(完整word版)处方笺

样板一： 南 方 医 科 大 学 南 方 医 院

处 方 笺

ID号：×××××× 1996年1月10日 身 份：1、√ 一般人员 2、省部级以上干部 3、司局级干部 4、处以下干部 5、外宾 姓 名：刘 × × 年 龄：50 性 别：男 科 别：心 内

RP.

复方降压素片 36片

用法：1片 3/日 口服 多 酶 片 72片

用法：2片 3/日 口服 维生素C片 100mg×36片 用法：100mg 3/日 口服

主任医师： 主治医师： 医 师：李×× 药价：¥ 仟 佰 拾 元 角 分 收费员：

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配方员： 复核员：

执行科室

样板二： 南 方 医 科 大 学 南 方 医 院

处 方 笺

ID号：×××××× 1996年1月10日 身 份：1、一般人员 2、省部级以上干部 3、司局级干部√ 4、处以下干部 5、外宾

姓 名：陈 × × 年 龄：50 性 别：男 科 别：心 内

RP.

Tab. prednisone 5mg×36 D. S 25mg q.d po Tap. Vit. B1 10mg×36 D. S. 10mg tid po

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主任医师： 主治医师：黄×× 医 师： 药价：¥ 仟 佰 拾 元 角 分 收费员： 配方员： 复核员：

执行科室

样板三： 南 方 医 科 大 学 南 方 医 院

处 方 笺

ID号：×××××× 1996年1月10日 身 份：1、一般人员 2、省部级以上干部 3、司局级干部√ 4、处以下干部 5、外宾

姓 名：陈 × × 年 龄：50 性 别：男 科 别：心 内

RP.

25%葡萄糖注射剂 50ml×1支 维生素C注射剂 500mg×1支 用法：混合静脉注射 即

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主任医师： 主治医师：黄×× 医 师： 药价：¥ 仟 佰 拾 元 角 分 收费员： 配方员： 复核员：

执行科室

样板四： 南 方 医 科 大 学 南 方 医 院

处 方 笺

ID号：×××××× 1996年1月10日 身 份：1、一般人员 2、省部级以上干部 √ 3、司局级干部 4、处以下干部 5、外宾 姓 名：王 × × 年 龄：50 性 别：男 科 别：中医内科

RP.

炒党参12 云茯苓12 白术9.0 炙甘草6.0 砂仁6.0（后下）姜半夏12 陈 皮6.0 制香附9.0 淮山12 淡吴萸6.0 6剂 用法：每日1剂 水煎服

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主任医师：陈×× 主治医师：

医 师：

药价：¥ 仟 佰 拾 元 角 分 收费员： 配方员： 复核员：

执行科室

样板五： 南 方 医 科 大 学 南 方 医 院

处 方 笺

ID号：×××××× 1996年1月10日 身 份：1、√ 一般人员 2、省部级以上干部 3、司局级干部 4、处以下干部 5、外宾

姓 名：黄 × × 年 龄：50 性 别：男 科 别：眼 科

RP.

0.5%新霉素眼液 10ml×1支

用法：滴双眼适量 4/日 复方疱疹净眼膏 2.0×1支 用法：涂右眼适量 1/日睡前

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主任医师： 主治医师： 医 师：吴×× 药价：¥ 仟 佰 拾 元 角 分 收费员： 配方员： 复核员：

执行科室

南方医院医疗质量管理科修定

2005年9月