附件5
陕 西 省 机 动 车 维 修 企 业 质 量 信 誉 考 核 管 理 档 案
企业名称：
建档部门
建档日期：
陕西省交通厅运输管理局监制
填 写 说 明
一、本档案由质量信誉考核职能管理机构应认真填写，妥善保存。字体工整，字迹清晰，不得涂改，填写时应使用手工填写或计算机打印。
二、本档案与行政许可档案、从业人员管理档案合并为企业诚信档案。道路运输管理机构应当积极运用信息化技术手段，发挥企业诚信档案及时、公开、效能的管理作用。
三、表二至表七：根据对企业的日常监管，按分类表式的内容，在企业备案后、服务质量事件处理后、企业违章经营处罚后、举报投诉处理后和质量纠纷调解结案后及时记录。
四、本档案内，除应纳入附表一的1-2应随附的有关材料外，还应包括企业各类备案材料、交通主管部门或道路运输管理机构对事件的处理通报文件、道路运输行政处罚通知书、举报或投诉与举报或投诉处理材料、维修质量纠纷调解受理与处理材料及近五年企业质量信誉考核表和机动车维修企业质量信誉等级核定表等。
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一 、企 业 基 本 情 况
企业名称 法定代表(负责)人 经济类型 维修业务类别 开业时间 主修车型 特约维修业务 （制造厂与车型） 连锁经营点或分公司 连锁经营点或分公司 连锁经营点或分公司 连锁经营点或分公司 地 址 地 址 地 址 地 址 联系电话 许可证号 标志牌号 业务电话 地 址 身份证号码 营业执照号 电子邮箱 经营范围 企 业 基 本 情 况 变 更 记 录 变更日期 变更内容 变更机关 行业备案
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二、企 业 备 案 记 录
备案时间 备案内容 通报/公示情况 备注 本表随附详细存档资料：维修收费标准、特约维修业务等备案材料
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三、服 务 质 量 事 件 记 录
事件发生日期 事件原因或内容 事件性质及社会影响 事件处理情况 备注 本表随附详细存档资料：交通主管部门或道路运输管理机构对事件的处理通报文件等
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四、企 业 违 法 违 章 记 录
违章时间 违章事实 查处机关 行政处罚 通报情况 备注 本表随附详细存档资料：道路运输行政处罚通知书
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五、举 报 投 诉 处 理 记 录
举报/投诉人 内容 性质 社会影响 处理情况
本表随附详细存档资料：举报或投诉材料、举报或投诉处理决定书等
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六、维 修 质 量 纠 纷 调 解 记 录
受理时间： 承 修 方： 结案时间： 受理时间： 承 修 方： 结案时间： 受理时间： 承 修 方： 结案时间： 受理时间： 承 修 方： 结案时间： 受理时间： 承 修 方： 结案时间： 受理时间： 承 修 方： 结案时间： 本案名称：关于 纠纷事由：整车大修质量纠纷 总成修理质量纠纷 二级维护质量纠纷 专项修理质量纠纷 调解结果： 本案名称：关于 纠纷事由：整车大修质量纠纷 总成修理质量纠纷 二级维护质量纠纷 专项修理质量纠纷 调解结果： 本案名称：关于 纠纷事由：整车大修质量纠纷 总成修理质量纠纷 二级维护质量纠纷 专项修理质量纠纷 调解结果： 本案名称：关于 纠纷事由：整车大修质量纠纷 总成修理质量纠纷 二级维护质量纠纷 专项修理质量纠纷 调解结果： 本案名称：关于 纠纷事由：整车大修质量纠纷 总成修理质量纠纷 二级维护质量纠纷 专项修理质量纠纷 调解结果： 本案名称：关于 纠纷事由：整车大修质量纠纷 总成修理质量纠纷 二级维护质量纠纷 专项修理质量纠纷 调解结果：
本表随附详细存档资料：维修质量纠纷调解申请书、维修质量纠纷调解协议书等
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七、企 业 质 量 信 誉 考 核 记 录
考核年度 企业自查计分 年度综合评价分 质量信誉等级（章） 通报/公告情况 备注 本表随附详细存档资料：机动车维修企业年度质量信誉考核计分表、机动车维修企业质量信誉等级核定表等
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