材料／构配件进场报验单【范本模板】

（承包[2014]材验 号)

合同名称:湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—[2016]—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年3月8 日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. 地基加固工程 ； 经自检，符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P.042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.3。8 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市潭州水泥 附件： 1。出厂合格证。 2。检验报告 3.质量保证书、 承 包 人: 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师: 日 期: 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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(承包［2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ-[2016］—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年3月16 日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。地基加固工程 ； 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。3。16 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市潭州水泥 附件： 1。出厂合格证。 2.检验报告 3。质量保证书、 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 (审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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(承包［2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号:XTZH/HT—JJ-[2016］-023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年3月25 日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。地基加固工程 ； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核,并准予进场使用. 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。3.25 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市潭州水泥 附件： 1。出厂合格证. 2.检验报告 3.质量保证书、 承 包 人: 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期: 年 月 日 说明：本表一式四份,由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—[2016]-023 致:湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年3月29 日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1.地基加固工程 ； 经自检，符合技术规范和合同要求,请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.3。29 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市潭州水泥 附件： 1.出厂合格证。 2.检验报告 3.质量保证书、 承 包 人: 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构: 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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(承包[2014］材验 号）

合同名称:湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ-[2016]-023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年4月5 日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. 地基加固工程; 经自检,符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。4。5 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市潭州水泥 附件： 1.出厂合格证。 2。检验报告 3.质量保证书、 承 包 人： 项目经理： 日 期: 年 月 日 (审核意见) 监 理 机 构： 监理工程 师: 日 期: 年 月 日 说明:本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ-[2016]—023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年5月31 日进场的工程材料／构配件如下表.拟用于下述部位： 1.地基加固工程 ； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.5。31 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市潭州水泥 附件： 1。出厂合格证. 2.检验报告 3。质量保证书、 承 包 人： 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包[2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—[2016］—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年6月4 日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用. 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。6。4 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市潭州水泥 附件: 1.出厂合格证。 2。检验报告 3。质量保证书、 承 包 人: 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明:本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后,承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包[2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ-[2016］—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年6月16 日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位: 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.6.16 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1.出厂合格证。 2.检验报告 3。质量保证书、 承 包 人： 项目经理: 日 期： 年 月 日 （审核意见) 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—［2016]—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年6月21日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程; 经自检，符合技术规范和合同要求,请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。6。21 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证. 2.检验报告 3。质量保证书、 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 (审核意见） 监 理 机 构: 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ-[2016]-023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年7月7日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用. 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P.042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。7。7 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1.出厂合格证. 2.检验报告 3。质量保证书、 承 包 人： 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明:本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号:XTZH/HT—JJ-［2016]-023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年7月11日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。7。11 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证。 2。检验报告 3.质量保证书、 承 包 人: 项目经理: 日 期： 年 月 日 (审核意见） 监 理 机 构: 监理工程 师： 日 期: 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份.

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(承包[2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ-[2016]—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年7月17日进场的工程材料／构配件如下表.拟用于下述部位： 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求,请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P.042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。7。17 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证。 2.检验报告 3.质量保证书、 承 包 人： 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料／构配件进场报验单

(承包[2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号:XTZH/HT-JJ—[2016］—023 致:湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年7月21日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.7。21 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件: 1。出厂合格证。 2。检验报告； 3。质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明:本表一式四份,由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份.

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(承包［2014］材验 号)

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—[2016]—023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年7月25日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。7.25 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证。 2。检验报告； 3。质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份,由承包人填写.监理机构审签后,承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014］材验 号)

合同名称:湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—［2016］—023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年7月29日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程; 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P.042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.7.29 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证。 2。检验报告； 3。质量保证书； 承 包 人: 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见) 监 理 机 构: 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包[2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ—［2016］-023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月4日进场的工程材料／构配件如下表.拟用于下述部位： 1。 地基加固工程； 经自检,符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P.042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。8.4 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件: 1。出厂合格证。 2。检验报告； 3.质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份,由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包[2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ-［2016］—023

致:湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月9日进场的工程材料／构配件如下表.拟用于下述部位： 1. 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.8.9 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证。 2.检验报告； 3.质量保证书； 承 包 人: 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明:本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份.

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（承包[2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号:XTZH/HT—JJ—［2016]—023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月14日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用. 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。8。14 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1.出厂合格证。 2。检验报告； 3。质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构: 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明:本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014]材验 号）

合同名称:湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—［2016]-023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月17日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. 地基加固工程； 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P.042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。8.17 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件: 1.出厂合格证。 2.检验报告; 3.质量保证书; 承 包 人： 项目经理: 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师: 日 期: 年 月 日 说明：本表一式四份,由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份.

