护理天地２０１４年第３期 静脉炎护理方法及效果评价 尚明霞 （福泉市第一人民医院．贵州福泉５５０５００） 【摘 要】目的对静脉炎的护理方法及临床效果进行讨论。方法对２０１１年９月－￣２０１３年９月期间在本院通过科学护理 方法进行下静脉炎护理的９９例患者的临床资料和疗效结果进行分析。结果９９例病例经过正确的处理后，显效者和有效 者数量为１００％。结论采用适宜的护理方法对于静脉炎的病情缓解是有帮助的，可以有效缓解其对患者的伤害。 【关键词】静脉炎；护理；效果 【中图分类号】Ｒ４７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—４２４４（２０１４）０３—０７５—２ 用９５％的酒精湿敷．再进行紫外线照射。这样会降低由于 静脉输液治疗是一种比较普遍的临床治疗方式．在 医疗工作占据着重要的位置。在当下的静脉输液治疗中 比较常用的是留置针输液。然而，静脉留置针的输液治疗 药物的刺激使得血管及周围组织发生刺痛感和皮肤发红 的现象。 并不是百分之百安全的。加之一些护理人员在静脉留置 针输液治疗时的操作不当和监察不仔细．经常会发生一 些由于静脉留置针输液欠妥导致的医疗失误。在发生该 １．２．２脉冲电磁疗法的处理方法 当静脉炎发生后，由于炎症使血管、淋巴管损伤和阻 塞，导致组织缺血、缺氧。这时候，脉冲电磁疗法是不错的 处理方法。脉冲电磁的主要作用是增强炎症局部组织的 血液循环，促进炎性渗出物的吸收或消散。脉冲电磁疗法 在静脉炎治疗方面的效果已经得到了许多相关学者的一 致好评，其疗效得到了广泛证实。脉冲电磁疗法使用方法 情况后，如果不及时进行处理，会给患者带来永久性的伤 害。这其中，最常出现的则是静脉炎。当患者出现静脉炎 的时候，程度较轻的患者会产生局部的不适，而程度较重 的患者可能会造成局部组织溃烂甚至残废。因此，对于患 者出现静脉炎后的科学护理是十分重要的．其可以有效 缓解患者在出现静脉炎后对自身造成的危害。本文主要 是：按照磁疗机的操作手册对患者进行磁疗，一般治疗时 间为１０—２０ｒａｉｎ，一天一次。 １．２．３应用美得喜的处理方法 以２０１１年９月至２０１３年９月在静脉留置治疗中出现静 脉炎的９９例患者进行护理方法和护理后效果的分析研 在静脉炎的处理中，应用美得喜进行治疗是最为常 见的。美得喜是一种常用的抗炎外用药物，其可以迅速透 过皮肤，直接作用到炎症组织局部。其具有抗炎、消肿、活 血、化瘀、促进坏死组织再生等功能，可以有效促进水肿 和血肿生成。美得喜的使用方法是：在炎症局部涂抹适量 美得喜软膏，一天一次，连续使用七天。 １．３评价方法 究，现将分析与研究结果报道如下： １资料与方法 １．１一般资料 选取２０１１年９月至２０１３年９月在静脉留置输液治 疗过程中出现静脉炎的９９例患者为研究对象。在５９例 患者中，男性患者４９例，女性患者５０例，年龄在１５—６６ 岁之间，平均年龄３６．３岁。９９例患者血管条件较好的患 者为９人，血管条件诊断发现条件一般的为６９人，血管 条件诊断后发现条件较差的为２１人。 按疗程对９９例患者进行治疗后，根据患者的疾病治 疗和控制情况．并依据常规诊断方法进行疗效判定，ｌ临床 症状完全消失，患者在同等环境下．不会出现下静脉炎的 １．２处理方法 １．２．１紫外线照射的处理方法 当血管周围的组织出现炎症坏死的时候．机体对这 些坏死组织是有一定的吸收功能的。通过进行紫外线照 各种典型症状，诊断结果显示疼痛感觉消失、局部皮肤组 织肿胀以及皮肤白色或紫色完恢复正常为痊愈：患者的 临床症状基本消失，与痊愈者相比，其症状好转在８０％以 上，诊断结果显示炎症典型症状恢复正常为有效；患者未 达有效标准，检测数据结果显示静脉炎依１日存在。临床症 状依然存在且未有好转迹象，诊断结果与治疗前症状基 本相同即为无效。 ２结果 射出现静脉炎组织的局部，是可以促使表皮的角朊细胞 产生多种免疫因子及炎性介导因子．促进机体对炎性反 应区域的吸收和修复的，这非常有利于炎症反应的康复。 紫外线照射是广泛应用于静脉炎处理的一种常用治疗方 法，其主要是通过紫外仪对炎症局部进行照射。照射的时 间视炎症情况而定，一般不宜过长。照射的次数基本都是 一通过我们的紧急处理后发现．９９例患者经紫外线照 射、脉冲电磁疗法和应用美得喜等处理方法的处理后，显效 者９３例，占所有静脉炎的病例数的９３．９％；有效者６例，占 所有静脉炎的病例数的６．１％；无效者０例。（见表１） （下转７４页） ７５ 天一次即可，疗程在３天左右。并且，有相关报道指出 当出现静脉炎的原因是输液药物外渗得时候，则应该先 医学前沿２０１４年第３期 护理组７５例患者中，出现伤口感染，伤口延期愈合、腹腔 脓肿等并发症的例数均低于对照组，详见表２。 表２两组患者并发症发生情况对比 组别 例数 伤口感染 伤口延期 腹腔脓肿 粪漏 愈合 １ ７ ４．７５３ 防措施，有效减少了并发症的发生。