工 程 概 况
填报单位:湖南湖大建设监理有限公司 合同号:
项 目 名 称 起 讫 桩 号 路 线 长 度 (km) 细目名称 地 理 位 置 平均每公里交点数(个) 平 线 型 及 主 要 技 术 指 标 竖 曲 线 最大纵坡(%/处) 最短坡长(m) 设计时速(km/h) 路基宽度(m) 设计荷载 设计交通量(辆/日) 总则(总额) 挖土方(m) 挖石方(m) 路 基 工 程 涵洞 333YB01 设计数量(元) 合同金额(元) 起于 终于 凸 凹 3 占路线总长(%) 最大半径(m) 最小半径(m) 直线最大长度(m) 平均每公理纵坡变更次数(次) 占路线总长(%) 最小半径(m) 曲 线 路基土石方 填土方(m) 填石方(m) 特殊路基处理(m) 33 排水工程(边沟等)(m/延米) 涵洞(延米/道) 通道(延米/道) 砌筑防护工程(m) 主 要 工 程 数 程 量 沥青砼路面 路 面 工 水泥砼路面 面层(m) 基层(m) 底基层(m) 路面其它(m) 面层(m) 基层(m) 底基层(m) 路面其它(m) 桥梁 工程 交 叉 工 程 特大桥(延米/座) 大桥(延米/座) 中小桥(延米/座) 互通式立体交叉(处) 分离式交体交叉(处) 铁路立交构造物(处) 人行天桥及渡槽(处) 隧道工程(折算单洞)(延米/座) 绿化与环保工程(千m) 合计 2222222223 填表: 复核: 项目经理:
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YB02 监理工作执行情况表
项目名称 监理单位 发出监理通用函(份) 监理合同号 审签计量支付(份)/金额万元 工程变更方案现场处理(段、次) 审签变更方案(份)/金额万元 审签变更令(份)/金额万元 监理工作执发出工作指令(份)行情况 发出工程停工指令(份) 工地会议(次) 下月监理工作计划 监理工作建议及其他 专业 工程师 合同 增 实际 减 助理及旁站 合同 增 实际 减 其 合 计 他 合同 增 实际 减 合同 增 实际 减 正、副 监理人数(人) 合同 本月监理人员 (人) 异动情况 本月监理人员 异动情况说明 增 实际 减 试验人员 合同 增 实际 减 填报: 复核: 报出日期: 年 月 日
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YB03 合 同 执 行 情 况 表
填报单位:湖南湖大建设监理有限公司 合同号: 填报日期:
合同段号 施工单位 合同工期(月) 工程已过工期(月) 合同金额(万元) 变更金额(万元) 变更后金额(万元) 计划金额(万元) 本月 完成金额(万元) 完成计划% 合同金额 计日工 累计完成(万元) 暂定金 小计 累计完成% 计量金额(元) 支付金额(万元) 填表: 复核: 项目经理: 监理:
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YB04 工 程 评 估 表
填报单位: 合同号: 填报时间:
评价项目名称 工程质量 评价内容 计划与进度的对比分析 履行合同 存在问题 对存在问题的处理方案及所采取的措施 工作计划及安排 填 报: 复 核: 项目经理: 监 理: 报出日期: 年 月 日
茶陵县东环线公路工程项目 工 程 进 度 表
监理单位: 开工令日期: 合同总价: 单位工程 100 合同金额 (万元) 变更后金额(万元) 单项占合同比重% 6.67 13.33 20.00 26.67 33.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 100.0 单项累计完成% 月 计 月累计 月 计 月累计 监理合同段: 合同期限: 暂定金额: 累计完成合同% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 计划 实际 0 1 2 1 6.0 10.0 6.0 12.0 3 2 4 3 起讫桩号: 合同完成日期: 估计最终金额: 6 5 7 8 9 8 长 度: 工程量清单金额: 填报时间: 18 5 19 20 21 8 22 9 23 10 24 11 25 12 26 2011年 1 YB05 工程变更: 工期(土建26个月)(42个月工期的自行修改) 10 9 11 10 12 11 13 12 14 1 15 2 16 3 17 4 2010年 6 7 工程或费用名称 5 