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（承包［2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ-［2016］—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月20日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. 地基加固工程; 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.8.20 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件: 1.出厂合格证. 2。检验报告； 3.质量保证书； 承 包 人: 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见) 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后,承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包[2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ-[2016］—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月23日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程; 经自检，符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.8.23 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证。 2.检验报告； 3.质量保证书； 承 包 人: 项目经理： 日 期： 年 月 日 (审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期: 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号:XTZH/HT-JJ—［2016]-023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月25日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位: 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.8。25 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证。 2。检验报告; 3.质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构: 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份,由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

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（承包［2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—［2016］—023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月29日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P.042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。8.29 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件: 1。出厂合格证。 2.检验报告； 3.质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见) 监 理 机 构： 监理工程 师: 日 期： 年 月 日 说明:本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料／构配件进场报验单

(承包[2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—［2016]—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月29日进场的工程材料／构配件如下表.拟用于下述部位： 1。 地基加固工程; 经自检,符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042。5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016。8.29 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证. 2.检验报告； 3.质量保证书； 承 包 人: 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构: 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份,由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份.

CB07 材料／构配件进场报验单

（承包[2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ-[2016]—023

致:湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月31日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位: 1。 地基加固工程; 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P。042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.8.31 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1.出厂合格证。 2。检验报告； 3。质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料／构配件进场报验单

(承包[2014]材验 号）

合同名称:湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号:XTZH/HT-JJ-[2016]-023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年9月2日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程; 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 P.042.5 用途 本批材料／构配件数量 200t 试样来源 工地 取样地点、日期 2016.9。2 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 合格 1 水泥 湘潭市恒宇水泥 附件： 1。出厂合格证。 2.检验报告； 3.质量保证书; 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 (审核意见） 监 理 机 构: 监理工程 师： 日 期: 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料／构配件进场报验单

（承包［2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号:XTZH/HT—JJ—［2016]—023

致:湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年3月20日进场的工程材料／构配件如下表.拟用于下述部位: 1。 地基加固工程; 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 用途 本批材料／构配件数量 试样来源 取样地点、日期 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 1 水玻璃 湘潭湘南水玻璃有限公司 40BE 200t 工地 2016.3。20 合格 附件： 1.出厂合格证。 2.检验报告; 3.质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师: 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料／构配件进场报验单

（承包［2014]材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ-[2016］—023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年4月2日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程； 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 用途 本批材料／构配件数量 试样来源 取样地点、日期 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 1 水玻璃 湘潭湘南水玻璃有限公司 40BE 200t 工地 2016.4.2 合格 附件： 1。出厂合格证。 2.检验报告; 3。质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份、监理机构、发包人各1份.

CB07 材料／构配件进场报验单

（承包［2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号:XTZH/HT—JJ-[2016］-023 致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年5月31日进场的工程材料／构配件如下表.拟用于下述部位： 1. 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 用途 本批材料／构配件数量 试样来源 取样地点、日期 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 1 水玻璃 湘潭湘南水玻璃有限公司 40BE 200t 工地 2016.5。31 合格 附件: 1。出厂合格证。 2。检验报告； 3。质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构: 监理工程 师: 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料／构配件进场报验单

（承包[2014]材验 号)

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ—［2016］—023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年6月15日进场的工程材料／构配件如下表.拟用于下述部位： 1. 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用. 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 用途 本批材料／构配件数量 试样来源 取样地点、日期 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 1 水玻璃 湘潭湘南水玻璃有限公司 40BE 200t 工地 2016.6。15 合格 附件： 1.出厂合格证. 2.检验报告； 3。质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 (审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份.

CB07 材料／构配件进场报验单

(承包［2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT—JJ—［2016］-023

致：湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年7月15日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. 地基加固工程; 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 用途 本批材料／构配件数量 试样来源 取样地点、日期 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 1 水玻璃 湘潭湘南水玻璃有限公司 40BE 200t 工地 2016.7。15 合格 附件: 1。出厂合格证。 2。检验报告； 3.质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 (审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料／构配件进场报验单

（承包[2014］材验 号)

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ-［2016］—023

致:湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年8月13日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位: 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用. 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 用途 本批材料／构配件数量 试样来源 取样地点、日期 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 1 水玻璃 湘潭湘南水玻璃有限公司 40BE 200t 工地 2016。8.13 合格 附件: 1。出厂合格证。 2.检验报告； 3.质量保证书; 承 包 人: 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期: 年 月 日 说明：本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后,承包人2份、监理机构、发包人各1份。

CB07 材料／构配件进场报验单

（承包［2014］材验 号）

合同名称：湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程 合同编号：XTZH/HT-JJ-［2016]-023 致:湖南省洞庭水电咨询监理有限公司湘潭三水厂水原迁改项目大堤注浆加固应急抢险工程监理部 我方于2016 年9月1日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1。 地基加固工程； 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序材料／构号 配件名称 材料／构配件来源、产地 材料／构配件规格 用途 本批材料／构配件数量 试样来源 取样地点、日期 承包人试验 试验日期、操作人 试验结果 1 水玻璃 湘潭湘南水玻璃有限公司 40BE 200t 工地 2016.9.1 合格 附件： 1。出厂合格证. 2.检验报告； 3。质量保证书； 承 包 人： 项目经理： 日 期: 年 月 日 （审核意见） 监 理 机 构： 监理工程 师： 日 期： 年 月 日 说明:本表一式四份，由承包人填写.监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。