兹有我前皇甫村单位居民、夫妇,于X年XX月XX日出生第胎孩,姓名性别民族生育证编号XX日期X年XX月XX日,出生医学编号,入户户别户号XX户主姓名与户主关系,请凭此证给予办理入户手续。
经办人
此证有效期
前皇甫村村民委员会加盖公章
XX年XX月XX日
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