公共卫生科创建示范医院指标一览表

评 审 指 标 4、公共卫生服务 参考 指标 评 审 内 容 分 值 ﹙分﹚ 240 评审方法与扣分标准 查阅资料、询问了解 负责人 责任人 4.1居民健康档案 ／ 开展辖区疾病谱调查，掌握主要健康信息，建立居民健康档案，并提出干预措施；本乡镇内农村居民家庭健康档案规范建档率超过省当年标准5%。 50 末建档或未按规范建档，不得分。建档率低于要求，按比例扣分；抽查三所村卫生室进行复核，一所村卫生肖建村 室建档率低于要求或未按规范建档，殷江波 谢 谦 扣10分。 王建华 规范建档率每高于要求5%，额外奖励10分。按卫生部标准实行电子健康档案，额外奖励10分。 未免费提供咨询服务或宣传材料，扣2分；未设置宣传栏扣3分，未按要求更新扣1分。 评审年度内未开展知识讲座，不得分；缺一次，扣2分。 随机抽查一个村10名居民《健康知识问卷调查》，居民卫生核心知识知晓率＜85 %，按比例扣分。 殷江波 殷江波 4.2健康教育宣传 ／ 免费提供健康教育咨询服务及宣传材料；设置健康教育宣传栏并每月更新内容。 每月针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题开展一次健康知识讲座等活动。 普及卫生知识，居民卫生核心知识知晓率达85%。 执行《湖北省儿童保健管理实施细则》，建立《儿童保健手册》。 5 4.3健康教育知识讲座 ／ 5 殷江波 殷江波 4.4居民卫生核心知识知晓率 4.5儿童保健管理 85% 7 殷江波 殷江波 ／ 5 未建立《儿童保健手册》不得分。 殷江波 李艳 开展新生儿保健，对新生儿至少进行2次4.6新生儿保健 ／ 新生儿访视，包括健康检查、母乳喂养和新生儿护理指导；对高危新生儿增加随访次数并及时转诊。 开展婴幼儿保健，对1岁以内的婴儿进行4次、1-3岁幼儿每年进行2次健康检查和保4.7婴幼儿保健 ／ 健指导，包括生长发育监测及评价、辅食指导、心理行为发育咨询指导、五官保健、出生缺陷的发现和转诊、婴幼儿常见疾病防治、意外伤害预防指导等。 4.8体弱儿、高危婴幼儿转诊及管理 4.9新生儿疾病筛查 100% 对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。 6 6 6 未开展新生儿保健系统管理不得分，管理率低于100%按比例扣分；未达到新生儿保健系统管理基本要求，一项扣1分。 殷江波 李艳 未开展婴幼儿保健系统管理不得分，系统管理率低于100%按比例扣分；未达到婴幼儿保健系统管理基本要求，一项扣1分。 殷江波 李艳 体弱儿、高危婴幼儿转诊率＜80 ％不得分，＜100 ％扣2分。 未开展新生儿疾病筛查不得分，筛查率低于100%按比例扣分；未实施告知签字登记制度，扣3分；告知签字率低于100％，扣1分。 无监测信息资料，不得分；统计资料不全，扣2分；上报不及时，扣2分。 未建立《孕产妇保健手册》，不得分；建册率＜100％，按比例扣分；抽查5份手册，孕期内﹙5次）每少1次体格检查、产科检查和孕期指导，扣1.5分。 殷江波 李艳 100% 开展新生儿疾病筛查，并实行告知签字登记制度。 6 殷江波 李艳 4.10儿童保健统计监测 ／ 收集汇总、上报儿童保健统计监测信息。 6 殷江波 李艳 4.11孕产妇管理保健系统 执行《湖北省孕产妇保健系统管理实施细则》，对来本院孕检的孕妇100％建立《孕产100% 妇保健手册》，并对其孕期内进行至少5次体格检查、产科检查和孕期指导。 6 殷江波 李艳 4.12高危孕产妇管理 ／ 进行高危孕产妇初步筛查、转诊、随访，不得为超过高危评分30分的孕妇进行接生，必须转诊到二级以上医疗机构。 6 高危孕产妇管理不符合规范，不得分；发现接生1例超过高危评分30分的孕妇，扣2分。 未执行农村孕产妇住院分娩平产限价并免费政策，不得分；未对剖宫产实行限价收费，扣5分；剖宫产率高于２５％，扣5分。 未开展产后访视不得分，访视率低于100%按比例扣分。 殷江波 李艳 4.13农村孕产妇住院分娩限价或免费政策 4.14产后访视 4.15妇女保健信息统计监测 4.16老年人保健 4.17慢性病登记管理 25% 结合新农合制度，执行农村孕产妇住院分娩平产限价并免费政策；对剖宫产实行限价收费；剖宫产率不得高于２５％。 开展产后访视、计划生育技术指导与咨询，指导产后避孕。 