4 总则 挖土方 路基土石方 挖石方 填 方 软土等特殊路基处理 100.0 100.0 200.0 300.0 400.0 500.0 路基工程 排水工程(边沟等) 通、涵 砌筑等防护工程 底基层 路面工程 基 层 面 层 路面其它 桥梁工程 基 础 下部构造 上部构造(含支座) 分离式立体交叉 交叉工程 铁路立交构造物 人行天桥 桥梁工程 互通立交工程 匝道工程 隧道工程 绿化与环保工程 合 计 1500.0 100.0 计 划(%) 实 际(%) 2008年 12 11 24.7 1.0 3.0 1.0 4.0 2.0 4.0 2.0 6.0 2009年 6 7 百分比 110% 105% 100% 95% 90% 85% 80% 75% 70% 65% 60% 55% 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 填表: 复核: 项目经理: 监理:
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工 程 投 资 计 划 完 成 月 报 表
YB06 填报单位: 合同号: 填报时间: 第1页 共3页
形象工程数量 细目名称 地理位置 总则 工程保险费 竣工文件费 施工环保费 临时设施费用 承包人驻地建设 场地清理费 400章专项暂定金 路基工程 挖土方 总额 总额 总额 总额 总额 总额 总额 总额 合计 万m3 万m3 万m3 万m3 万m3 千m2 万m3 延米 延米/座 设计 变更后 本月计划 本月完成 年累完成 开累完成 下月计划 合同 变更后 本月计划 形象工程投资(万元) 本月完成 年累完成 开累完成 下月计划 起于------终于------- 路基土石方 挖石方 填土方 填石方 软土等特殊路基 土工合成材料 排水工程(边沟等) 小桥 基础 扩大基础 桩基 千m3 延米/根 千m3 千m3 延米 道 下部构造(墩台) 上部构造(含支座) 涵洞 涵洞 通道 砌筑防护工程 大型挡土墙 路面工程 面层 水泥砼路面 基层 底基层 路面其它 延米 道 m m 合计 千m2 千m2 千m2 千m2 33
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工 程 投 资 计 划 完 成 月 报 表
YB06 填报单位: 合同号: 填报时间: 第2页 共3页
形象工程数量 细目名称 设计 上面层 中面层 沥青砼路面 下面层 上基层 下基层 底基层 路面其它 桥梁工程 千m2 千m2 千m2 千m2 千m2 千m2 千m2 合计 延米/座 变更后 本月计划 本月完成 年累完成 开累完成 下月计划 合同 变更后 本月计划 本月完成 年累完成 开累完成 下月计划 形象工程投资(万元) 特大桥 基础 扩大基础 桩基 千m3 延米/根 千m3 千m3 延米/座 下部构造(墩台) 上部构造(含支座) 大桥 基础 扩大 桩基 千m3 延米 千m3 千m3 延米/座 下部构造(墩台) 上部构造(含支座) 中桥 基础 扩大基础 桩基 千m3 延米/根 千m3 千m3 处 处 处 下部构造(墩台) 上部构造(含支座) 分离式立体交叉 铁路立交构造物 人 行 天 桥
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工 程 投 资 计 划 完 成 月 报 表
YB06 填报单位: 合同号: 填报时间: 第3页 共3页
细目名称 互通立交工程 合计 延米/座 扩大基础 桩基 千m3 延米/根 千m3 千m3 万m3 万m3 万m3 万m3 万m3 千m2 万m3 延米 延米/座 千m3 延米/根 千m3 千m3 延米 道 延米 道 m m 合计 m m 万m3 延米 千m3 m m3 千m2 合计 m2 棵 棵 3333形象工程数量 设计 变更后 本月计划 本月完成 年累完成 开累完成 下月计划 合同 变更后 本月计划 形象工程投资(万元) 本月完成 年累完成 开累完成 下月计划 桥梁工程 匝道路基土石方 基础 下部构造(墩台) 上部构造(含支座) 挖土方 挖石方 填土方 填石方 软土等特殊路基 土工合成材料 匝道排水工程(边沟等) 匝道小桥 匝道涵洞 隧道工程 洞身衬砌 基础 扩大基础 桩基 下部构造(墩台) 上部构造(含支座) 涵洞 通道 砌筑防护工程 匝道大型挡土墙 洞口开挖 洞门浇筑 土石方 折算单洞 锚喷支护 衬砌 砼 锚杆 砼 总体及洞口 洞身开挖 隧道路面 绿化与环保工程 铺 草皮 种 灌木 种 乔木 计日工 总 计 填报: 复核: 项目经理: 监理:
茶陵县东环线公路工程项目 工程试验检测统计表
检测 序试验 组次 自检数号 项目 量 一 土工试验 1 承载比(CBR值) 2 标准击实 3 土壤液塑限 4 土壤颗粒分析 二 原材料试验 1 水泥送检 2 砂石检验 3 钢筋检验 4 沥青检验 三 配合比试验 1 水泥砼配合比 2 水泥砂浆配合比 3 无机结合物配合比 4 沥青砼配合比 四 现场检测 1 压实度 2 清淤触探 3 基坑承载力触探 4 结构砼抗压强度 5 砂浆抗压强度 6 混合料级配 7 桩基检测 8 弯沉 9 路面厚度 10 平整度 11 无机结合料剂量 12 无侧限抗压强度 13 砼抗折强度 14 马歇尔稳定度、油石比 五 隧道监测 1 断面检测 2 监控量测 3 锚杆抗拔检测 承包人自检 委托数量 规定数量 合格率 优良率 YB07 填报单位: 合同号: 截止日期: 年 月 日
备注 填 报: 复 核: 监理:
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YB08 工 程 变 更 累 计 汇 总 表
建设单位: 监理单位: 截止时间: 年 月 日 5万元以下 合 施 工 同 已 批 单 位 段 个数 金额 5~15万元 已 批 个数 金额 已 报 待 批 个数 金额 15万元以上 已 批 个数 金额 待 批 个数 金额 已 批 个数 金额 合计 待 批 个数 金额 小 计 填 报: 复核: 监理 : 注:按具体项目要求的各级合同变更最高限额划分变更类型
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YB09 建设材料采购及吸纳劳动力情况表
监理单位: 合同段号: 截止时间: 年 月 日
合同号: 规格 名称 单 位 采购数量 年需 求量 t 年累 本月 年需 求量 合同号: 采购数量 年累 本月 年需 求量 合同号: 采购数量 年累 本月 年需 求量 年累 数量 其中: 本省 合计 采购数量 本月 数量 其中:本省 平均采购单价 (元) 主要出厂地 备注 m3 原 木 m3 锯 材 t 钢 筋 t 钢 绞 线 t 其他钢材 m 锚杆 m 小导管 m2 土工布 m2 防水板 t 铝 合 金 支 座 dm3 m3 伸 缩 缝 锚 具 套 t 钢 板 t 汽 油 t 柴 油 t 水 泥 t 沥 青 kg 炸 药 t 填 缝 料 m3 砂 石 料 t 石 灰 人 工 工日 其他设备 填 报: 复核: 监理: 报出日期: 年 月 日
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YB10 主 要 材 料 消 耗 表
监理单位:湖南湖大建设监理有限公司 截止时间: 年 月 日
合同号: 项目 单位 设计 本月 本年 开累 月末 设计 本月 本年 开累 月末 设计 本月 本年 开累 月末 备数量 消耗 消耗 消耗 库存 数量 消耗 消耗 消耗 库存 数量 消耗 消耗 消耗 库存 注 原木 立方米 合同号: 合计 钢材 吨 沥青 吨 汽油 吨 柴油 吨 水泥 吨 填 报: 复核: 监理: 报出日期: 年 月 日
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YB11 天 气 情 况 表
承 包 人:湖南湖大建设监理有限公司 合同号: 报出月份: 年 月 监理单位:湖南湖大建设监理有限公司 编 号: 报出时间: 月 日 月 份 日 期 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 气雨量 候最高 情气温 最低 况 说 明 气候统计 受灾情况描述 上期末状况 天气 天数 晴 阴 雨 雪 合计 处理结果 其它说明 比例 天数 比例 天数 比例 本期状况 本期末状况 自然灾害 对工程计划 进度的影晌 填 报: 复核: 监理: 报出日期: 年 月 日
茶陵县东环线公路工程项目 各施工单位主要人员及设备表
监理单位:
