填表单位（盖章）： 填表人（签章）： 负责人（签章）： 填表时间： 年 月 日
姓名性别出生年月学历任教学段任教学科职称资格过渡前职称（职务）评聘情况取得聘任聘任聘用岗时间职务时间位等级聘用时间过渡后职称（职务）情况职称聘任聘用资格职务岗
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