10 殷江波 李艳 ／ ／ ／ 6 6 10 殷江波 李艳 收集汇总、上报妇女保健统计监测信息。 对65岁以上人口至少每两年进行一次体格检查、健康指导。 对35岁以上确认高血压和糖尿病的患者进行登记管理。 对高血压患者每月随访一次；对糖尿病患者每季度随访一次。 无妇女保健统计资料不得分，资殷江波 李艳 料不全扣2分，上报不及时，扣2分。 近两年未进行体格检查，不得分。 殷江波 马国鉴 肖建村 一病种未进行登记管理，扣4分，殷江波 谢 谦 管理率低于100%按比例扣分。 王建华 肖建村 评审年度内一病种未按要求随访殷江波 谢 谦 扣4分。随访率低于100%按比例扣分。 王建华 评审年度内一病种未按规定进行复查，扣4分，复查率低于100%按比例扣分。 肖建村 殷江波 谢 谦 王建华 ／ 8 4.18慢性病随访 ／ 8 4.19慢性病并发症监测 ／ 对高血压、糖尿病患者每半年进行复查。 8 4.20重性精神病患者建档 对辖区重性精神病患者进行登记管理，建100% 档率达100%。 5 对辖区重性精神病患者未进行登记管理，不得分；建档率＜100%，按比例扣分。 未规定要求进行治疗随访和康复指导，不得分，指导率低于100%按比例扣分。 预防接种门诊冷链装备不全，扣2.5分；运转不正常，扣2。5分。 一种单苗接种率＜90％，扣1.5分；未完成补种乙肝疫苗任务，扣2分。 发现疑似异常反应未报告、处理不得分。 信息报告和疫苗管理一个系统不完善，扣2.5分。 殷江波 马国鉴 4.21重性精神病患者康复、随访 ／ 在专业机构指导下，对居住在家的重性精神病患者进行治疗随访和康复指导。 5 殷江波 马国鉴 4.22儿童预防接种门诊建设 4.23儿童单苗接种率 4.24接种不良反应预防 4.25儿童预防接种信息系统建设 ／ 90% 预防接种门诊达到省卫生厅规定的标准（设有规范化的预防接种门诊， 计划免疫冷链装备齐全，运转正常）。 0～6岁儿童的国家免费规划疫苗单苗接种率≥90％，并为15岁以下人群补种乙肝疫苗。 及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。 儿童预防接种信息报告系统和疫苗管理系统完善。 对辖区内发现的传染病进行登记并及时报告，有专门传染病登记本，传染病登记合格率≥95%，并实行传染病疫情网络直报，不得瞒报、迟报，漏报率≤0.5%；同时参与现场疫点处理。 5 殷江波 殷贵宗 10 殷江波 殷贵宗 ／ ／ 4 5 殷江波 殷贵宗 殷江波 殷贵宗 4.26传染病登记报告 95% 0.5% 10 4.27结核病人群防治指导服务 开展结核病人群防治指导服务；疑似肺结3 ‰ 核病人转诊推荐率达2.5～3 ‰ 、追踪率达100 % 100 % 。 10 无专门传染病登记本不得分；传染病登记合格率＜95%，按比例扣分；未参与现场疫点处理，扣3分；未实殷江波 殷贵宗 行疫情网络直报，扣5分；疫情迟报，扣2分。 未开展结核病人群防治指导服务，不得分；疑似肺结核病人转诊推殷江波 殷贵宗 荐率＜3 ‰ ，按比例扣分；追踪率＜100 %，按比例扣分。 4.28艾滋病自愿咨询门诊 4.29地方病防治宣传教育 4.30卫生监督管理 4.31爱国卫生运动 8.19乡村医生例会制度 8.20卫生室应急防治 9、标识标牌规范 100% 设立艾滋病自愿咨询门诊，对孕产妇免费实行HIV初筛，送检率达100%（疾控核实）。 开展血吸虫等地方病的防治健康知识宣传和咨询服务。 5 未设立艾滋病咨询门诊不得分；对孕产妇未实行免费HIV检测，扣2.5分；送检率＜100%，扣2.5分。 未开展地方病防治健康知识宣传和咨询服务，不得分。 殷江波 李艳 ／ 5 殷江波 殷江波 98% 贯彻执行国家卫生法律法规，协助上级卫100% 生监督机构对辖区内有关行业实行监督管理。 ／ ／ ／ 50 配合乡镇政府动员组织群众开展爱国卫生运动，逐步改善辖区卫生状况。 每月召开１次乡村医生例会，每年至少组织１次乡村医生培训。 督导村卫生室和乡村医生完成卫生应急及重点疾病防治工作任务。 实地查看 3 3 6 5 未协助实行监督管理，不得分；。 殷江波 马杰 未配合开展爱国卫生运动，不得分。 评审年度内一项未按要求执行，扣3分。 未督导所辖村卫生室完成卫生应急及重点疾病防治任务不得分。 殷江波 马杰 殷江波 马杰 殷江波 马杰 马杰