研究数据显示，在加 强护理干预后．护理组患者的肛门恢复排气时间、术后平 均下床活动时间及平均住院时间均明显缩短，发生并发 症的例数也显著降低。 综上所述．加强对阑尾炎手术患者的护理干预，可以 护理组 ７５ 对照组 ７５ Ｘ２ ２ ８ ３．８５７ ０ ４ ４．１０９ １ ８ ５．７９２ 增强患者对于手术的正确认知，降低并发症，缩短康复时 间，提高治疗和康复质量。 参考文献： ｆ１１钟晓岚．围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床观 Ｐ值 ３讨论 ＜０．０５ ＜０．０５ ＜０．０５ ＜０．０５ 察ｕ１．中国中医药咨询，２０１１，０３（３）：１９２． ｆ２１曾瑞琳．围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观 阑尾炎多发于青壮年人群，是外科中较为常见的急 察Ⅱ】．护理实践与研究，２０１０，０７（１０）：７４—７６． ［３］肖国椿，肖李莉，赖朝蓬，等．择期手术病人术前心理干预 的临床研究 医学理论与实践，２０１０，１４（７）：６２０． 【４】陈兰，莫珍，赵明锦．急性化脓性阑尾切除术及护理Ｕ］．中 华中西医学杂志，２００９，５（３）：７６－７７． ［５】周桂华，邓保铅．化脓性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引 腹症，表现为阑尾的急性化脓感染。在Ｉ临床治疗中，急性 阑尾炎如发生误诊，贻误治疗时机，则会导致回盲部穿孔 肠瘘，进而引发弥漫性腹膜炎，病情严重时甚至会导致发 生脓毒血症等，给患者的生命健康带来严重威胁。目前， 临床上对于阑尾炎，手术治疗是主要方法，近年来，随着 手术技术的进步，治疗效果也不断提高。虽然阑尾炎手术 流降低感染率效果观察Ｕ］．现代中西医结合杂志，２０１３，２２ ）： ７３１． 已经比较普及，手术难度较小，操作比较简便，但仍需要 加强护理干预，以提高术后的治疗和康复质量。 在本次研究中，针对阑尾炎手术患者的病情和实际 情况，通过对护理组７５例患者加强护理干预，在术前对 患者的生理和心理状况进行评估，并做好相应准备，提高 了术中护理的预见性。同时，通过为患者进行必要的健康 宣教和心理疏导，使患者能够正确认识手术治疗的重要 【６】王夏红，宋景贵，穆俊林，等．心理干预对阑尾炎患者抑郁 状态及认知功能的影响Ｕ］．中国心理卫生杂志，２００９，１８（１１）： ７７９． 【７］Ｌｅｅ Ｓｔｅｖｅｎ Ｌ，Ｓｈｅｋｈｅｒｄｉｍｉａｎ Ｓｈａｎｔ，Ｃｈｉｕ Ｖｉｃｋｉ Ｙ．ＥｆｉｅＣｔ ｏｆ ｒａｃｅ ａｎｄ ｓｏｃｉｏｅｃｏｎｏｍｉｃ ｓｔａｔｕｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｐｐｅｎ— ｄｉｃｉｔｉｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｑｕａｌ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ ａｃｃｅｓｓ．［７］．Ａｒｃｈｉｖｅｓ ｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，２０１１，１６（０９）：１４６２． 性，确保患者能够积极配合治疗。在术后，注意对患者伤 口的观察和护理，并针对可能出现的并发症．及早采取预 （上接７５页） 表１ 静脉炎处理后的评定结果ｎ（％） 效果 显效 的修复能力。同时，我们在治疗中，还选择了脉冲电磁疗 法。磁疗在静脉炎的治疗中所起到作用是不容小视的，其 人数 ９３ 所占比例（％） ９３．９ 可以有效的改善患处的营养代谢，促进血液循环，消除水 肿，清除淤血，加速组织再生。磁疗能提高致痛物质水解 有效 无效 ６ ０ ６．１ Ｏ 酶的活性，使钾、组胺、５一羟色胺、缓激肽等致痛物质水解 或转化。在缓解患者疼痛方面，起到了积极作用。并且，我 ３讨论 们还选用了美得喜软膏参与到静脉炎治疗中。美得喜软 膏是常用的消炎、消肿药物．可以促进血肿和水肿的吸 收，改善局部代谢和血液循环。 参考文献： 在本研究中，出现静脉炎后，我们采取了相应的处理 对策，９９例病例经过正确的处理后．显效者和有效者数量 为１００％。证明本研究中静脉炎的处理方法是可行的。在 静脉炎处理中，我们选用了紫外线照射、脉冲电磁疗法和 应用美得喜软膏。其中，使用紫外线对患病部位进行照射 后，可以有效地刺激患者皮肤表皮细胞生成多种免疫因 子和白介素，促进血肿、水肿、充血的消褪，增强局部组织 ［１］刘忠良，关爽，宋琳，等．紫外线照射治疗急性浅静脉炎 Ｕ】．中国康复，２００４，１９（５）：２９８． 【２】张雪花．ＰＩＣＣ导管所致静脉炎的护理干预及效果评价Ⅱ］． 护理研究，２００６，２０（６）：１５７０—１５７１． ７４