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 本月设备增减 其它设备 隧道检测及施工机械 通风机 梁桥架设及其它机械 砼搅拌及输送设备 压实机械 土石方工程机械 人 员 项目名称 经理 总工 管理人员 进场劳动力 推土机 挖掘机 装载机 平地机 潜孔钻 内燃空压机 电动空压机 自卸汽车 洒水车 振动压路机 拖式羊足碾 稳定土搅拌站 砼搅拌站 砼输送泵 砼搅拌运输车 汽车渡船 拖轮 钢质驳船 桅杆吊 汽车吊 龙门吊 架桥机 悬浇挂蓝 旋转钻机 预应力张拉设备 165KW以上 1m以上 ZL-50 120-150KW以上 100mm 9m3以上 20m3以上 5t以上 8t以上 18t以上 18t以上 200t/h 25m/h以上 50m/h以上 50m3/h 60m/h 60m/h 8车以上 90马力以上 200t以上 25t以上 16t 25t 100t以下 150t 100t以下 150t 120t/4.0m 130t/4.5m 250cm 300cm 250t以上 33333YB12 实际 设备完好率 备注 设备类型及特性 单位 人 人 人 人 台 台 台 台 台 台 台 辆 台 台 台 座 座 座 台 台 台 艘 艘 艘 台 台 台 套 套 台 台 套 套 台 台 套 套 套 台 台 台 台 台 台 台 套 套 台 台 台 合同 无 隧道断面检测及监控量测仪 隧道检测质检仪器 1000m/min以上 1800m/min以上 液压三臂以上凿岩台车 多功能掘进台车 整体式液压模板衬砌台车 砼喷射机(湿喷) 侧卸式装载车ZL-50 土工试验设备 砼试验设备(含2000kn压力机) 发电机 发电机组 100kw以上 250kw以上 315kw以上 33填 报: 复 核: 日 期: (注:设备类型及特征根据项目需要而定。)
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YB13 通、涵构造物工程进度一览表
监理单位:湖南湖大建设监理有限公司 合同号: 截止日期: 年 月 日 形象进度 序号
通、涵类型 中心桩号 长度(延米) 设计 完成 基础 墙身 实际完成进度% 盖板 台背回填 洞口建筑 整体已完成 延米 % 填 报: 复核: 监理: 报出日期: 年 月 日
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YB14 桥 梁 工 程 进 度 一 览 表
形象进度 预制安装梁或现浇(片) 监理单位: 合同号: 截止日期: 年 月 日
河流或地名 孔数*结构型式 孔径(孔下部 上部 *m) 结构 结构 桥下部构造上部构造总完2基础(m3) 桥面(m) 长(m3) (m3) 成进(m) 度% 设完成 完成 设计 完成 设计 完成 设计 完成 完成 计 序号 桥梁 名称 中心 桩号 填 报: 复核: 监理: 报出日期: 年 月 日 茶陵县东环线公路工程项目
监理单位:湖南湖大建设监理有限公司 年 月 序号 YB16 监 理 人 员 登 记 表
姓名 年性龄 别 学历 职称 职务 批准资格 批准单位 批准进场证书编号 本项目任职 时间 时间 离开本月工时间 作时间 填 报: 复核: 监理:
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YB17 监理安全工作情况表
填报单位: 合同号: 截止日期: 年 月 日
施工现场安全情况 监 理 工 作 执 行 情 况 安 全 监 理 下 月 工 作 计 划 填 报: 复 核: 监理:
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YB18 建设环境保护措施落实情况表
填报单位:湖南湖大建设监理有限公司 合同号:
单项环境影响类别及名称 耕地等土地保护(临时用地合理利用与恢复) 社会环境保护 文物古迹保护 水公路两侧路界(红线)内 土施工便道及预制场地 流生态环境保护 失 取、弃土(渣)场地 水资源利用与保护 野生珍惜动植物的种类及保护 环境空气质量保护 尘埃空气污染 原材料堆放与仓储 机械施工噪声 环境噪声与施工安全 爆破施工噪声及振动 安全警告标识与标牌 采取保护、消除或减缓的主要措施 主要控制里程、位置名称 达到的效果 备 注 填 报: 复 核: 监理:
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YB19 监理工作总结
监理单位: 合同号: 截止日期: 年 月 日
内容包括:工程概况、工程“五控制二管理一协调”状况、监理工作情况、存在问题及建议、下月工作
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