈枕高度的情况发生。本电动充气式颈 １设计与制作 肩一体枕可实现颈枕、肩枕高度连续调节，从而避免了病人在全 该肩颈枕分内外两层，内层是由软橡胶材料制成，质地柔软 身麻醉下反复搬动造成伤害的风险。 且具有很强的弹性，分为两块大小为２０ ｃｍ×１８ ｃｍ的并排放置 ３．２使用方便，减少医护人员的工作量 目前使用的仰卧垂头 的肩枕软橡胶气囊和一块大小为ｌ５ ｃｍ×１０ ｃｍ颈枕 位的摆放方式，需要手术医生、麻醉师及巡同护士 方合作将病 软橡胶气囊３块区域。外层由无纺布加海绵层外套包围，有较 人的头、肩、背部完全抬起垫上卧位垫来完成，费时费力。本电 强的防污功能并易拆洗。该新型颈肩枕充气前为扁平状，高度 动充气式颈肩一体枕只需巡回护士一人按动按钮即可完成手术 低于１ ｃｍ，充气至极限时可使肩枕达到长６０ ｃｍ、宽３０ ｃｍ、高 体位的摆放，方便快捷，从而减轻了医务工作者的体力劳动。 ２５ ｃｍ，颈枕达到长２５ ｃｒｉｆ、宽１５ ｃｍ、高２Ｏ ＣＩＩ］。两块肩枕区和 ３．３可随时根据需要调节肩颈部的高度 目前使用的颈肩枕 一块颈枕区分别由３个的充放气系统控制，可分别根据病 在手术进行中对肩颈枕的高度进行调节，会严重干扰手术并增 人体型及术者需求进行局部微调。见图１。 加术野污染的几率。该新型颈肩枕可在术前、术中、术后任意时 候根据需要对病人的肩枕、颈枕的高度进行调节。 ３．４临床应用广泛据临床统计，我院每日需垂头仰卧位的手 术量约为全手术量的ｌ３ ～１５ ，该充气式颈肩～体枕的３块 充放气区域的设计，还可应用于其他任何需要抬高某一部 位的手术中。综合统计得出每日可使用该充气式颈肩一体枕的 手术约占总手术量的２４ ～２５ 。 参考文献： １外层无纺布层；２第一肩枕气囊；３第一肩枕气囊充气孔； ［１］ 黄登会，杨晓莹，韩童利．颈椎前人路手术体位的改进［Ｊ］．护理学 ４海绵层；５一颈枕气囊；６颈枕气囊充气孔；７～颈肩枕气囊充气管； 杂志，２００９，２Ｏ（２４）：４２—４３． ８一第二肩枕气囊充气 Ｌ；９第二肩枕气囊 作者简介李莎，主管护师，本科，单位；４３００３０，华中科技大学同济医学 图ｌ 电动充气式颈肩一体枕结构示意图 院附属协和医院；杨英（通讯作者）、陈翠萍、马琼、刘凤霞单位：４３００３０， ２ 应用方法 华中科技大学同济医学院附属协和医院。 病人上手术床前将电动充气式颈肩一体枕按病人的颈肩部 （收稿日期：２Ｏ１３—１２ １７；修回日期：２Ｏｌ４一ｏ４一ｌ６） （本文编辑李亚琴） 的位置放置于手术床上。病人上手术床，实施全身麻醉及气管 插管后使用配套的电动打气筒（打气筒已经设定好了初始参数） １）获国家实用新型专利证书，专利号：ＺＬ ２０１ ３ ２ ０１ ７ ６２０２．２；为华中科技大学同济医学院附属协和医院２０１３年“优质护理服务五创新”项目。
