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股东表决权授权委托书

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  委托方:______________________

  受托方:_______________身份证号码:_____________________________

  委托方因业务需要,特委托__________在其与__________(付款企业)的业务往来中,作为_____(款项)的收款代理人。代收金额:人民币_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(¥?___________________)。付款企业对以下受托方账号的付款行为即视为向委托方完成付款。委托方委托收款行为所引起的一切经济及法律责任与付款企业无关。

  特此委托!

  户?名:__________?账?号:__________?开户行:__________

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