艾灸穴位按摩治疗失眠的护理体会(1)

艾灸、穴位按摩治疗失眠的护理体会

失眠中医称之为“不寐”，“不得卧”，“不得眠”，“梦寐惊悸”等，现代医学称之为“神经衰弱”。临床上老年人由于各种慢性疾病及年老体虚，从而引发的失眠多数为虚性失眠。失眠可表现为入睡困难，易醒和醒后难再入睡，在临床上是一种常见病和多发病，长期失眠者会出现不同程度的不适感，如焦虑、紧张、不安和压抑感，严重者有心率加快，体温升高，周围血管收缩等自主神经症状。很多患者长期使用镇静剂，不良反应较大。我科自2010年4月至2012年10月根据中医理论在临床上采用无不良反应的穴位按摩、联合穴位艾条灸的方法治疗失眠患者300例，取得满意效果，现报告如下。

一、一般资料

将30例患者、重度失眠（彻夜难眠）者5例、多梦、易醒者9例。

二、治疗方法：

（一）穴位按摩

1、让患者采用坐姿，自然放松，护士站立于病者前方，一手扶托患者头部后枕，另一手用拇指在病者眉心印堂穴点揉四、五下，然后沿督脉路线，向上向后逆督脉推按至后脑之风府穴，如是反复点揉推按10次。

2、双手拇指同时并按在病者前额，其余两手4指贴按在左右颞侧，然后用拇指分左右横抹患者前额至发际处，如是者反复10次。

3、双手拇指同时并按患者印堂穴，沿双侧眉棱骨之上缘，分左右横抹至太阳穴，在太阳穴点揉四、五下，然后转换中指从鬓角入发际经颞部绕耳背向后推至风池穴，在风池穴点揉四、五下，如是者亦反复10次。

（二）、艾灸

1、选穴：大椎、中晚、关元、气海、足三里、神阙、三阴交等穴

2、点燃艾条或者艾柱在穴位上3cm处进行施灸。

3、选用温和灸、回旋灸、雀啄灸等，各灸3-5分钟.

4、以局部皮肤发红而不赶到烫为主。

三、一般护理（包括饮食、情志、用药）

1、病区环境安静、整洁、空气流通、温湿度适宜，温度在18-22度，湿度55%-65%、光线柔和。

2、保持心情舒畅，避免情志刺激。

3、保证足够的睡眠，每晚睡前用热水泡脚，以促进睡眠。

4、饮食以清淡易消化为主，多食新鲜蔬菜水果，晚餐不宜太饱。

5、中药宜在睡前2小时服用，并且要温服。

6、适当的体育锻炼，如散步，打太极拳等。

四、穴位按摩的护理

1、在做穴位按摩前先评估患者，女病人在月经期、孕期不宜做穴位按摩，做操作前要排空膀胱。

2、按摩时随时询问患者手法是否适中。

3、疤痕处不宜做穴位按摩。

五、艾灸的护理

1、施灸前及时与患者沟通，让患者排空膀胱，动作轻柔。

2、专人操作，对准各个穴位及关节或痛点。

3、采用温和灸或雀啄灸，灸至局部皮肤红润而不感到烫为止。

4、各关节均要兼顾，施灸时告知患者保持一定的体位，不要随便更换体位，并及时将艾灰弹入碗盘以免烫伤患者烧伤衣物。

六、结果

笔者对30例患者经过常规用药治疗后加穴位按摩及艾灸并给与临症施护，三个月未复发者25例子，好转3例子，无效2例。治愈率93%

七、护理体会

对30例患者在常规治疗的同时给予穴位按摩及艾灸并给以辩证施护