６ 心血管病防治知识２０１３年 第１期 露论著／社区人群防治 健康人群血脂异常与体重指数关系分析 李珊王燕舞王志力 （河北省石家庄白求恩医务士官学校门诊部，河北石家庄０５００８１） 【摘要】 目的探讨健康体检人群中体重与血脂异常发生情况及相互的关系。方法通过对某学院教职 员工３８１名健康体检空腹血液血脂阳性结果进行分析。结果健康体检人群中空腹静脉血胆固醇、甘油三脂、 高密度脂蛋白．低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的检测阳性结果异常率分别为５．５％、３７．５％％、３６％、２２％％、 ３１．２％：超重和肥胖者甘油三脂、异常率明显高于正常体质指数组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论中慢性病的发生。 积极控制体重降低健康人群 【关键词】健康体检；肥胖；体重；血脂 Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ａｂｎｏｒｍａｌ ｂｌｏｏｄ ｌｉｐｉｄ ｌｅｖｅｌｓ ａｎｄ ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ ｉｎ ｈｅａｌｔｈｙ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ＬＩ Ｓｈａｈ，ＷＡＮＧ Ｙａｎ—ｗａ，ＷＡＮＧ Ｚｈｉ－ｌｉ．Ｏｕ￣ｉｅｎｔ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｂｅｔｈｕｎｅ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ ０５００８１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｂｎｏｒｍａｌ ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ ａｎｄ ａｂｎｏｒｍａｌ ｂｌｏｏｄ ｌｉｐｉｄ ｌｅｖｅｌｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ａｂｎｏｍａｌｒ ｂｌｏｏｄ ｌｉｐｉｄ ｌｅｖｅｌｓ ａｎｄ ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ（ＢＭＩ）ｉｎ ｈｅａｌｔｈｙ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｎａｌｙｓｉｓ ＷａＳ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｆａｓｔｉｎｇ ｂｌｏｏｄ ｌｉｐｉｄ ｔｅｓｔｓ ｉｎ ３８ １ ｆａｃｕｌｔｙ ｍｅｍｂｅｒｓ ｉｎ ａ ｃｏＨｅｇｅ ｗｈｏ ｈａｄ ｕｎｄｅｒｇｏｎｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ａｂｎｏｒｍａｌ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ，ｈｉｇｈ－ｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ， ｌｏｗ－ｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ａｎｄ ｖｅｒｙ－ｌｏｗ—ｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｆａｓｔｉｎｇ ｖｅｎｏｕｓ ｂｌｏｏｄ ｗｅｒｅ ５．５％，３７．５％，３６％， ２２％， ａｎｄ ３ １．２％， ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ｈｅ ｏｖｅｒＴｗｅｉｇｈｔ ａｎｄ ｏｂｅｓｅ ｐｅｏｐｌｅ ｈａｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ａｂｎｏｒｍａｌ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ ｌｅｖｅｌ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｗｉｔｈ ｎｏｒｍａｌ ＢＭＩ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｔｏ ｄｅｃｒｅａｓｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｉｎ ｈｅａｌｔｈｙ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ；Ｏｂｅｓｉｔｙ；Ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ；Ｂｌｏｏｄ ｌｉｐｉｄ １对象与方法 １．１研究对象 ｍｍｏｌ／Ｌ高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）＜０．９ｌ ｍｍｏｌ／Ｌ。极低密度脂蛋白胆固醇＞０．７８ ｍｍｏｌ／Ｌ 定为血脂异常。 １．４统计分析 某学校健康体检的教师员工共３８１人，其中 男性２４３人，女性１３８人。年龄介于１９～９１岁，平 均年龄为（４６．００＋１４．５５）。 １．２方法 应用ＳＰＳＳ１ １．５软件进行统计分析，计数资料 比较用）（ｚ检验，计量资料ｔ检验和方差分析，Ｐ＜ ０．０５为差异有统计学意义。 ２结 果 受检者由专业人员测定身高、体重、血压。晨抽 空腹静脉血，检测胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白 胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆 固醇的各项指标。 １．３判定标准 体重用电子体重秤测量。体重指数（ＢＭＩ）＝体 重（ｋｇ）／身高（ｍ） ，以ＢＭＩ≥２４ ｋｇ／ｍ 为超重界 限，ＢＭＩ≥２８ ｋｇ／ｍ 为肥胖界限，＜２４ ｋｇ／ｍ 为正 ２．１健康体检人群中空腹静脉血胆固醇、甘油三 脂、高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇、 极低密度脂蛋白胆固醇的检测阳性结果异常率分 别为５．５％、３７．５％、３６％、２２％、３１．２％。 ２．２不同年龄胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆 固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固 常。总胆固醇（ＴＣ）＞５．７２ ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三酯（ＴＧ）＞ 醇分析。见表１。 １．７ ｍｍｏｌ／Ｌ，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）＞３．６４ ２．３不同体质指数胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋 心血管病防治知识 ２０１３年 第１期 ７ 注： 与３５岁以下ＴＧ比较Ｐ＜Ｏ．Ｏ１ 表２不同体质指数与．ｔｔｌｔＢ￣指标情况分析（ ± ） 注： 与＜２４（ｋｇ／ｍ ）比较Ｐ＜Ｏ．０５ 白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白分析见表２。 显著高于３５岁以下的年龄组。这就提示可以从３５ 岁年龄段开始就要重视预防工作，以避免随着年 龄的增长而发生高血脂。超重和肥胖检出率明显 高于正常体重者。肥胖与血脂异常存在一定的关 系，可能与饮食结构，工作紧张有一定的关系。说 明体质指数越高，患病率就越高。超重和肥胖异常 ３讨论 血脂异常是指脂肪代谢或运转异常，表现为 低密度脂蛋白胆固醇，甘油三脂，总胆固醇的升 高。随着人们生活水平的提高．肥胖的发生率有增 加的趋势．肥胖与多种疾病有着密切的关联，并对 检测率明显高于正常体重。虽然肥胖、血脂异常发 生因素中，遗传因素、年龄因素不可控制，但是生 活行为因素是可以控制的。大力开展健康教育，健 健康构成严重威胁。肥胖、高血压、血脂异常的发 生率近几年都有上升趋势，高血压、糖尿病和血脂 异常是心脑血管疾病发生的主要危险因素，是危 康促进，平衡膳食，合理运动，形成良好地生活行 为习惯，积极控制体重，降低慢性病发生率。 参考文献 害人类健康的隐形杀手，而肥胖又与高血压、糖尿 病、血脂异常存在一定关系［１－２１。从本次体检中空 腹血胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇。低 密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇的检 测阳性结果异常率分别为５．５％、３７．５％、３６％、 ［１］孙佳艺，赵冬，王薇．等．体重指数对１Ｏ年累积高血压发病 因素危险的预测作用．中华流行病学杂志，２００９，３０（５）：４３６— ４３８． ２２％、３１．２％；总胆固醇、甘油三酯、异常率随着年 龄的增长而增加，３５岁以上年龄组血脂异常指标 ［２］郭剑津，饶华祥，侯玉英，等．山西省老年人群超重和肥胖的 流行病学调查．现代预防医学，２００８，３５（４）：６４６—６４７．